Warum verlieren Männer ihre Haare? Hauptursachen für Haarausfall.

Haarausfall bei Männern – ein häufiges, aber unterschätztes Phänomen

Haarausfall bei Männern ist ein ebenso weit verbreitetes wie besorgniserregendes Phänomen. Studien zufolge erleiden fast 70 % der Männer im Laufe ihres Lebens erheblichen Haarausfall, insbesondere in Form von androgenetischer Alopezie. Während der Haarausfall bei manchen Menschen vorübergehend und harmlos ist, kann er bei anderen zu fortschreitender Kahlheit führen, die oft zu Verlegenheit, Stress und sogar zu einem Verlust des Selbstvertrauens führt.

Dieses Phänomen betrifft nicht nur ältere Männer: Nicht selten treten die ersten Anzeichen bereits im Alter zwischen 20 und 25 Jahren auf, darunter zurückweichender Haaransatz oder dünner werdendes Haar am Oberkopf. Für manche wird es schnell zu einem großen ästhetischen und psychischen Problem.

Es gibt viele Missverständnisse über Haarausfall: „Das ist rein genetisch bedingt“, „Nichts kann es stoppen“ oder „Das Shampoo ist die Ursache.“

Tatsächlich sind die Ursachen für männlichen Haarausfall vielfältig, oft kombiniert und manchmal unbekannt. Einige ungeeignete Haarpflegeprodukte können die Haarbrüchigkeit verschlimmern oder die Kopfhaut reizen, sind aber nicht die direkte Ursache für hormonell oder genetisch bedingten Haarausfall.

Häufige Ursachen für Haarausfall bei Männern

hormonelle und genetische Faktoren
Stress
Ernährung und Mangelerscheinungen
die Nebenwirkungen bestimmter Medikamente
Grunderkrankungen
sowie tägliche Gewohnheiten, die das Problem verschlimmern können

Das Verständnis der Mechanismen des Haarausfalls ist der erste Schritt zur Suche nach einer geeigneten Lösung – sei es vorbeugend, medizinisch oder natürlich.

Androgenetische Alopezie: die Hauptursache für männlichen Haarausfall

Androgenetische Alopezie ist die häufigste Ursache für Haarausfall bei Männern. Sie ist für mehr als 80 % der Fälle von männlicher Glatzenbildung verantwortlich. Diese Art von Haarausfall steht in direktem Zusammenhang mit der Wirkung von Androgenhormonen, insbesondere Dihydrotestosteron (DHT), auf die Haarfollikel.

Was ist androgenetische Alopezie?

Es handelt sich um einen fortschreitenden, oft erblich bedingten Haarausfall, der einem klar definierten Muster folgt:

Zurückweichender Haaransatz (vor allem an den Schläfen)
Verfeinerung der Schädeldecke (des Scheitels)
Progressive Vergrößerung der dünner werdenden Bereiche bis hin zur vollständigen oder teilweisen Kahlheit

Bei dieser Form der Alopezie handelt es sich weder um eine Infektionskrankheit noch um eine direkte Folge der natürlichen Alterung.

Bei genetisch veranlagten Personen kann das Alter jedoch das Fortschreiten der Alopezie beschleunigen.

Die Ursache ist eine genetische Überempfindlichkeit der Haarfollikel gegenüber DHT, einem Hormon, das aus Testosteron gewonnen wird. Bei anfälligen Personen führt DHT dazu, dass die Haarfollikel allmählich schrumpfen und immer dünneres Haar produzieren, bis die Haarproduktion schließlich ganz eingestellt wird.

Vererbung spielt eine zentrale Rolle

Die androgenetische Alopezie kann sowohl väterlich als auch mütterlich vererbt werden. Wenn mehrere männliche Familienmitglieder (Brüder, Onkel, Großväter) von Haarausfall betroffen sind, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass auch Sie betroffen sind. Allerdings ist diese genetische Veranlagung kein absolutes Verhängnis: Behandlungen können den Prozess verlangsamen, wenn sie früh genug eingesetzt werden.

In welchem Alter beginnt es?

Vorzeitige männliche Glatzenbildung kann bereits in der Adoleszenz beginnen, tritt aber am häufigsten zwischen dem 20. und 35. Lebensjahr auf. Die Entwicklung ist schleichend und erstreckt sich im Allgemeinen über mehrere Jahre oder sogar Jahrzehnte, mit Phasen der Stabilisierung.

