Glucophage (Metformin)

Glucophage

Dies ist ein Arzneimittel. Keine längere Anwendung ohne ärztlichen Rat.

Arzneimittelname: Glucophage
Wirkstoff: Metformin
Hersteller: Merck
Tablettenstärke: 300 mg, 500 mg, 850 mg, 1000 mg
Preis: €0.26
Zahlung: Visa, MasterCard, BTC
Wo erhältlich

Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch.

Allgemeine Einführung in das Medikament

Allgemeine Präsentation

Medikamentenname: Glucophage (Metformin)

Arzneimitteltyp: Orales Antidiabetikum – Biguanid

Hauptanwendung: Behandlung des Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 10 Jahren, insbesondere bei übergewichtigen Patienten. In Frankreich und Belgien Glucophage ist die Referenzbehandlung der ersten Wahl.

Es kann auch in Kombination mit anderen oralen Antidiabetika oder mit Insulin angewendet werden, wenn eine Monotherapie nicht ausreicht. Glucophage wirkt, indem es die Glukoseproduktion in der Leber reduziert, die Insulinsensitivität verbessert und die Glukoseaufnahme im Darm verringert.

Wofür wird Glucophage verwendet?

Glucophage, basierend auf Metformin, ist angezeigt für:

  • Behandlung von Typ-2-Diabetes, als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antidiabetika oder Insulin
  • Prävention von Typ-2-Diabetes bei Hochrisikopatienten (Off-Label)
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) – Off-Label-Anwendung

Metformin wirkt, indem es die Glukoseproduktion in der Leber verringert, die Insulinempfindlichkeit verbessert und die Glukoseverwertung durch die Muskeln fördert.

Wie funktioniert Glucophage?

Metformin gehört zur Familie der Biguanide. Seine Hauptwirkung ist:

  • Hemmung der Glukoseproduktion durch die Leber
  • Verbesserung der peripheren Glukoseaufnahme
  • Reduziert die Aufnahme von Zucker im Darm

Es verursacht keine übermäßige Insulinausschüttung, was das sehr geringe Risiko einer Hypoglykämie bei alleiniger Anwendung erklärt.

Dosierung und Art der Anwendung

Form Standarddosis
Glucophage 500 mg 1 bis 3 Tabletten pro Tag zu den Mahlzeiten
Glucophage 850 mg 1 bis 2 mal täglich, abhängig vom Blutzuckerspiegel
Glucophage 1000 mg Bis zu 2-mal täglich – max. 3 g/Tag
Glucophage LP (erweitert) 1 Dosis pro Tag, oft abends

Die Behandlung beginnt mit einer niedrigen Dosis und wird dann schrittweise erhöht. Der Glucophage wird während oder am Ende der Mahlzeiten eingenommen, um gastrointestinale Wirkungen zu begrenzen.

Nebenwirkungen von Glucophage

Nebenwirkungen von Glucophage Zu Beginn der Behandlung treten häufig Beschwerden auf, insbesondere bei Verdauungsbeschwerden:

  • Durchfall, Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • Metallischer Geschmack
  • Übelkeit oder verminderter Appetit

Eine Laktatazidose, eine sehr seltene, aber schwerwiegende Komplikation, kann bei einer Akkumulation auftreten, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Eine Laborüberwachung ist daher unerlässlich.

Langfristig kann es zu einem Vitamin-B12-Mangel kommen, der bei neurologischen Symptomen oder unerklärlicher Anämie eine regelmäßige Gabe erfordert.

Glucophage und Gewichtsverlust

Bei übergewichtigen Diabetikern trägt Glucophage häufig zu einer moderaten Gewichtsabnahme oder Gewichtsstabilisierung bei. Dieser Effekt ist im Zusammenhang mit dem Metabolischen Syndrom von Vorteil.

Es handelt sich dabei nicht um ein Medikament zur Gewichtsabnahme, aber sein Stoffwechselprofil ist in den meisten Fällen günstig.

Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung

Glucophage ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Schweres Nierenversagen: eGFR < 30 ml/min/1,73 m²
  • Akute Hypoxie, Dehydratation, schwere Infektion oder Leberversagen

eGFR zwischen 30 und 45 ml/min:
Der Beginn Behandlung mit Glucophage trägt oft zu einem mäßigen Gewichtsverlust bei oder eine Gewichtsstabilisierung wird nicht empfohlen, eine Fortsetzung ist jedoch möglich, wenn bereits begonnen, mit einer reduzierten Dosis (≤ 1 g/Tag) und verstärkter Überwachung.

Jodhaltige Kontrastmittel:
Bei einer eGFR ≤ 30 ml/min oder bei akutem Nierenversagen oder Hypoxie ist die Glucophage-Behandlung vorübergehend zu unterbrechen. Die Behandlung kann 48 Stunden nach erneuter Injektion und nach Kontrolle des Serumkreatinins fortgesetzt werden.

Schwangerschaft:
Bei schwangeren Frauen ist die Anwendung von Glucophage in Europa außerhalb der Zulassung gestattet, wird jedoch von der ADA und ACOG (2023) in bestimmten Fällen von Schwangerschaftsdiabetes oder Typ-2-Diabetes empfohlen, wenn eine Insulinbehandlung nicht möglich ist.

Glucophage Preis, Erstattung und Kauf

In Frankreich und Belgien wird Glucophage im Zusammenhang mit einer ALD (Diabetes) mit 100 % erstattet.

Präsentation Durchschnittspreis für Glucophage Erstattung
Glucophage 500 mg (Packung mit 90 Stück) 3 bis 5 € 100 % (ALD-Diabetes)
Glucophage LP 1000 mg (30 Tabletten) 5 bis 8 € 100 % ALD
Generisches Metformin Weniger als 3 € Identisch

Kauf online über zugelassene Apotheken in Frankreich/Belgien möglich, Rezept erforderlich.

Glucophage (metformine) est un pilier incontournable dans la prise en charge du Typ-2-Diabetes . Son efficacité, sa sécurité d’emploi, sa bonne tolérance digestive (surtout en LP) et son coût très abordable en font une molécule de premier choix.

Bien utilisé, avec une surveillance adaptée (notamment de la fonction rénale), Glucophage permet un excellent contrôle glycémique, sans risque d’hypoglycémie. Il est aussi un outil précieux dans la prise en charge métabolique globale des patients diabétiques en France et en Belgique.

Text überprüft von Uttam Chatterjee, verantwortlicher Apotheker – LocalPharma, Juni 2025

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