{"id":854,"date":"2025-06-03T15:38:49","date_gmt":"2025-06-03T15:38:49","guid":{"rendered":"https:\/\/localpharma.be\/?p=854"},"modified":"2025-08-26T14:25:50","modified_gmt":"2025-08-26T14:25:50","slug":"medicijnen-tegen-candidiasis-welke-worden-ze-voorgeschreven-en-waarom","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/medicijnen-tegen-candidiasis-welke-worden-ze-voorgeschreven-en-waarom\/","title":{"rendered":"Medicijnen tegen candidiasis: wat wordt voorgeschreven en waarom?"},"content":{"rendered":"<section>\n<h2>Waarom zijn er meerdere medicijnen nodig bij candidiasis?<\/h2>\n<p>Er bestaat geen universele behandeling voor candidiasis, en terecht: Candida-infecties lopen sterk uiteen, net als de pati\u00ebntprofielen. Eenvoudige vaginale candidiasis bij een gezonde vrouw heeft niet dezelfde ernst of therapeutische behoeften als orale candidiasis bij een baby of invasieve candidiasis bij een immuungecompromitteerde pati\u00ebnt.<\/p>\n<p>Gisten van het geslacht Candida, in het bijzonder <b>Candida albicans<\/b>, kan verschillende gebieden koloniseren: slijmvliezen, huid, spijsverteringskanaal en zelfs de bloedbaan. De behandeling moet daarom worden aangepast aan de locatie en ernst van de infectie, maar ook aan de bijbehorende risicofactoren: antibioticagebruik, diabetes, zwangerschap, immunosuppressie.<\/p>\n<p>Voor een beter begrip van de oorzaken van candidiasis en de factoren die chronische of systemische vormen bevorderen, raadpleeg ons speciale artikel:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/candidiasis-veroorzaakt-symptomen-behandeling-en-preventie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> Candidiasis: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie<\/a><\/p>\n<p>Daarom is de therapeutische strategie gebaseerd op verschillende klassen medicijnen, lokaal of systemisch toegediend, met specifieke keuzes afhankelijk van de klinische casus. Begrijpen waarom we de ene of de andere gebruiken <b>antischimmelmiddel<\/b> \u2013 en in welke context \u2013 <strong>is essentieel om de effectiviteit van de behandeling te garanderen en tegelijkertijd resistentie en terugval te voorkomen.<\/strong><\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h2>Zelfmedicatie: een vals goed idee<\/h2>\n<p>Bij bekende symptomen \u2013 jeuk, wittige afscheiding, roodheid \u2013 neigen veel pati\u00ebnten naar zelfmedicatie. Hoewel sommige behandelingen zonder recept verkrijgbaar zijn bij apotheken (vooral in Belgi\u00eb), brengt zelfmedicatie verschillende risico&#039;s met zich mee.<\/p>\n<p>Ten eerste zijn niet alle symptomen noodzakelijkerwijs het gevolg van candidiasis. Bacteri\u00eble vaginose, contactdermatitis of een seksueel overdraagbare aandoening kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken. Een slecht gerichte antischimmelbehandeling zou daarom ineffectief zijn en de aandoening zelfs verergeren.<\/p>\n<p><strong>Dan is zelfs bij echte candidiasis een slechte keuze van medicatie<\/strong> (verkeerde klasse, verkeerde dosering, te korte duur) kan leiden tot een snelle terugval, het ontstaan van resistentie of een chronische vorm die moeilijk te behandelen is.<\/p>\n<p>Bij herhaling, ongewone klachten of een bijzondere context (zwangerschap, diabetes, immuunsuppressie) is medisch advies noodzakelijk.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h2>De belangrijkste klassen antischimmelmiddelen<\/h2>\n<p>Medicamenteuze behandeling van <b>candidiasis<\/b> is gebaseerd op verschillende grote families van antischimmelmiddelen, elk met een specifiek werkingsmechanisme, een specifiek antischimmelspectrum en verschillende indicaties, afhankelijk van de vorm en ernst van de infectie.<\/p>\n<section>\n<h3>Azolen<\/h3>\n<p>Azolen zijn de meest gebruikte klasse voor de behandeling van candidiasis, met name oppervlakkige candidiasis. Ze remmen de synthese van ergosterol, een essentieel onderdeel van het celmembraan van de schimmel.