Dies ist ein Arzneimittel. Keine längerfristige Anwendung ohne ärztlichen Rat.
| Arzneimittel: | Ivermectin Substipharm |
| Wirkstoff: | Ivermectin |
| Hersteller: | EUROPHARTECH |
| Darreichungsform / Stärke: | Tabletten mit 3 mg, Packung mit 4 Tabletten |
| Preis: | 27,11 € pro Packung - 6,78 € pro Tablette Preisgarantie über LocalPharma |
| Apotheke: | Auswahl anhand Ihrer Adresse und der Verfügbarkeit |
Was ist Ivermectin?
Ivermectin ist ein Antiparasitikum, das bei bestimmten parasitären Infektionen oral angewendet wird. In Belgien enthält das derzeit gelistete orale Präparat 3 mg Ivermectin pro Tablette und ist verschreibungspflichtig.
Zu den zugelassenen Anwendungsgebieten gehören insbesondere die intestinale Strongyloidiasis, bestimmte Mikrofilarämien und die humane Skabies bei gesicherter Diagnose. Bei Krätze empfehlen die belgischen Leitlinien in der Regel zunächst eine lokale Behandlung mit Permethrin; orales Ivermectin gegen Krätze kommt in bestimmten Situationen als Alternative infrage.
Ivermectin sollte nicht allein aufgrund von Juckreiz oder eines nicht bestätigten Verdachts auf eine Parasiteninfektion angewendet werden.
Bei welchen Infektionen wird Ivermectin eingesetzt?
Ivermectin als Antiparasitikum wirkt gegen bestimmte empfindliche Parasiten. Ob es eingesetzt wird, hängt von der Diagnose, dem jeweiligen Parasiten und dem Körpergewicht des Patienten ab.
- intestinale Strongyloidiasis;
- Mikrofilarämie bei bestimmten Filariosen;
- diagnostizierte humane Skabies;
- Borkenkrätze im Rahmen spezieller Behandlungsschemata, häufig in Kombination mit einer lokalen Therapie.
Ivermectin ist kein universelles Mittel gegen sämtliche parasitären Infektionen. Ein Läusebefall beispielsweise darf nicht automatisch als Indikation für ein orales Präparat angesehen werden, ohne zuvor die jeweilige Zulassung und die geltenden Empfehlungen zu prüfen.
Einen umfassenderen Überblick finden Sie in unserem Artikel über Erkrankungen, die mit Ivermectin behandelt werden.
Wie wirkt Ivermectin?
Ivermectin bindet an bestimmte glutamatgesteuerte Chloridkanäle, die bei wirbellosen Parasiten vorkommen. Dadurch wird ihre neuromuskuläre Signalübertragung gestört, was zur Lähmung der Parasiten führt.
Diese Selektivität erklärt die antiparasitäre Wirkung, bedeutet jedoch nicht, dass das Arzneimittel frei von Nebenwirkungen ist oder ohne besondere Vorsichtsmaßnahmen angewendet werden kann.
Dosierung und Anwendung
Die Dosierung von Ivermectin bei Erwachsenen und Kindern richtet sich in erster Linie nach dem Körpergewicht und der jeweiligen Indikation. Die Tabletten werden gemäß Packungsbeilage nüchtern mit Wasser eingenommen.
Bei intestinaler Strongyloidiasis beträgt die Referenzdosis 200 Mikrogramm pro Kilogramm Körpergewicht als Einzeldosis. Die Anzahl der 3-mg-Tabletten wird daher entsprechend dem Körpergewicht berechnet.
Behandlung von Krätze
Für Krätze sehen die belgischen Erstattungsbedingungen eine Dosis von 200 Mikrogramm/kg am ersten und am achten Tag vor. Das konkrete Behandlungsschema muss jedoch weiterhin entsprechend der Diagnose und dem Körpergewicht ärztlich verordnet werden.
Kinder und Körpergewicht
Bei Kindern mit einem Körpergewicht unter 15 kg wird die Anwendung aufgrund unzureichender Daten nicht empfohlen. Bei schwereren Kindern richtet sich die Dosis nach Körpergewicht und Indikation.
Die Anzahl der Tabletten und die Frage, ob eine zweite Einnahme erforderlich ist, dürfen nicht ohne ärztliche Verordnung festgelegt werden.
Preis, Erstattung und Verfügbarkeit
Die geprüfte belgische Packung von Ivermectin Substipharm 3 mg enthält 4 Tabletten. Eine belgische Apotheke gibt derzeit einen öffentlichen Preis von 27,11 € an, entsprechend etwa 6,78 € pro Tablette.
