{"id":1653,"date":"2025-07-29T18:38:24","date_gmt":"2025-07-29T18:38:24","guid":{"rendered":"https:\/\/localpharma.be\/?p=1653"},"modified":"2026-09-18T10:12:16","modified_gmt":"2026-09-18T10:12:16","slug":"xarelto-rivaroxaban","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/localpharma.be\/de\/xarelto-rivaroxaban\/","title":{"rendered":"Xarelto (rivaroxaban) en Belgique"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"1653\" class=\"elementor elementor-1653\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7d0cbe1 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"7d0cbe1\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-967b19a elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"967b19a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"translation-block\">\n\n<div class=\"product-block\">\n  <div class=\"product-image\">\n    <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\"\n      src=\"https:\/\/localpharma.be\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/xarelto_4x3.jpg\"\n      srcset=\"        https:\/\/localpharma.be\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/xarelto_1x1.jpg 400w,        https:\/\/localpharma.be\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/xarelto_4x3.jpg 800w,        https:\/\/localpharma.be\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/xarelto_16x9.jpg 1200w\"\n      sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 800px\"\n      alt=\"Xarelto (rivaroxaban), anticoagulant oral\"\n      title=\"Xarelto \u2013 anticoagulant oral (rivaroxaban)\"\n      width=\"800\"\n      height=\"600\">\n  <\/div>\n\n  <div class=\"product-table\">\n    <p class=\"med-warning\">Ceci est un m\u00e9dicament. Pas d\u2019utilisation prolong\u00e9e sans avis m\u00e9dical.<\/p>\n    <table>\n      <tbody>\n        <tr>\n          <td>Nom du m\u00e9dicament :<\/td>\n          <td>Xarelto<\/td>\n        <\/tr>\n        <tr>\n          <td>Principe actif :<\/td>\n          <td>Rivaroxaban<\/td>\n        <\/tr>\n        <tr>\n          <td>Fabricant :<\/td>\n          <td>Bayer<\/td>\n        <\/tr>\n        <tr>\n          <td>Forme \/ dosage :<\/td>\n          <td>Comprim\u00e9s pellicul\u00e9s 2,5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg<\/td>\n        <\/tr>\n        <tr>\n          <td>Prix :<\/td>\n          <td><\/td>\n        <\/tr>\n        <tr>\n          <td>Pharmacie :<\/td>\n          <td>S\u00e9lectionn\u00e9e selon votre adresse et la disponibilit\u00e9<\/td>\n        <\/tr>\n      <\/tbody>\n    <\/table>\n  <\/div>\n<\/div>\n\n<section>\n  <h2>Introduction g\u00e9n\u00e9rale au m\u00e9dicament<\/h2>\n\n  <p>Type de m\u00e9dicament : anticoagulant oral direct (AOD), inhibiteur direct du facteur Xa.<\/p>\n\n  <p>Utilisation principale : pr\u00e9vention et traitement de certains \u00e9v\u00e9nements thromboemboliques.<\/p>\n\n  <p><dfn>Xarelto<\/dfn> contient du rivaroxaban. Ce m\u00e9dicament r\u00e9duit la capacit\u00e9 du sang \u00e0 former des caillots en inhibant directement le facteur Xa de la coagulation.<\/p>\n\n  <p>Selon le dosage et l\u2019indication, il est notamment utilis\u00e9 pour pr\u00e9venir certains accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux, traiter une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire et pr\u00e9venir leur r\u00e9cidive.<\/p>\n\n  <p>Les diff\u00e9rentes doses de Xarelto ne sont pas interchangeables : le sch\u00e9ma th\u00e9rapeutique d\u00e9pend pr\u00e9cis\u00e9ment de l\u2019indication, de la fonction r\u00e9nale et du risque de saignement.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>\u00c0 quoi sert Xarelto ?<\/h2>\n\n  <p>Xarelto poss\u00e8de plusieurs indications, avec des doses diff\u00e9rentes selon la situation clinique.