<\/p>\n<p>Tot de meest voorkomende azolen behoren:<\/p>\n<ul>\n<li>Fluconazol: oraal voorgeschreven bij vaginale, orale, oesofageale of systemische candidiasis (bij stabiele pati\u00ebnten).<\/li>\n<li>Itraconazol: wordt gebruikt als tweedelijnsbehandeling, vaak voor spijsverterings- of fluconazol-resistente candidiasis.<\/li>\n<li>Miconazol \/ Econazol \/ Fenticonazol: verkrijgbaar in lokale vorm (cr\u00e8mes, zetpillen, gels) en zijn ge\u00efndiceerd bij vaginale, cutane of orale candidiasis.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Azolen worden over het algemeen goed verdragen, maar ze kunnen een wisselwerking hebben met veel medicijnen (door remming van leverenzymen) en moeten daarom met voorzichtigheid worden gebruikt bij pati\u00ebnten die meerdere medicijnen gebruiken.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Polyenen<\/h3>\n<p>Polyenen zijn een klasse antischimmelmiddelen die werken door zich te binden aan ergosterol in het gistmembraan, waardoor dit wordt vernietigd. In de klinische praktijk worden twee moleculen gebruikt:<\/p>\n<p>Nystatine<br \/>\nLokaal antischimmelmiddel, voornamelijk gebruikt bij oppervlakkige orale of spijsverteringsmycosen (bijv. orale candidiasis, milde oesofageale candidiasis).<br \/>\nToediening: orale suspensie of zuigtablet<br \/>\nIndicaties: orale candidiasis, goedaardige spijsverteringscandidiasis<br \/>\nNiet oraal opgenomen: geen systemisch effect<\/p>\n<p>Amfotericine B<br \/>\nWordt gebruikt bij ernstige systemische candidiasis, vooral in ziekenhuizen.<\/p>\n<p>De laatste internationale aanbevelingen (IDSA 2023, ESCMID 2024) specificeren duidelijk dat de liposomale vorm de voorkeur verdient:<\/p>\n<ul>\n<li>Liposomale amfotericine B (L-AmB): 3\u20135 mg\/kg\/dag IV<\/li>\n<li>Deoxycholaatvorm: 0,7\u20131 mg\/kg\/dag IV, alleen als L-AmB niet beschikbaar is<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dit molecuul is gereserveerd voor kritieke gevallen: pati\u00ebnten op de intensive care, pati\u00ebnten met een verzwakt immuunsysteem of pati\u00ebnten die resistent zijn tegen triazolen.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Echinocandines<\/h3>\n<p>Hoewel ze niet de bekendste zijn bij het grote publiek, vormen echinocandinen momenteel de eerstelijnsbehandeling voor invasieve candidiasis volgens internationale aanbevelingen (IDSA 2023, ESCMID 2024).<\/p>\n<ul>\n<li>Micafungine, caspofungine, anidulafungine: toegediend via infusie, remmen deze moleculen de synthese van de schimmelwand. Ze hebben de voorkeur bij ziekenhuispati\u00ebnten met candidemie of systemische vormen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Echinocandinen worden zeer goed verdragen en er zijn weinig interacties, maar de kosten en de toedieningsmethode beperken hun gebruik tot ziekenhuizen.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Antischimmel- en antiseptische combinaties<\/h3>\n<p>Sommige topische preparaten combineren een antischimmelmiddel (vaak een azol) met een topisch antisepticum. Deze kunnen nuttig zijn bij gemengde infecties of wanneer snelle actie gewenst is, maar ze blijken niet altijd effectiever te zijn dan enkelvoudige behandelingen.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n<section>\n<h2>Antischimmelmedicijnen: vergelijking van beschikbare opties<\/h2>\n<p><strong>De keuze van de medicamenteuze behandeling van candidiasis hangt van veel factoren af: de klinische vorm (vaginaal, oraal, cutaan, systemisch), de medische voorgeschiedenis van de pati\u00ebnt (zwangerschap, immunosuppressie, diabetes), of de ziekte terugkomt of niet, etc.