Je früher der Prozess erkannt wird, desto größer sind die Chancen, den Haarausfall zu verlangsamen, insbesondere durch Behandlungen wie Minoxidil oder Finasterid (das wir später sehen werden).

Stadien der männlichen Glatzenbildung: Norwood-Hamilton-Klassifikation

Diese Infografik zeigt die verschiedenen Stadien der androgenetischen Alopezie, von der einfachen Ausdünnung der Stirn (Stadium I) bis zur umfassenden Kahlheit (Stadium VII).

Haarausfall durch Stress: Wie erkennt man ihn und wie reagiert man darauf?

Stress ist eine häufige, aber oft unterschätzte Ursache für Haarausfall bei MännernEs handelt sich hierbei nicht um erblich bedingte Kahlheit, sondern um ein bekanntes Phänomen: Telogen-Effluvium. Dieser Haarausfall tritt in der Regel plötzlich, diffus und vorübergehend auf, wenn er richtig behandelt wird.

Stress und Haarzyklus: Welche Verbindung besteht?

Wenn der Körper starkem Stress ausgesetzt ist – sei es emotional, körperlich oder geistig –, schüttet er vermehrt das Stresshormon Cortisol aus. Diese Überproduktion stört den Hormonhaushalt und die Funktion der Haarfollikel.

Dies führt dazu, dass eine Vielzahl der Haare vorzeitig in die Telogenphase (Ruhephase) übergeht und somit die Wachstumsphase verlässt. Der Haarausfall tritt nicht sofort auf, sondern oft zwei bis drei Monate nach dem auslösenden Ereignis.

Charakteristische Symptome des Telogen-Effluviums

Stressbedingter Haarausfall tritt diffus auf der gesamten Kopfhaut auf. Im Gegensatz zur androgenetischen Alopezie sind dabei keine spezifischen Bereiche wie die Schläfen oder der Scheitel betroffen.

Die häufigsten Anzeichen sind:

Deutlicher Haarausfall beim Bürsten, unter der Dusche oder auf dem Kopfkissen
Sichtbare Abnahme der Haardichte
Plötzlicher und gleichmäßiger Haarausfall ohne kahle Stellen

Diese Art von Haarausfall kann dramatisch sein, ist aber im Allgemeinen reversibel.

Wann ist ein stressbedingter Sturz zu vermuten?

Ein Schlüsselelement ist die zeitliche Verzögerung. Der Rückgang tritt oft mehrere Wochen nach einer stressigen Phase ein:

berufliche Überarbeitung
Schlafmangel
emotionaler Schock (Trauer, Trennung)
kürzlich aufgetretene Erkrankung oder Operation
chronische Angst

Diese Verzögerung macht manchmal der Zusammenhang zwischen Stress und Haarausfall ohne professionelle Hilfe schwer zu etablieren.

Wie kann man effektiv reagieren?

Im Zweifelsfall ist es unbedingt erforderlich, einen Dermatologen oder Trichologen aufzusuchen. Eine Gesundheitsuntersuchung kann helfen, zu bestätigen, dass es sich tatsächlich um Telogen-Effluvium handelt, und andere Ursachen (Mangel, Krankheit, genetisch bedingte Alopezie) auszuschließen.

Um das Nachwachsen zu fördern, werden verschiedene Maßnahmen empfohlen:

Stressabbau (guter Schlaf, körperliche Aktivität, Entspannung)
Ausgewogene Ernährung reich an essentiellen Nährstoffen
Vermeiden Sie aggressive Haarprodukte und wenden Sie eine sanfte Routine an

Besonders hilfreich bei der Unterstützung der Haarregeneration sind B-Vitamine, Zink, Magnesium und Omega-3.

Nachwachsen ist möglich … vorausgesetzt, Sie handeln frühzeitig

Bei entsprechender Pflege und Wiederherstellung des Gleichgewichts ist im Allgemeinen nach 3 bis 6 Monaten ein erneutes Haarwachstum zu beobachten.

Die Entwicklung ist allmählich, aber günstig, vorausgesetzt, dass die zugrunde liegende Ursache behoben wird.

