Ceci est un médicament. Pas d’utilisation prolongée sans avis médical.
| Nom du médicament: | Glucophage |
| Ingrédient actif : | Metformine sous forme de chlorhydrate |
| Fabricant: | Merck n.v./s.a. |
| Forme / Force: | Comprimés à 500 mg, 850 mg et 1000 mg |
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Glucophage est une marque, pas le nom du générique
Glucophage est le nom commercial d’un médicament de Merck contenant de la metformine. Un générique autorisé contient le même principe actif, mais porte le nom de sa propre spécialité. L’expression « Glucophage Générique » peut donc prêter à confusion : il est plus exact de parler de générique de metformine.
L’autorisation belge de Glucophage couvre des comprimés de 500 mg, 850 mg et 1000 mg. Toutefois, la marque ne figure pas parmi les présentations de metformine commercialisées dans le Répertoire belge consulté en 2026. Le document répertorie actuellement Metformax ainsi que des génériques EG, Sandoz et Viatris.
La place de la metformine dans le diabète de type 2
La metformine diminue surtout la production de glucose par le foie et améliore la sensibilité à l’insuline. Elle est utilisée avec l’alimentation, l’activité physique et la surveillance métabolique lorsque ces mesures ne suffisent pas à contrôler la glycémie.
Elle peut être prescrite seule ou avec d’autres antidiabétiques, y compris l’insuline. Le choix dépend désormais aussi du risque cardiaque, rénal et pondéral. Notre article sur le diabète de type 2 comme maladie systémique explique pourquoi la glycémie n’est qu’une partie de la stratégie.
La metformine ne remplace pas le suivi du diabète et ne doit pas être utilisée uniquement pour perdre du poids.
Une posologie construite progressivement
Le traitement débute souvent à faible dose, pendant ou après les repas, puis augmente progressivement. Cette progression améliore généralement la tolérance digestive. La dose prescrite dépend de la glycémie, de la forme choisie, des associations médicamenteuses et surtout de la fonction rénale.
| DFG | Cadre indiqué dans le RCP belge |
|---|---|
| 60 à 89 ml/min | Maximum 3000 mg par jour, avec réévaluation selon l’évolution rénale |
| 45 à 59 ml/min | Maximum 2000 mg par jour après examen des facteurs d’acidose lactique |
| 30 à 44 ml/min | Maximum 1000 mg par jour; dose initiale limitée |
| Moins de 30 ml/min | Metformine contre-indiquée |
Ces limites ne constituent pas une ordonnance individuelle. Ne modifiez pas la dose en fonction d’une glycémie isolée et ne doublez pas une prise oubliée.
Les troubles digestifs sont fréquents au début
Nausées, diarrhée, douleurs abdominales, perte d’appétit et modification du goût sont les effets indésirables les plus courants. Ils surviennent surtout au démarrage ou après une augmentation rapide. Une prise avec les repas et une titration progressive peuvent les réduire.
Lors d’un traitement prolongé, la metformine peut diminuer le taux de vitamine B12. Une fatigue inexpliquée, une anémie, une langue douloureuse, des fourmillements ou une neuropathie justifient d’en parler au médecin afin d’évaluer l’intérêt d’un dosage biologique.
Acidose lactique : rare, mais urgente
L’acidose lactique est une complication très rare et grave. Le risque augmente lorsque la metformine s’accumule, notamment en cas d’insuffisance rénale sévère, de déshydratation, d’infection grave, d’hypoxie, d’insuffisance hépatique ou d’intoxication alcoolique aiguë.
- arrêtez le traitement et demandez rapidement conseil en cas de vomissements ou diarrhée provoquant une déshydratation;
- demandez une aide urgente en cas de faiblesse extrême, respiration difficile, crampes musculaires ou somnolence inhabituelle;
- signalez une maladie aiguë, une forte réduction des apports ou une consommation excessive d’alcool;
- ne reprenez pas le médicament après une interruption médicale sans instruction.
Contraste iodé, chirurgie et autres médicaments
La metformine doit parfois être interrompue autour d’un examen avec produit de contraste iodé ou d’une intervention chirurgicale. La reprise dépend d’un délai minimal et d’une fonction rénale jugée stable par un professionnel.
Signalez les anti-inflammatoires non stéroïdiens, diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion et antagonistes de l’angiotensine II, car ils peuvent altérer la fonction rénale dans certaines situations. Une maladie fébrile, une déshydratation ou un changement thérapeutique important peut également nécessiter une adaptation temporaire.
Repères pour un usage plus sûr
- faites contrôler la fonction rénale avant le traitement puis selon le rythme conseillé;
- prenez la forme exacte indiquée, sans écraser un comprimé à libération prolongée;
- continuez les mesures alimentaires, l’activité physique et la surveillance de l’HbA1c;
- demandez conseil si les troubles digestifs persistent plutôt que d’arrêter seul.
Une aggravation rapide de l’état général, une respiration anormale ou des signes de déshydratation ne doivent pas attendre le prochain contrôle de routine.
Prix et disponibilité en Belgique
Aucun prix belge actuel de Glucophage ne peut être confirmé dans le Répertoire 2026, puisque la marque n’y apparaît pas parmi les présentations commercialisées. La pharmacie peut vérifier si une spécialité de metformine adaptée à l’ordonnance est disponible.
Des médicaments de metformine sont bien disponibles sur prescription en Belgique. À titre de contexte, les plus grands conditionnements actuellement répertoriés comprennent 120 comprimés de 850 mg pour Metformax ou Metformin EG. Leur prix ne doit cependant pas être présenté comme celui de Glucophage.
Information médicale importante
Cette page fournit une information générale et ne remplace ni une prescription ni un suivi personnalisé. Le choix de la spécialité, de la forme et de la dose dépend notamment de la fonction rénale, de la tolérance, des autres traitements et des objectifs métaboliques. Toute interruption ou reprise doit suivre les instructions du médecin ou du pharmacien.
Questions fréquentes
Glucophage Générique est-il le nom officiel d’un médicament ?
Non. Glucophage est une marque. Les alternatives génériques sont des spécialités de metformine portant leur propre nom commercial.
Glucophage est-il actuellement commercialisé en Belgique ?
La marque ne figure pas parmi les présentations de metformine commercialisées dans le Répertoire belge 2026 consulté. Le pharmacien peut vérifier les génériques disponibles sur prescription.
La metformine provoque-t-elle une hypoglycémie ?
Utilisée seule, elle provoque rarement une hypoglycémie. Le risque peut changer lorsqu’elle est associée à l’insuline ou à certains autres antidiabétiques.
Peut-on prendre de la metformine pour maigrir ?
Elle n’est pas un médicament amaigrissant. Son utilisation doit répondre à une indication médicale et s’intégrer dans une prise en charge métabolique.
Texte vérifié par Uttam Chatterjee, Pharmacien responsable - LocalPharma, 1 septembre 2026