<\/strong><\/p>\n<p>Hieronder vindt u een vergelijkende tabel met de belangrijkste moleculen die in de praktijk in Frankrijk en Belgi\u00eb worden gebruikt, met hun vormen, indicaties en voorzorgsmaatregelen bij gebruik:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Actieve stof<\/th>\n<th>Klas<\/th>\n<th>Beschikbare formulier(en)<\/th>\n<th>Gebruikelijke dosering<\/th>\n<th>Belangrijkste indicaties<\/th>\n<th>Contra-indicaties \/ voorzorgsmaatregelen<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Fluconazol<\/td>\n<td>Azool<\/td>\n<td>Tabletten, capsules, IV<\/td>\n<td>150 mg als enkele dosis (VVC), of als een kuur<\/td>\n<td>Milde vaginale, orale en systemische candidiasis<\/td>\n<td>Leverfalen, geneesmiddelinteracties<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Itraconazol<\/td>\n<td>Azool<\/td>\n<td>Capsules, orale oplossing<\/td>\n<td>200 mg\/dag gedurende 7\u201314 dagen<\/td>\n<td>Refractaire orale candidiasis, cutaan<\/td>\n<td>Hartbewaking, geneesmiddelinteracties<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Miconazol<\/td>\n<td>Lokale azool<\/td>\n<td>Orale gel, zetpillen, cr\u00e8me<\/td>\n<td>Gel 4 keer per dag (oraal), ovule 1 keer per dag (vaginaal)<\/td>\n<td>Orale en vaginale mycosen<\/td>\n<td>Lokale allergie\u00ebn, warfarine-interacties<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nystatine<\/td>\n<td>Polyeen<\/td>\n<td>Suspensie, tabletten<\/td>\n<td>500.000 IE 4x\/dag gedurende 7\u201314 dagen<\/td>\n<td>Orale of spijsverteringscandidiasis<\/td>\n<td>Geen systemische absorptie (uitsluitend lokaal gebruik)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Liposomale amfotericine B<\/td>\n<td>Polyeen<\/td>\n<td>IV-infusie<\/td>\n<td>3\u20135 mg\/kg\/dag<\/td>\n<td>Ernstige systemische candidiasis<\/td>\n<td>Strikte nierbewaking<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Amfotericine B-deoxycholaat<\/td>\n<td>Polyeen<\/td>\n<td>IV-infusie<\/td>\n<td>0,7\u20131 mg\/kg\/d (als L-AmB niet beschikbaar is)<\/td>\n<td>Ziekenhuis alternatief<\/td>\n<td>Hoge niertoxiciteit, beperkt gebruik<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Terbinafine<\/td>\n<td>Allylamine<\/td>\n<td>Tabletten, cr\u00e8me<\/td>\n<td>250 mg\/dag (oraal), 1\u20132 applicaties\/dag (cr\u00e8me)<\/td>\n<td>Atypische cutane candidiasis<\/td>\n<td>Leverschade, zwangerschap (oraal)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<section>\n<h3>Lokale of systemische medicijnen: wanneer en waarom gebruiken?<\/h3>\n<p>De keuze tussen lokale behandeling (cr\u00e8me, ovule, gel) en systemische behandeling (tabletten, capsules, infusen) hangt van verschillende criteria af: de klinische vorm van de candidiasis, de ernst van de symptomen, de voorgeschiedenis van de pati\u00ebnt en de respons op eerdere behandelingen.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Lokale behandeling: voor eenvoudige en oppervlakkige vormen<\/h3>\n<p>Topische antischimmelmiddelen zijn ge\u00efndiceerd voor de meeste ge\u00efsoleerde vaginale candidiasis, cutane vormen of milde spruw. Ze hebben verschillende voordelen:<\/p>\n<ul>\n<li>directe actie op het ge\u00efnfecteerde gebied,<\/li>\n<li>zeer weinig algemene bijwerkingen,<\/li>\n<li>vaak zonder recept verkrijgbaar in Belgi\u00eb.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aan de andere kant kan de effectiviteit ervan beperkt zijn als de infectie diep zit, terugkeert of gepaard gaat met systemische risicofactoren (diabetes, recente antibioticatherapie).<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Systemische behandeling: bij uitgebreide, terugkerende of interne vormen<\/h3>\n<p>Het gebruik van een oraal medicijn (zoals fluconazol of itraconazol) wordt aanbevolen:<\/p>\n<ul>\n<li>bij frequente recidieven (\u2265 4 episodes\/jaar),<\/li>\n<li>als er meerdere gebieden zijn aangetast (bijv. vaginale + orale candidiasis),<\/li>\n<li>bij falen van de lokale behandeling,<\/li>\n<li>in bepaalde specifieke situaties: slecht gecontroleerde diabetes, immunodepressie, zwangerschap onder toezicht.