Nährstoffmängel, die Haarausfall bei Männern fördern

Eine unausgewogene Ernährung kann eine direkte oder erschwerende Ursache für Haarausfall bei Männern sein. Selbst ohne sichtbare Krankheit kann ein Mangel an bestimmten Nährstoffen die Haarfollikel schwächen, das Wachstum verlangsamen oder diffusen Haarausfall verursachen. Diese Art von Haarausfall wird oft unterdiagnostiziert, ist aber relativ einfach zu beheben, wenn die Ursache richtig identifiziert wird.

Warum beeinflusst die Ernährung das Haar?

Haare bestehen hauptsächlich aus Keratin, einem Protein, das aus vielen Elementen der Nahrung hergestellt wird: Vitaminen, Mineralien, Spurenelementen und Aminosäuren.

Ein Mangel an einem dieser Elemente stört den Haarzyklus: Das Haar wird dünner, wächst langsamer und fällt leichter aus.

Wenn dem menschlichen Körper Nährstoffe fehlen, priorisiert er lebenswichtige Organe (Gehirn, Herz, Leber). Haare, die als nicht überlebenswichtig gelten, werden dann „geopfert“, was erklärt, warum Haarausfall oft eines der ersten sichtbaren Anzeichen eines Nährstoffungleichgewichts ist.

Hauptmängel bei Haarausfall

Hier sind die Nährstoffe, deren Mangel die Haargesundheit direkt beeinträchtigen kann:

Nährstoff	Rolle für die Haargesundheit	Folgen eines Mangels
Eisen	Versorgt die Follikel mit Sauerstoff; wichtig für das Wachstum	Diffuser Haarausfall, Müdigkeit, weniger bewässerte Kopfhaut
Zink	Unterstützt die Zellteilung und die Talgregulierung	Sprödes Haar, fleckiger Haarausfall, langsames Wachstum
Vitamin D	Aktiviert Haarfollikelrezeptoren, Immungleichgewicht	Saisonaler Haarausfall, plattes oder stumpfes Haar
Vitamin B7 (Biotin)	Beteiligt sich an der Keratinsynthese und Zellerneuerung	Verfeinerung, Zerbrechlichkeit, langsames Wachstum
Vitamin B12	Stimuliert die Zellregeneration, fördert die Sauerstoffversorgung	Glanzloses Haar, empfindliche Kopfhaut, diffuser Haarausfall
Proteine	Strukturelle Basis des Haares (Keratin)	Fragilität, langsames Wachstum
Omega-3	Hält die Feuchtigkeit der Kopfhaut aufrecht und bekämpft Entzündungen	Trockenheit, Juckreiz, entzündungsbedingter Verlust

Wer ist von diesen Mängeln betroffen?

Bestimmte Gewohnheiten oder Lebensstile erhöhen das Risiko von Mangelerscheinungen deutlich:

Unausgewogene vegetarische oder vegane Ernährung
Restriktive Diäten oder schneller Gewichtsverlust
Chronischer Stress, der die Vitamin- und Mineralstoffreserven erschöpft
Alkohol, raffinierter Zucker und hochverarbeitete Produkte
Verdauungsstörungen (Malabsorption, Reizdarm usw.)

Auch eine „richtige“ Ernährung kann insbesondere bei Überlastung oder Stoffwechselstörungen nicht den gesamten Bedarf decken.

Wie reagieren im Zweifelsfall?

Der erste Schritt besteht in einer umfassenden Blutuntersuchung, die auch Eisen (Ferritin), Vitamin D, B12, Zink und Entzündungsmarker untersucht. So lässt sich feststellen, ob ein Mangel vorliegt.

Gleichzeitig kann eine Analyse der Essgewohnheiten bei einem Ernährungsberater oder Arzt sehr sinnvoll sein.

In manchen Fällen kann eine gezielte Nahrungsergänzung sinnvoll sein. Diese muss jedoch immer individuell angepasst und zeitlich begrenzt sein, da ein Überschuss bestimmter Nährstoffe (insbesondere zu viel Zink oder Eisen) auch schädlich sein kann.

Eine gesunde Ernährung ist ein wichtiger Schritt für Ihr Haar

Bevor Sie komplexe oder teure Behandlungen in Anspruch nehmen, sollten Sie unbedingt auf eine ausgewogene Ernährung achten.