Das Arzneimittel ist verschreibungspflichtig und kann nicht direkt online gekauft werden. Die geprüfte Apotheke ermöglicht eine Reservierung zur Abholung; Abgabe und Bezahlung erfolgen jedoch erst in der Apotheke nach Prüfung des Rezepts.
Seit 2025 kann bei gewöhnlicher oder Borkenkrätze sowie bei bestimmten engen Kontaktpersonen eine Erstattung der Kategorie B möglich sein, sofern die Voraussetzungen des INAMI erfüllt sind.
Mögliche Nebenwirkungen
Welche Nebenwirkungen auftreten, hängt von der jeweiligen Indikation und der Parasitenlast ab. Möglich sind unter anderem Magen-Darm-Beschwerden, Schwindel, Kopfschmerzen oder Hautreaktionen.
- Übelkeit, Durchfall oder Bauchschmerzen;
- Schwindel, Müdigkeit oder Kopfschmerzen;
- Hautausschlag oder Juckreiz;
- entzündliche Reaktionen infolge der Abtötung bestimmter Parasiten.
Neurologische Beschwerden, eine ausgeprägte allergische Reaktion oder eine deutliche Verschlechterung des Allgemeinzustands erfordern eine rasche ärztliche Abklärung.
Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen
Vor einer Behandlung mit verschreibungspflichtigem Ivermectin ist eine medizinische Beurteilung erforderlich, insbesondere bei Lebererkrankungen, neurologischen Erkrankungen oder möglicher Exposition gegenüber bestimmten Filariosen.
Eine Überempfindlichkeit gegen Ivermectin oder einen der sonstigen Bestandteile stellt eine Gegenanzeige dar. Bei bestimmten Infektionen mit Loa loa ist wegen des Risikos schwerer neurologischer Reaktionen bei hoher Mikrofilarämie besondere Vorsicht geboten.
Schwangerschaft und Stillzeit sollten vor Beginn der Behandlung mit einem Arzt besprochen werden.
Warum Selbstmedikation problematisch ist
Ungewöhnliche Dosierungsstärken oder das Fehlen einer Rezeptpflicht auf bestimmten Websites sind kein Beleg für die Seriosität eines Angebots. Das geprüfte belgische Präparat besteht aus 3-mg-Tabletten und ist verschreibungspflichtig.
Die Formulierung Ivermectin ohne Rezept entspricht nicht dem legalen Abgabeweg des belgischen oralen Präparats. Eine falsche Dosierung kann zudem die Diagnose einer anderen Ursache der Beschwerden verzögern.
Kauf und Abgabe in der Apotheke
Wer Ivermectin in der Apotheke kaufen möchte, benötigt für das geprüfte orale Präparat ein gültiges Rezept. Das Arzneimittel sollte nicht als direkt im Internet käuflich dargestellt werden.
LocalPharma stellt Informationen zur Packung und zum beobachteten Preis bereit, verkauft das Arzneimittel jedoch nicht direkt. Für die Abgabe sind die Apotheke und der verantwortliche Apotheker zuständig.
Praktische Fragen zu Ivermectin
Wird Ivermectin gegen Krätze eingesetzt?
Ja. Orales Ivermectin gehört zu den Behandlungsoptionen bei diagnostizierter Krätze, insbesondere wenn die lokale Therapie der ersten Wahl nicht geeignet ist, nicht ausreichend wirkt oder schwer anzuwenden ist.
Welche Dosis muss eingenommen werden?
Die Dosis richtet sich nach dem Körpergewicht und der Indikation. Die genaue Anzahl der Tabletten muss ärztlich verordnet werden.
Warum enthalten die belgischen Tabletten 3 mg?
Das derzeit gelistete orale Präparat wird als 3-mg-Tablette angeboten. Dadurch kann die Anzahl der Tabletten an das Körpergewicht des Patienten angepasst werden.
Kann Ivermectin ohne Rezept online gekauft werden?
Nein. Das geprüfte orale Präparat ist verschreibungspflichtig, und die konsultierte Apotheke weist darauf hin, dass es nicht direkt online gekauft werden kann.
Kann die Behandlung von Krätze erstattet werden?
Bei gewöhnlicher oder Borkenkrätze sowie für bestimmte enge Kontaktpersonen kann unter bestimmten Voraussetzungen eine Erstattung möglich sein.
Medizinischer Hinweis
Diese Seite bietet allgemeine Informationen über orales Ivermectin. Sie ersetzt weder eine Diagnose noch eine ärztliche Beratung oder Verschreibung. Die Entscheidung über die Indikation, die Berechnung der Dosis, eine mögliche Wiederholung der Behandlung und die erforderliche Überwachung müssen von medizinischem Fachpersonal getroffen werden.
Text geprüft von Uttam Chatterjee, verantwortlicher Apotheker - LocalPharma, 27. August 2026