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>In de ernstigste gevallen is systemische intraveneuze behandeling noodzakelijk.<\/strong>Dit is dan een ziekenhuisprotocol, vaak gebaseerd op echinocandinen of amfotericine B.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Associaties van de twee vormen: wanneer ze te combineren<\/h3>\n<p>Soms is het nuttig om lokale en systemische behandeling te combineren, met name:<\/p>\n<ul>\n<li>bij terugkerende vormen bij vrouwen (ovule + oraal fluconazol),<\/li>\n<li>bij uitgebreide cutane candidiasis bij een immuungecompromitteerde pati\u00ebnt,<\/li>\n<li>wanneer het comfort van de pati\u00ebnt een snelle reactie vereist (bijvoorbeeld bij hevige jeuk, ernstige ontsteking).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Een dergelijke gecombineerde strategie verbetert vaak de klinische respons, terwijl het risico op aanhoudende interne infectiehaarden afneemt.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Antischimmelmedicijnen verkrijgbaar zonder recept in Frankrijk en Belgi\u00eb<\/h3>\n<p>Bij de behandeling van oppervlakkige candidiasis is het gebruikelijk dat pati\u00ebnten zich rechtstreeks tot de apotheek wenden voor behandeling. <b>antischimmelbehandelingen<\/b> zonder recept worden er tussen Frankrijk en Belgi\u00eb aanzienlijke verschillen waargenomen, zowel wat betreft de regelgeving als het productaanbod.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>In Belgi\u00eb: flexibelere toegang tot apotheken<\/h3>\n<p>Belgi\u00eb staat de verstrekking van verschillende topische antischimmelmiddelen voor vaginale of cutane candidiasis zonder recept toe. De meest voorkomende specialismen zijn:<\/p>\n<ul>\n<li>Gyno-Daktarin\u00ae (miconazol): vaginaal ei of cr\u00e8me,<\/li>\n<li>Lomexin\u00ae (fenticonazol): ovule 600 mg enkele dosis,<\/li>\n<li>MycoHydralin\u00ae (econazol): ovule of cr\u00e8me,<\/li>\n<li>Daktarin Oral\u00ae: miconazol orale gel tegen spruw.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Belgische apothekers mogen deze producten aanbevelen aan pati\u00ebnten bij wie de diagnose al is bevestigd of die symptomen vertonen die kenmerkend zijn voor een terugkerende vaginale schimmelinfectie. Bij klinische twijfel, koorts of ineffectiviteit van een behandeling dient u echter een arts te raadplegen.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>In Frankrijk: beperktere toegang<\/h3>\n<p>In Frankrijk is voor de meeste topische antischimmelmiddelen en alle orale antischimmelmiddelen (fluconazol, itraconazol, enz.) een recept vereist. Slechts enkele antischimmelcr\u00e8mes (bijv. econazol) zijn zonder recept verkrijgbaar, voornamelijk voor huidmycosen, en het gebruik ervan in de gynaecologie is strenger gereguleerd.<\/p>\n<p>Bijvoorbeeld :<\/p>\n<ul>\n<li>Econazole cr\u00e8me (Mycoster\u00ae, Cremezole\u00ae) voor uitwendig gebruik;<\/li>\n<li>Gyno-Pevaryl\u00ae (ovule): vaak verkrijgbaar bij apotheken, maar niet altijd zonder recept, afhankelijk van de afdeling.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Orale fluconazol (Diflucan\u00ae of generieke varianten) is nooit zonder recept verkrijgbaar, zelfs niet in gevallen van bekende terugval, in tegenstelling tot in Belgi\u00eb.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Wat moeten we onthouden?<\/h3>\n<p>Hoewel zelfmedicatie in bepaalde gevallen mogelijk is, met name in Belgi\u00eb, zou dit een uitzondering moeten blijven en voorbehouden aan goed ge\u00efnformeerde pati\u00ebnten die al een medische diagnose hebben gekregen. Een behandelingsfout of een verkeerde moleculekeuze kan resistentie bevorderen, de genezing vertragen of een onderliggende pathologie maskeren.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n<section>\n<h2>Hoe artsen een behandeling kiezen: leeftijd, voorgeschiedenis, zwangerschap<\/h2>\n<p>De keuze van een antischimmelmedicijn is niet alleen gebaseerd op de locatie van de candidiasis. <strong>Artsen houden rekening met verschillende individuele factoren om de behandeling op elke pati\u00ebnt af te stemmen.