Eine gute Ernährungshygiene, die reich an rohen, abwechslungsreichen und vollwertigen Lebensmitteln ist, reicht manchmal aus, um das Wachstum wieder in Gang zu setzen, die Haarfaser zu stärken und den Haarausfall deutlich zu reduzieren.

Dieser Hebel ist einfach, zugänglich und wird oft übersehen – zu Unrecht.

Am häufigsten betroffene Medikamente

Bestimmte Medikamentenklassen werden regelmäßig mit Haarausfall in Verbindung gebracht:

Auswirkungen medizinischer Behandlungen

Chemotherapien gegen Krebs (Cyclophosphamid, Doxorubicin usw.) verursachen einen schnellen und allgemeinen Haarausfall, der nach Abschluss des Protokolls im Allgemeinen reversibel ist.

Antidepressiva, insbesondere SSRIs und trizyklische Antidepressiva, können einen schleichenden und diffusen Blutdruckabfall verursachen. Auch Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck und Blutverdünner wie Heparin werden mit mäßigen Blutdruckabfällen in Verbindung gebracht.

Isotretinoin (Roaccutane), das bei schwerer Akne verschrieben wird, kann die Kopfhaut austrocknen und das Haar brüchiger machen.

Schilddrüsenbehandlungen stören, insbesondere im Falle einer Überdosierung, den Haarzyklus und können zu anhaltendem Haarausfall führen.

Der besondere Fall von Finasterid

Schließlich verdient ein Sonderfall Erwähnung: Finasterid, vertrieben unter dem Namen PropeciaDieses Medikament wird häufig zur Behandlung der androgenetischen Alopezie verschrieben.

Obwohl es im Allgemeinen wirksam ist, den Haarausfall zu verlangsamen, berichten einige Anwender von einer vorübergehenden Verschlechterung in den ersten Wochen (Abführen des Haarausfalls) oder sogar von selteneren Nebenwirkungen, die einer medizinischen Untersuchung bedürfen.

Seit 2024 haben die europäischen Gesundheitsbehörden (EMA, ANSM) die Beipackzettel zu Finasterid aktualisiert und einen verstärkten Warnhinweis zum möglichen Risiko anhaltender psychiatrischer Störungen, darunter Depressionen, Angstzustände und Selbstmordgedanken, aufgenommen.

Dieser Bericht ist nach wie vor selten, aber dokumentiert.

Was tun bei einem behandlungsbedingten Sturz?

Zuallererst ist es wichtig, die Einnahme von Medikamenten niemals ohne ärztlichen Rat abzubrechen. Wenn Sie nach Beginn der Einnahme eines Medikaments ungewöhnlichen Haarausfall feststellen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Dermatologen.

Er kann prüfen, ob der Haarausfall tatsächlich mit der Behandlung zusammenhängt und gegebenenfalls eine Anpassung der Dosierung oder ein Ersatzmedikament in Erwägung ziehen.

In den meisten Fällen hört der Haarausfall spontan auf, wenn sich der Körper an die Behandlung gewöhnt oder nachdem diese beendet wurde. Das Nachwachsen der Haare erfolgt in der Regel innerhalb weniger Monate.

Unterstützt das Nachwachsen

Um die Auswirkungen von medikamentenbedingtem Haarausfall zu begrenzen und die Haarregeneration zu unterstützen, kann es sinnvoll sein:

eine sanfte Haarpflegeroutine zu übernehmen,
stärkende und nicht reizende Behandlungen anzuwenden,
die Ernährung mit Vitamin B, Zink, Eisen und Omega-3 zu ergänzen (unter ärztlicher Beratung).

Um weiter zu gehen

Möchten Sie verschiedene Möglichkeiten kennenlernen, das Haarwachstum anzuregen oder Haarausfall zu verlangsamen? Lesen Sie unseren Artikel zum Thema: Wie behandelt man Haarausfall bei Männern? Wirksame Methoden, die man kennen sollte

Krankheiten, die für Haarausfall bei Männern verantwortlich sind

In manchen Fällen ist Haarausfall bei Männern nicht auf genetische Faktoren, Stress oder eine unausgewogene Ernährung zurückzuführen, sondern hängt mit einer zugrunde liegenden Erkrankung zusammen. Die Identifizierung dieser Erkrankungen ist unerlässlich, da eine Haarbehandlung allein nicht ausreicht, um den Haarausfall zu stoppen, wenn die medizinische Ursache nicht behoben wird.