<\/p>\n\n  <ul>\n    <li>pr\u00e9vention des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et des embolies syst\u00e9miques chez certains adultes pr\u00e9sentant une fibrillation atriale non valvulaire ;<\/li>\n    <li>traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l\u2019embolie pulmonaire (EP) ainsi que pr\u00e9vention de leurs r\u00e9cidives ;<\/li>\n    <li>pr\u00e9vention des \u00e9v\u00e9nements thromboemboliques veineux apr\u00e8s une chirurgie programm\u00e9e de remplacement de la hanche ou du genou ;<\/li>\n    <li>pr\u00e9vention de certains \u00e9v\u00e9nements ath\u00e9rothrombotiques avec un traitement antiagr\u00e9gant chez des patients adultes s\u00e9lectionn\u00e9s pr\u00e9sentant une maladie coronarienne ou une art\u00e9riopathie p\u00e9riph\u00e9rique.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <p>Le choix du dosage doit correspondre exactement \u00e0 l\u2019indication. Par exemple, la dose de 2,5 mg utilis\u00e9e dans certaines indications cardiovasculaires n\u2019est pas \u00e9quivalente aux doses de 15 ou 20 mg utilis\u00e9es dans la fibrillation atriale ou le traitement de la maladie thromboembolique veineuse.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Comment fonctionne Xarelto ?<\/h2>\n\n  <p>Le <b>rivaroxaban<\/b> inhibe directement et s\u00e9lectivement le facteur Xa, une \u00e9tape importante de la cascade de coagulation. Cette inhibition r\u00e9duit la production de thrombine et donc la formation de caillots.<\/p>\n\n  <p>Contrairement aux antivitamines K, le rivaroxaban est administr\u00e9 \u00e0 dose fixe selon l\u2019indication et ne n\u00e9cessite pas une surveillance r\u00e9guli\u00e8re de l\u2019INR pour mesurer son effet anticoagulant.<\/p>\n\n  <p>Cela ne signifie toutefois pas qu\u2019aucune surveillance n\u2019est n\u00e9cessaire. La fonction r\u00e9nale, le risque h\u00e9morragique, les interactions m\u00e9dicamenteuses et l\u2019observance doivent \u00eatre r\u00e9\u00e9valu\u00e9s au cours du traitement.<\/p>\n\n  <p>Les comprim\u00e9s de 2,5 mg et 10 mg peuvent \u00eatre pris avec ou sans nourriture. Les comprim\u00e9s de <strong>15 mg et 20 mg doivent \u00eatre pris au cours d\u2019un repas<\/strong> afin d\u2019assurer une absorption ad\u00e9quate.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Combien de temps faut-il \u00e0 Xarelto pour agir ?<\/h2>\n\n  <p>Le rivaroxaban est rapidement absorb\u00e9 apr\u00e8s administration orale. Sa concentration maximale dans le sang est g\u00e9n\u00e9ralement atteinte environ <strong>2 \u00e0 4 heures apr\u00e8s la prise<\/strong>.<\/p>\n\n  <p>Son effet anticoagulant d\u00e9bute donc rapidement. Il ne faut cependant pas \u00e9valuer son efficacit\u00e9 \u00e0 partir de la disparition de sympt\u00f4mes : une thrombose ou une embolie pulmonaire peut n\u00e9cessiter plusieurs semaines ou mois de traitement m\u00eame si l\u2019\u00e9tat clinique s\u2019am\u00e9liore auparavant.<\/p>\n\n  <p>La demi-vie du rivaroxaban est d\u2019environ 5 \u00e0 13 heures selon notamment l\u2019\u00e2ge. Le sch\u00e9ma peut comporter une ou deux prises quotidiennes selon l\u2019indication et la phase du traitement.<\/p>\n\n  <p><strong>Il ne faut pas interrompre Xarelto de sa propre initiative.<\/strong> Une interruption non encadr\u00e9e peut exposer \u00e0 une reprise du risque thrombotique.