<\/strong> Hieronder staan de belangrijkste criteria die in de klinische praktijk in zowel Frankrijk als Belgi\u00eb in acht worden genomen.<\/p>\n<section>\n<h3>Leeftijd van de pati\u00ebnt<\/h3>\n<ul>\n<li>Baby&#039;s en kinderen: spruw komt vaak voor en wordt meestal behandeld met nystatine of miconazol orale gel. Fluconazol kan al op jonge leeftijd worden gebruikt, maar alleen onder strikt medisch toezicht.<\/li>\n<li>Jongvolwassenen: Vaginale of cutane mycosen reageren goed op lokale behandelingen. Orale fluconazol kan worden gebruikt als eenmalige behandeling of als onderhoudsbehandeling.<\/li>\n<li>Ouderen: Wees voorzichtig met geneesmiddelinteracties, vooral met itraconazol of bij systemische behandeling. De lever- en nierfunctie worden systematisch beoordeeld.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Aanwezigheid van geassocieerde ziekten<\/h3>\n<ul>\n<li>Diabetes: Verhoogt het risico op cutane, vaginale of orale candidiasis. Behandeling vereist soms een gecombineerde aanpak (lokaal + oraal) en betere glycemische regulatie.<\/li>\n<li>Immunosuppressie (hiv, chemotherapie, transplantatie): systemische behandeling vanaf het begin, vaak met echinocandinen bij invasieve infectie. Verplichte biologische monitoring.<\/li>\n<li>Recente antibioticatherapie: bevordert flora-onevenwichtigheden. Geassocieerde candidiasis komt vaak voor en kan preventieve of gecombineerde behandeling vereisen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Zwangerschap: essenti\u00eble voorzorgsmaatregelen<\/h3>\n<p>Bij zwangere vrouwen is de keuze aan antischimmelmiddelen beperkt. Lokale behandelingen hebben de voorkeur (bijv. clotrimazol, miconazol ovule), in een kuur van minimaal 7 dagen. Orale antischimmelmiddelen (met name fluconazol) zijn gecontra-indiceerd, vooral in het eerste trimester, vanwege teratogene risico&#039;s.<\/p>\n<p>Fenticonazol (Lomexin\u00ae) wordt ook gebruikt, maar onder medisch toezicht. Bij terugkerende candidiasis is nauwlettend toezicht tot aan de bevalling vereist.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Veelvoorkomende fouten bij het gebruik van antischimmelmiddelen<\/h3>\n<p>Hoewel antischimmelbehandelingen over het algemeen goed verdragen en effectief zijn, kan hun effectiviteit worden aangetast door veelvoorkomende gebruiksfouten. Sommige van deze fouten zijn onschadelijk, terwijl andere de duur van de infectie kunnen verlengen, recidief kunnen bevorderen of vermijdbare bijwerkingen kunnen veroorzaken.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Voortijdig stoppen van de behandeling<\/h3>\n<p>Veel pati\u00ebnten stoppen met het gebruik van cr\u00e8mes of zetpillen zodra de symptomen verdwijnen. Stoppen v\u00f3\u00f3r het einde van de aanbevolen behandelingsduur (vaak 3 tot 7 dagen, afhankelijk van het product) verhoogt echter het risico op terugval. Dit geldt ook voor langdurige orale kuren (bijvoorbeeld wekelijks fluconazol gedurende enkele maanden).<\/p>\n<p>Voorbeeld: Een vrouw die behandeld wordt voor terugkerende candidiasis, stopt haar profylaxe na 4 maanden in plaats van de geplande 6. Gevolg: snelle terugkeer van de symptomen.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Ongepaste zelfmedicatie<\/h3>\n<p>In landen waar bepaalde antischimmelmiddelen zonder recept verkrijgbaar zijn, kan het voorkomen dat pati\u00ebnten zelf behandelingen voorschrijven die niet geschikt zijn voor hun situatie:<\/p>\n<ul>\n<li>herhaald gebruik van hetzelfde molecuul ondanks mislukking,<\/li>\n<li>verwarring tussen mycose en vaginose (of SOA),<\/li>\n<li>onjuiste dosering of te korte duur.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bij de eerste terugval of bij diagnostische twijfel is een consultatie altijd aan te raden.