Alopecia areata: eine Autoimmunerkrankung

Alopecia areata ist eine entzündliche Erkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die Haarfollikel angreift, was zu plötzlichem, fleckigem Haarausfall führt.

Sie kann nur die Kopfhaut, aber auch die Augenbrauen, den Bart oder den ganzen Körper betreffen (universelle Alopezie).

Bei dieser Form des Haarausfalls bleiben keine Narben zurück, das heißt, bei entsprechender Behandlung kann das Haar wieder nachwachsen.

Sie entwickelt sich oft in unvorhersehbaren Schüben und kann durch Stress oder andere Autoimmunfaktoren ausgelöst werden.

Schilddrüsenerkrankungen: Über- oder Unterfunktion

Die Schilddrüse reguliert viele Stoffwechselfunktionen, darunter auch solche, die mit dem Haarwachstum zusammenhängen.

Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) kann zu diffusem Haarausfall, trockenem, brüchigem Haar und langsamem Haarwachstum führen. Umgekehrt kann eine Schilddrüsenüberfunktion den Haarzyklus stören und zu schnellerem Haarausfall führen.

In beiden Fällen kann die Diagnose nur durch eine Hormonuntersuchung gestellt werden. Der Haarausfall bessert sich häufig mit der Normalisierung der Schilddrüsenbehandlung.

Diabetes und Stoffwechselstörungen

>Diabetes Ein Ungleichgewicht kann die Mikrozirkulation des Blutes beeinträchtigen und die Ernährung der Haarfollikel beeinflussen.

Darüber hinaus schaffen wiederholte Blutzuckerspitzen ein chronisches Entzündungsumfeld, das das Wachstum beeinträchtigt. Bestimmte Antidiabetika können auch den Gewichtsverlust verstärken.

Auch Männer mit metabolischem Syndrom (Übergewicht, Bluthochdruck, Insulinresistenz) haben ein höheres Risiko, eine vorzeitige androgenetische Alopezie zu entwickeln.

Kopfhautinfektionen

Bestimmte Pilzinfektionen (wie etwa Ringelflechte) oder bakterielle Infektionen können vorübergehenden oder dauerhaften Haarausfall verursachen, wenn sie die Haarfollikel schädigen.

Diese Infektionen kommen häufiger bei Kindern vor, können aber auch Erwachsene betreffen, insbesondere bei geschwächter Immunität oder mangelnder Haarhygiene.

Die Kopfhaut wird dann rot, schuppig, gereizt oder schmerzt und erfordert eine schnelle Behandlung durch einen Dermatologen.

Andere Krankheiten, auf die Sie achten sollten

Es können auch einige seltenere Erkrankungen vorliegen:

Lupus erythematodes (entzündlicher Sturz mit oder ohne Narbenbildung)
Hormonelle Mängel (Testosteron, DHEA usw.)
Chronisch-entzündliche Erkrankungen (Morbus Crohn, Polyarthritis etc.)

In jedem Fall kann Haarausfall das erste sichtbare Symptom eines inneren Ungleichgewichts sein.

Deshalb ist es wichtig, die Symptome nicht zu bagatellisieren, insbesondere wenn sie plötzlich auftreten, ungewöhnlich sind oder von anderen körperlichen Anzeichen begleitet werden.

Was tun im Zweifelsfall?

Bei unerklärlichem, diffusem oder fortschreitendem Haarausfall ist eine allgemeine Gesundheitsbeurteilung empfehlenswert. Diese kann Folgendes umfassen:

eine vollständige Blutuntersuchung (Hormone, Entzündungen, Mangelerscheinungen),
eine Kopfhautuntersuchung,
eine Konsultation mit einem Dermatologen oder Endokrinologen.

Je früher die Diagnose gestellt wird, desto größer sind die Chancen auf eine Wiederherstellung des Haares, insbesondere bei nicht vernarbender Alopezie.