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Posologie et mode d\u2019administration<\/h2>\n\n  <p>La posologie de Xarelto d\u00e9pend de l\u2019indication et, dans certaines situations, de la fonction r\u00e9nale. Les principaux sch\u00e9mas utilis\u00e9s chez l\u2019adulte sont les suivants :<\/p>\n\n  <table>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Indication<\/th>\n        <th>Posologie habituelle<\/th>\n        <th>Remarques<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Pr\u00e9vention apr\u00e8s chirurgie de la hanche ou du genou<\/td>\n        <td>10 mg une fois par jour<\/td>\n        <td>Premi\u00e8re dose g\u00e9n\u00e9ralement 6 \u00e0 10 heures apr\u00e8s l\u2019intervention si l\u2019h\u00e9mostase est obtenue<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Fibrillation atriale non valvulaire<\/td>\n        <td>20 mg une fois par jour<\/td>\n        <td>15 mg une fois par jour dans certaines insuffisances r\u00e9nales<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>TVP ou EP : phase initiale<\/td>\n        <td>15 mg deux fois par jour pendant 21 jours<\/td>\n        <td>Puis passage \u00e0 20 mg une fois par jour<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Pr\u00e9vention prolong\u00e9e des r\u00e9cidives de TVP ou EP<\/td>\n        <td>10 mg une fois par jour<\/td>\n        <td>Apr\u00e8s au moins 6 mois de traitement ; 20 mg peut \u00eatre envisag\u00e9 si le risque de r\u00e9cidive est \u00e9lev\u00e9<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Certaines indications cardiovasculaires<\/td>\n        <td>2,5 mg deux fois par jour<\/td>\n        <td>Utilis\u00e9 avec un traitement antiagr\u00e9gant appropri\u00e9 selon l\u2019indication<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <p>Les comprim\u00e9s de 15 mg et 20 mg doivent \u00eatre pris avec de la nourriture. Ceux de 2,5 mg et 10 mg peuvent \u00eatre pris avec ou sans nourriture.<\/p>\n\n  <p>En cas d\u2019insuffisance r\u00e9nale, l\u2019adaptation d\u00e9pend de l\u2019indication et du degr\u00e9 d\u2019alt\u00e9ration de la fonction r\u00e9nale. L\u2019utilisation du rivaroxaban n\u2019est pas recommand\u00e9e lorsque la clairance de la cr\u00e9atinine est inf\u00e9rieure \u00e0 15 ml\/min.<\/p>\n\n  <p>Les r\u00e8gles \u00e0 suivre en cas d\u2019oubli diff\u00e8rent selon le sch\u00e9ma prescrit. Il est donc important de suivre les instructions de la notice correspondant au dosage utilis\u00e9 ou celles du m\u00e9decin ou du pharmacien.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Effets secondaires de Xarelto<\/h2>\n\n  <p>Le principal risque associ\u00e9 au rivaroxaban est le <strong>saignement<\/strong>. Son importance varie selon le patient, la dose, l\u2019indication et les autres m\u00e9dicaments utilis\u00e9s.<\/p>\n\n  <p>Les effets ind\u00e9sirables possibles comprennent notamment :<\/p>\n\n  <ul>\n    <li>saignements de nez ou des gencives ;<\/li>\n    <li>h\u00e9matomes ;<\/li>\n    <li>saignements gastro-intestinaux ou urog\u00e9nitaux ;<\/li>\n    <li>an\u00e9mie pouvant provoquer fatigue, faiblesse ou p\u00e2leur ;<\/li>\n    <li>naus\u00e9es ou douleurs abdominales ;<\/li>\n    <li>vertiges ou maux de t\u00eate ;<\/li>\n    <li>\u00e9ruptions cutan\u00e9es ou d\u00e9mangeaisons.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <p>Une h\u00e9morragie importante peut \u00eatre grave. Des selles noires, du sang dans les urines ou les vomissements, un saignement qui ne s\u2019arr\u00eate pas, une faiblesse importante, un malaise ou des sympt\u00f4mes neurologiques soudains n\u00e9cessitent une prise en charge m\u00e9dicale rapide.<\/p>\n\n  <p>Un antidote sp\u00e9cifique des inhibiteurs du facteur Xa, l\u2019andexanet alfa, peut \u00eatre utilis\u00e9 dans certaines situations de saignement mena\u00e7ant le pronostic vital ou non contr\u00f4l\u00e9, selon l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Contre-indications et pr\u00e9cautions d\u2019emploi<\/h2>\n\n  <p>Le rivaroxaban ne convient pas \u00e0 tous les patients.