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Gevaarlijke associaties<\/h3>\n<p>Sommige antischimmelmiddelen (met name itraconazol) hebben een wisselwerking met:<\/p>\n<ul>\n<li>anticoagulantia,<\/li>\n<li>statines,<\/li>\n<li>cardiovasculaire medicijnen,<\/li>\n<li>of immunosuppressieve behandelingen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Als u dit niet doet, kan dit leiden tot lever- of hartproblemen.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Slechte hygi\u00ebne of toepassingsfouten<\/h3>\n<p><strong>Een verkeerde plaatselijke behandeling (slecht gereinigde plek, gebruik van agressieve zeep of het dragen van synthetisch ondergoed tijdens de behandeling) kan de genezing vertragen. <\/strong> Ook het delen van een antischimmelcr\u00e8me door meerdere partners bevordert kruisbesmetting en werkt ineffectief.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Veelgestelde vragen over antischimmelmedicijnen<\/h3>\n<p>Veel pati\u00ebnten vragen zich af of behandelingen wel juist zijn, welke alternatieven er zijn en welke voorzorgsmaatregelen ze moeten nemen. Hier vindt u antwoorden op de meest voorkomende vragen in dokterspraktijken en apotheken.<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Wat moet u doen als u allergisch bent voor een antischimmelmiddel?<\/h3>\n<p>Allergische reacties op antischimmelmiddelen zijn zeldzaam, maar mogelijk (uitslag, jeuk, zwelling). Als u ooit een verdachte reactie heeft gehad na het innemen of aanbrengen van een antischimmelmiddel, <b>antischimmelmedicijn<\/b>Informeer uw arts v\u00f3\u00f3r een nieuwe behandeling. Er bestaan alternatieven in andere klassen (bijvoorbeeld overstappen van een azol naar een polyeen).<\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Kan Diflucan vervangen worden door een generiek medicijn?<\/h3>\n<p>Ja. Fluconazol is in de meeste landen, waaronder Frankrijk en Belgi\u00eb, in generieke vorm verkrijgbaar. De effectiviteit is gelijkwaardig aan die van de merknaam. <b>Diflucan\u00ae<\/b>, zowel bij acute behandeling als profylaxe. De hulpstoffen kunnen echter licht vari\u00ebren, wat de spijsverteringstolerantie bij bepaalde gevoelige pati\u00ebnten kan be\u00efnvloeden.<\/p>\n<p>Raadpleeg onze volledige gids voor meer informatie over de indicaties, doseringen en voorzorgsmaatregelen voor fluconazol:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/diflucan\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Fluconazol (Diflucan) voor candidiasis: hoe het werkt en wanneer u het moet innemen <\/a><\/p>\n<\/section>\n<section>\n<h3>Is het riskant om te behandelen zonder medische diagnose?<\/h3>\n<p>Ja, vooral bij recidiverende of atypische candidiasis. Langdurige of ongepaste zelfmedicatie kan andere pathologie\u00ebn (soa&#039;s, bacteri\u00eble vaginose, inflammatoire dermatosen) maskeren en de behandeling vertragen. Raadpleeg bij twijfel een arts.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n<section>\n<h2>Bijgewerkte wetenschappelijke bronnen<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.idsociety.org\/practice-guideline\/candidiasis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">IDSA \u2013 Klinische Praktijkrichtlijn voor het Management van Candidiasis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.escmid.org\/guidelines-journals\/guidelines\/published-guidelines\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Europese Vereniging voor Klinische Microbiologie en Infectieziekten (ESCMID)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/documents\/reference\/thesaurus-des-interactions-medicamenteuses-1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Nationaal Agentschap voor de Veiligheid van Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (ANSM)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.health.belgium.be\/sites\/default\/files\/uploads\/fields\/fpshealth_theme_file\/manuel_de_codage_icd-10-be_v3.2_version_2019.