Schlechte Angewohnheiten, die den Haarausfall bei Männern beschleunigen

Auch ohne Krankheit oder genetische Veranlagung können bestimmte alltägliche Fehler das Haar schwächen, die Kopfhaut schädigen und vorzeitigen Haarausfall fördern. Eine Änderung dieser Gewohnheiten kann den Haarausfall deutlich verlangsamen und den Gesamtzustand Ihres Haares verbessern.

Aggressive Haarpflege

Die häufige Verwendung aggressiver Shampoos mit Sulfaten oder Alkohol kann die Kopfhaut austrocknen und die Haarfaser schwächen. Langfristig schwächt dies die Haarwurzeln und fördert diffusen Haarausfall.

Ebenso können wiederholtes chemisches Färben, Glätten oder Hochtemperaturbehandlungen (Glätteisen, heiße Haartrockner, intensives Föhnen) die Haarstruktur verändern und allmählichen Haarbruch verursachen. Dieser Haarbruch wird manchmal mit tatsächlichem Haarausfall verwechselt.

Mangelnde Waschhygiene

Zu häufiges Haarewaschen kann die natürliche Talgproduktion stören, insbesondere bei Verwendung aggressiver Produkte. Umgekehrt führt zu seltenes Haarewaschen zu Talgansammlungen, Schuppen und Bakterien, die die Kopfhaut reizen und das Haarwachstum hemmen können.

Ideal ist es, die Waschhäufigkeit an Ihren Kopfhauttyp (normal, trocken oder fettig) anzupassen und ein sanftes, nicht reizendes Shampoo zu verwenden.

Wiederholtes mechanisches Trauma

Bestimmte alltägliche Handlungen üben übermäßigen Druck auf die Follikel aus; dieser mechanische Stress kann zu dem führen, was als Traktionsalopezie :

zu enge Frisuren (Pferdeschwanz, Zöpfe),
längeres Tragen von zu engen Helmen, Hüten oder Mützen,
aggressives Bürsten oder Verwendung ungeeigneter Kämme.

Der Verlust erfolgt dann fortschreitend in den betroffenen Bereichen (Schläfen, Stirn).

Belastung durch Umwelteinflüsse

Umweltverschmutzung, UV-Strahlen, Chlor aus Schwimmbädern und hartes Wasser wirken sich negativ auf die Gesundheit der Kopfhaut aus. Sie verursachen oxidativen Stress und Reizungen und können die Hautbarriere schwächen. Die Folge: Die Haarfollikel werden weniger gut genährt, das Haar wird stumpfer und ist anfälliger für Haarausfall.

Das Tragen eines Schutzes (Kappe, Sonnenschutzmittel für die rasierte Kopfhaut) oder das gründliche Ausspülen der Haare nach dem Schwimmen sind einfache, aber wirksame Maßnahmen.

Ungünstige Lebensgewohnheiten

Schlafmangel, Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum oder eine sitzende Lebensweise stören die Sauerstoffversorgung des Gewebes, beschleunigen die Zellalterung und können den Haarzyklus aus dem Gleichgewicht bringen.

Die Gesundheit der Haare ist direkt mit der Gesundheit des gesamten Körpers verbunden: Ein gesunder Lebensstil fördert daher ein besseres Haarwachstum.

Was Sie sich merken sollten

Viele alltägliche Handlungen und Produkte können bei falscher Anwendung Ihr Haar allmählich schädigen. Die gute Nachricht ist, dass die meisten dieser Faktoren beeinflussbar sind.

Durch eine sanftere Haarpflegeroutine, die Vermeidung von Übermaß und die Berücksichtigung der natürlichen Bedürfnisse der Kopfhaut ist es möglich, den Haarausfall deutlich zu verlangsamen und die Qualität des vorhandenen Haares zu verbessern.

Wie erkennt man die ersten Anzeichen einer Glatzenbildung bei Männern?

Haarausfall bei Männern kann allmählich und lautlos erfolgen und ist zunächst schwer zu erkennen. Je früher der Prozess jedoch erkannt wird, desto wirksamer können Maßnahmen ergriffen werden, um ihn zu verlangsamen oder in manchen Fällen sogar umzukehren.

Wenn Sie die frühen Anzeichen der androgenetischen Alopezie – der häufigsten Form der Glatzenbildung bei Männern – kennen, können Sie frühzeitig reagieren, bevor es zu sichtbarem oder irreversiblem Haarausfall kommt.