<\/p>\n\n  <section>\n    <h3>Principales contre-indications<\/h3>\n\n    <ul>\n      <li>hypersensibilit\u00e9 au rivaroxaban ou \u00e0 l\u2019un des excipients ;<\/li>\n      <li>saignement actif cliniquement significatif ;<\/li>\n      <li>l\u00e9sion ou maladie exposant \u00e0 un risque important d\u2019h\u00e9morragie majeure ;<\/li>\n      <li>traitement concomitant par un autre anticoagulant, sauf dans certaines situations pr\u00e9cises de relais th\u00e9rapeutique ;<\/li>\n      <li>maladie h\u00e9patique associ\u00e9e \u00e0 une coagulopathie et \u00e0 un risque de saignement cliniquement significatif ;<\/li>\n      <li>grossesse ;<\/li>\n      <li>allaitement.<\/li>\n    <\/ul>\n  <\/section>\n\n  <section>\n    <h3>Pr\u00e9cautions d\u2019emploi<\/h3>\n\n    <p>Une prudence particuli\u00e8re est n\u00e9cessaire chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance r\u00e9nale, un risque \u00e9lev\u00e9 de saignement ou prenant d\u2019autres m\u00e9dicaments qui influencent l\u2019h\u00e9mostase.<\/p>\n\n    <p>Les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens, l\u2019acide ac\u00e9tylsalicylique, les antiagr\u00e9gants plaquettaires ainsi que certains ISRS et IRSN peuvent notamment accro\u00eetre le risque de saignement.<\/p>\n\n    <p>L\u2019utilisation concomitante d\u2019antifongiques azol\u00e9s puissants tels que le k\u00e9toconazole, l\u2019itraconazole, le voriconazole ou le posaconazole, ainsi que de certains inhibiteurs de prot\u00e9ase du VIH comme le ritonavir, n\u2019est pas recommand\u00e9e car ces m\u00e9dicaments peuvent augmenter fortement l\u2019exposition au rivaroxaban.<\/p>\n\n    <p>Une vigilance particuli\u00e8re est \u00e9galement n\u00e9cessaire avant une intervention chirurgicale, une ponction lombaire ou une anesth\u00e9sie p\u00e9ridurale ou rachidienne. Le m\u00e9decin et le dentiste doivent toujours savoir que le patient prend du rivaroxaban.<\/p>\n  <\/section>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Prix, remboursement et disponibilit\u00e9 en Belgique<\/h2>\n\n  <p>Xarelto est disponible en Belgique sur prescription aux dosages de 2,5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg. Des m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques contenant du rivaroxaban sont \u00e9galement commercialis\u00e9s.<\/p>\n\n  <table>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Pr\u00e9sentation Xarelto<\/th>\n        <th>Prix public en Belgique<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>2,5 mg, 56 comprim\u00e9s<\/td>\n        <td>29,36 \u20ac<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>10 mg, 10 comprim\u00e9s<\/td>\n        <td>27,69 \u20ac<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>15 mg, 28 comprim\u00e9s<\/td>\n        <td>59,17 \u20ac<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>20 mg, 28 comprim\u00e9s<\/td>\n        <td>59,17 \u20ac<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <p>Les g\u00e9n\u00e9riques peuvent avoir des prix inf\u00e9rieurs. \u00c0 titre d\u2019exemple, plusieurs pr\u00e9sentations g\u00e9n\u00e9riques de rivaroxaban 20 mg en bo\u00eete de 28 \u00e0 30 comprim\u00e9s sont r\u00e9pertori\u00e9es autour de 29 \u00e0 31 \u20ac.<\/p>\n\n  <p>Le remboursement d\u00e9pend de la sp\u00e9cialit\u00e9, de l\u2019indication et des conditions de l\u2019INAMI. Le pharmacien peut pr\u00e9ciser le prix effectivement d\u00fb pour la prescription concern\u00e9e.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Prescription et d\u00e9livrance de Xarelto<\/h2>\n\n  <p><strong>Xarelto est soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale en Belgique.<\/strong> Un traitement anticoagulant n\u00e9cessite une indication pr\u00e9cise et une \u00e9valuation du risque de thrombose et de saignement.<\/p>\n\n  <p>Les m\u00e9dicaments soumis \u00e0 prescription ne peuvent pas \u00eatre vendus en ligne en Belgique. Une pharmacie peut toutefois proposer un syst\u00e8me de r\u00e9servation avant un retrait et une d\u00e9livrance conformes \u00e0 la prescription.