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Federale Overheidsdienst Volksgezondheid<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.idsociety.org\/practice-guideline\/candidiasis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">IDSA 2023 Aanbeveling<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Waarom zijn er meerdere medicijnen nodig voor candidiasis? Er is geen universele behandeling voor candidiasis, en terecht: Candida-infecties lopen sterk uiteen, net als de profielen van de getroffen pati\u00ebnten. Een eenvoudig geval van vaginale candidiasis bij een gezonde vrouw zal noch dezelfde ernst noch dezelfde [\u2026]<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[160,1],"tags":[170,165],"class_list":["post-854","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-infections-fongiques","category-uncategorized","tag-antifongique","tag-candidose"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.9 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ? | LocalPharma<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/medicijnen-tegen-candidiasis-welke-worden-ze-voorgeschreven-en-waarom\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"nl_BE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ? | LocalPharma\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Pourquoi plusieurs m\u00e9dicaments sont n\u00e9cessaires contre la candidose ? Il n&rsquo;existe pas un seul traitement universel contre la candidose, et pour cause : les formes d\u2019infection \u00e0 Candida sont multiples, tout comme les profils des patients concern\u00e9s. Une candidose vaginale simple chez une femme en bonne sant\u00e9 n\u2019aura ni la m\u00eame gravit\u00e9 ni les m\u00eames [&hellip;]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/medicijnen-tegen-candidiasis-welke-worden-ze-voorgeschreven-en-waarom\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"LocalPharma\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2025-06-03T15:38:49+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-08-26T14:25:50+00:00\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Thomas Buys\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Geschreven door\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Thomas Buys\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Geschatte leestijd\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"12 minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/\"},\"author\":{\"name\":\"Thomas Buys\",\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/#\/schema\/person\/6266cf295c63a8e2e6173e0f4f8d9a21\"},\"headline\":\"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ?\",\"datePublished\":\"2025-06-03T15:38:49+00:00\",\"dateModified\":\"2025-08-26T14:25:50+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/\"},\"wordCount\":2759,\"keywords\":[\"antifongique\",\"candidose\"],\"articleSection\":[\"infections fongiques\",\"Uncategorized\"],\"inLanguage\":\"nl-BE\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/\",\"url\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/\",\"name\":\"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ? | LocalPharma\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/#website\"},\"datePublished\":\"2025-06-03T15:38:49+00:00\",\"dateModified\":\"2025-08-26T14:25:50+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/#\/schema\/person\/6266cf295c63a8e2e6173e0f4f8d9a21\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"nl-BE\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/localpharma.be\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ?\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/#website\",\"url\":\"https:\/\/localpharma.be\/\",\"name\":\"LocalPharma\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/localpharma.be\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"nl-BE\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/localpharma.be\/#\/schema\/person\/6266cf295c63a8e2e6173e0f4f8d9a21\",\"name\":\"Thomas Buys\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Medicijnen tegen candidiasis: welke worden ze voorgeschreven en waarom? | LocalPharma","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/medicijnen-tegen-candidiasis-welke-worden-ze-voorgeschreven-en-waarom\/","og_locale":"nl_BE","og_type":"article","og_title":"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ? | LocalPharma","og_description":"Pourquoi plusieurs m\u00e9dicaments sont n\u00e9cessaires contre la candidose ? Il n&rsquo;existe pas un seul traitement universel contre la candidose, et pour cause : les formes d\u2019infection \u00e0 Candida sont multiples, tout comme les profils des patients concern\u00e9s. Une candidose vaginale simple chez une femme en bonne sant\u00e9 n\u2019aura ni la m\u00eame gravit\u00e9 ni les m\u00eames [&hellip;]","og_url":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/medicijnen-tegen-candidiasis-welke-worden-ze-voorgeschreven-en-waarom\/","og_site_name":"LocalPharma","article_published_time":"2025-06-03T15:38:49+00:00","article_modified_time":"2025-08-26T14:25:50+00:00","author":"Thomas Buys","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Geschreven door":"Thomas Buys","Geschatte leestijd":"12 minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/"},"author":{"name":"Thomas Buys","@id":"https:\/\/localpharma.be\/#\/schema\/person\/6266cf295c63a8e2e6173e0f4f8d9a21"},"headline":"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ?","datePublished":"2025-06-03T15:38:49+00:00","dateModified":"2025-08-26T14:25:50+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/"},"wordCount":2759,"keywords":["antifongique","candidose"],"articleSection":["infections fongiques","Uncategorized"],"inLanguage":"nl-BE"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/","url":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/","name":"Medicijnen tegen candidiasis: welke worden ze voorgeschreven en waarom? | LocalPharma","isPartOf":{"@id":"https:\/\/localpharma.be\/#website"},"datePublished":"2025-06-03T15:38:49+00:00","dateModified":"2025-08-26T14:25:50+00:00","author":{"@id":"https:\/\/localpharma.be\/#\/schema\/person\/6266cf295c63a8e2e6173e0f4f8d9a21"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/#breadcrumb"},"inLanguage":"nl-BE","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/localpharma.be\/medicaments-contre-la-candidose-que-prescrit-on-et-pourquoi\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/localpharma.be\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"M\u00e9dicaments contre la candidose : que prescrit-on et pourquoi ?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/localpharma.be\/#website","url":"https:\/\/localpharma.be\/","name":"Lokale Farma","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/localpharma.be\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"nl-BE"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/localpharma.be\/#\/schema\/person\/6266cf295c63a8e2e6173e0f4f8d9a21","name":"Thomas Koopt"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/854","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=854"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/854\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":881,"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/854\/revisions\/881"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=854"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=854"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/localpharma.be\/nl_be\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=854"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}