Zurückweichende Frontallinie

Eines der häufigsten frühen Anzeichen ist das allmähliche Zurückweichen des Haaransatzes, insbesondere an den Schläfen. Diese Veränderung erzeugt eine charakteristische „M“-Form, die mit der Zeit immer ausgeprägter wird.

Dieser Rückgang ist in den ersten Jahren oft unauffällig und kann unbemerkt bleiben, wenn Sie alte Fotos nicht vergleichen.

Ausdünnung an der Schädeldecke

Gleichzeitig oder isoliert davon kann es zu einem Verlust der Dichte im Scheitelbereich (oberer Teil des Kopfes) kommen. Das Haar wird dünner, weniger zahlreich und die Kopfhaut wird allmählich sichtbarer.

Dieses Zeichen ist typisch für die Zwischenstadien der männlichen Glatzenbildung gemäß der Norwood-Hamilton-Klassifikation.

Dünneres und brüchigeres Haar

Schon vor dem sichtbaren Haarausfall kann das Haar an Dichte und Vitalität verlieren. Es wirkt schlaff, brüchiger, lässt sich schlecht stylen und sein Lebenszyklus scheint verkürzt: Es fällt schneller aus als zuvor.

Diese Ausdünnung ist oft ein Hinweis auf eine Schwächung der Haarfollikel, insbesondere unter der Wirkung von DHT (dem Hormon, das für androgenetische Alopezie verantwortlich ist).

Sichtbare Ansammlung von Haaren

Auch ohne kahle Stellen bemerken manche Männer vermehrten Haarausfall auf dem Kissen, unter der Dusche oder beim Bürsten. Hält dieser Haarausfall mehrere Wochen an, kann dies auf eine Störung des Haarzyklus hinweisen.

Gesamtabnahme der Dichte

Ein weiteres nicht zu übersehendes Anzeichen ist der Eindruck, „weniger Haare“ zu haben, ohne dass eine bestimmte Stelle vollständig kahl ist. Dies könnte der Beginn eines diffusen Haarausfalls oder einer allgemeinen Ausdünnung sein, die manchmal auf Stress oder Mangelerscheinungen zurückzuführen ist.

Wann sollte man sich beraten lassen?

Es wird empfohlen, einen Dermatologen oder Haarspezialisten aufzusuchen, sobald Sie Folgendes bemerken:

eine sichtbare Entwicklung über einige Monate,
ein anhaltender ungewöhnlicher Verlust,
eine Familiengeschichte mit vorzeitiger Glatzenbildung.

Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht die Umsetzung geeigneter Lösungen (lokale oder orale Behandlung, Anpassung des Lebensstils) und verlangsamt so wirksam das Fortschreiten der Krankheit.

Fazit und praktische Hinweise

Haarausfall bei Männern ist ein weit verbreitetes Phänomen, die Ursachen sind jedoch vielfältig: genetische Faktoren, hormonelle Ungleichgewichte, Stress, Nährstoffmängel, medizinische Behandlungen oder sogar schlechte Haargewohnheiten.

Wichtig ist, sich bewusst zu machen, dass es keine universelle Ursache gibt, sondern oft mehrere Faktoren zusammenwirken. Deshalb ist es wichtig, das Problem ganzheitlich zu betrachten, bevor man sich für eine Lösung entscheidet.

Die Ursache identifizieren, der erste wesentliche Schritt

Haarausfall sollte niemals auf die leichte Schulter genommen werden, insbesondere wenn er schnell auftritt oder anhält. In erster Linie wird empfohlen:

einen Gesundheitscheck (Blutuntersuchung, Hormonuntersuchung) machen lassen,
konsultieren Sie einen Dermatologen oder Trichologen, um eine genaue Diagnose zu stellen,
Beobachten Sie ihren Lebensstil, ihre Ernährung, ihr Stressniveau und ihre Haarpflege.