<\/p>\n\n  <p>LocalPharma peut permettre de v\u00e9rifier la disponibilit\u00e9 aupr\u00e8s d\u2019une pharmacie partenaire. La d\u00e9livrance reste effectu\u00e9e par la pharmacie selon l\u2019ordonnance et la disponibilit\u00e9 du dosage prescrit.<\/p>\n<\/section>\n\n<section>\n  <h2>Notre avis m\u00e9dical<\/h2>\n\n  <p>Le rivaroxaban est un anticoagulant oral direct largement utilis\u00e9 dans plusieurs indications thromboemboliques. Son absence de surveillance r\u00e9guli\u00e8re de l\u2019INR simplifie son utilisation par rapport aux antivitamines K, mais ne dispense pas d\u2019un suivi clinique.<\/p>\n\n  <table>\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Crit\u00e8re<\/th>\n        <th>Caract\u00e9ristique<\/th>\n        <th>Point de vigilance<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Efficacit\u00e9<\/td>\n        <td>Indications \u00e9tablies dans la fibrillation atriale et la maladie thromboembolique veineuse<\/td>\n        <td>Le dosage doit correspondre pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 l\u2019indication<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Surveillance<\/td>\n        <td>Pas de contr\u00f4le syst\u00e9matique de l\u2019INR<\/td>\n        <td>Fonction r\u00e9nale, saignements et interactions doivent rester surveill\u00e9s<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Administration<\/td>\n        <td>Sch\u00e9mas fixes selon l\u2019indication<\/td>\n        <td>Les doses de 15 mg et 20 mg doivent \u00eatre prises avec un repas<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>S\u00e9curit\u00e9<\/td>\n        <td>Profil bien document\u00e9<\/td>\n        <td>Le risque principal reste l\u2019h\u00e9morragie<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <p>L\u2019observance est essentielle : le traitement ne doit pas \u00eatre interrompu ni modifi\u00e9 de sa propre initiative. Toute chirurgie, proc\u00e9dure invasive ou nouveau traitement m\u00e9dicamenteux doit \u00eatre signal\u00e9 au professionnel de sant\u00e9 qui suit l\u2019anticoagulation.<\/p>\n<\/section>\n\n<div class=\"reviewed-by\">\n  <p class=\"text-sm text-gray-600\">\n    Texte v\u00e9rifi\u00e9 par\n    \n      Uttam Chatterjee,\n    Pharmacien responsable \u2013 LocalPharma, Septembre 2026\n  <\/p>\n<\/div>\n\n<section>\n  <h2>Sources officielles et mentions l\u00e9gales<\/h2>\n  <ul>\n    <li>\n      <a href=\"https:\/\/www.cbip.be\/PDFREP\/GGRCM\/GGR_FR_2026.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\n        CBIP\/BCFI \u2014 R\u00e9pertoire Comment\u00e9 des M\u00e9dicaments 2026 : rivaroxaban et prix en Belgique\n      <\/a>\n    <\/li>\n    <li>\n      <a href=\"https:\/\/www.e-compendium.be\/fr\/notices\/scientifique\/2727\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\n        e-Compendium \u2014 Xarelto 10 mg : r\u00e9sum\u00e9 des caract\u00e9ristiques du produit\n      <\/a>\n    <\/li>\n    <li>\n      <a href=\"https:\/\/www.e-compendium.be\/fr\/notices\/patient\/2725\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\n        e-Compendium \u2014 Xarelto 15 mg et 20 mg : notice belge\n      <\/a>\n    <\/li>\n    <li>\n      <a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/xarelto\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\n        EMA \u2014 Xarelto (rivaroxaban) : informations europ\u00e9ennes\n      <\/a>\n    <\/li>\n    <li>\n      <a href=\"https:\/\/www.afmps.be\/fr\/humain\/medicaments\/medicaments\/distribution\/pharmacies_ouvertes_au_public\/Site_Internet_d_une_pharmacie\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\n        AFMPS \u2014 Pharmacie sur internet et m\u00e9dicaments soumis \u00e0 prescription\n      <\/a>\n    <\/li>\n  <\/ul>\n<\/section>\n\n<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ceci est un m\u00e9dicament. 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