Einen umfassenden Ansatz verfolgen

Eine wirksame Behandlung von Haarausfall basiert auf einem umfassenden und personalisierten Ansatz:

Auf der medizinischen Seite: Lösungen wie Minoxidil, Finasterid (Propecia), Mesotherapie oder PRP können den Haarausfall verlangsamen und das Nachwachsen anregen, wenn sie richtig angewendet werden.
Ihre Wirksamkeit ist jedoch von Person zu Person unterschiedlich. Insbesondere bei Finasterid ist eine individuelle Nutzen-Risiko-Bewertung erforderlich, insbesondere aufgrund der potenziellen Nebenwirkungen, über die kürzlich in offiziellen Packungsbeilagen berichtet wurde (EMA 2024–2025).
In Bezug auf Hygiene und Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung, reich an Eisen, Zink, Vitamin B und D, sowie guter Schlaf, regelmäßige körperliche Aktivität und Stressbewältigung sind wichtige Grundlagen.
Kosmetisch: Die Einführung einer sanften Haarroutine (nicht aggressive Shampoos, stärkende Behandlungen, Kopfhautmassage) fördert die Mikrozirkulation und schützt das vorhandene Haar.

Vorbeugen ist besser als Heilen

Je früher die Behandlung beginnt, desto wirksamer ist sie. Es ist daher ratsam, bereits bei den ersten Anzeichen von Haarausfall zu handeln: dünner werdendes Haar, zurückweichender Haaransatz, Verlust der Haardichte am Oberkopf.

Heutzutage gibt es viele natürliche und medizinische Lösungen. Das Wichtigste ist, nicht zu warten, bis die Situation unumkehrbar wird.

Eine Botschaft des Vertrauens

Haarausfall ist kein unvermeidliches Phänomen. Mit der richtigen Herangehensweise, einem gesunden Lebensstil und sorgfältiger Beobachtung lässt sich der Prozess verlangsamen, stabilisieren oder sogar umkehren.

Informiert, unterstützt und proaktiv kann jeder Mann die Kontrolle über die Gesundheit seiner Haare zurückgewinnen.

FAQ – Häufig gestellte Fragen zum Thema Haarausfall bei Männern

Was ist die Hauptursache für Haarausfall bei Männern?

In den meisten Fällen ist es androgenetische Alopezie, ein fortschreitender Haarausfall hormoneller und genetischer Ursache. Er macht mehr als 80 % der Fälle von männlicher Glatzenbildung aus.

Kann Stress Haarausfall verursachen?

Ja. Starker Stress kann Telogeneffluvium verursachen, einen diffusen Haarausfall, der einige Wochen nach dem auslösenden Ereignis auftritt. Diese Art von Haarausfall ist in der Regel reversibel.

Ab welchem Alter beginnt der Haarausfall?

Haarausfall kann bereits im Alter von 20 bis 25 Jahren beginnen, insbesondere bei genetisch veranlagten Männern. Die ersten Anzeichen sind oft subtil: zurückweichende Schläfen oder eine Ausdünnung des Haaransatzes.

Kann genetisch bedingte Alopezie verhindert werden?

Es lässt sich nicht vollständig verhindern, aber sein Fortschreiten kann durch frühzeitige Behandlungen wie Finasterid (Propecia), Minoxidil oder natürliche Ansätze in Kombination mit einem gesunden Lebensstil verlangsamt werden.

Die Wahl der Behandlung, insbesondere einer Behandlung auf Basis von Finasterid, muss aufgrund der möglichen Auswirkungen, auch sexueller oder psychischer Art, Gegenstand einer persönlichen Besprechung mit einem Arzt sein.

Sind Nahrungsergänzungsmittel wirksam?

Sie stoppen die androgenetische Glatzenbildung nicht, können aber das vorhandene Haar stärken und den durch Stress oder Mangelerscheinungen bedingten Haarausfall begrenzen.

Sie sind als Ergänzung sinnvoll, ihre Wirksamkeit hängt jedoch von der Ursache des Haarausfalls ab und ersetzt keine gezielte Behandlung. Eine unangemessene oder übermäßige Supplementierung kann kontraproduktiv sein.

Wann sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen?

Sobald der Haarverlust sichtbar, übermäßig oder schnell wird. Je früher die Behandlung beginnt, desto effektiver sind die Ergebnisse. Eine frühzeitige Beratung hilft, dauerhaften Haarverlust zu verhindern.

Text geprüft von

Uttam Chatterjee,
Verantwortlicher Apotheker – LocalPharma, Juli 2025