Dit is een geneesmiddel. Niet langdurig gebruiken zonder medisch advies.
| Naam van het geneesmiddel: | Ivermectin Substipharm |
| Werkzame stof: | Ivermectine |
| Fabrikant: | EUROPHARTECH |
| Vorm / sterkte: | Tabletten van 3 mg, verpakking van 4 tabletten |
| Prijs: | 27,11 € per verpakking - 6,78 € per tablet Prijs gegarandeerd via LocalPharma |
| Apotheek: | Geselecteerd op basis van uw adres en de beschikbaarheid |
Wat is ivermectine?
Ivermectine is een antiparasitair geneesmiddel dat oraal wordt gebruikt bij bepaalde parasitaire infecties. In België bevat de momenteel geregistreerde orale specialiteit 3 mg ivermectine per tablet en is een medisch voorschrift vereist.
De officiële indicaties omvatten onder meer intestinale strongyloïdiasis, bepaalde microfilariëmieën en humane scabiës wanneer de diagnose is bevestigd. Voor scabiës geldt volgens de Belgische aanbevelingen doorgaans lokale behandeling met permethrine als eerste keuze, terwijl orale ivermectine tegen scabiës in bepaalde situaties als alternatief kan worden gebruikt.
Ivermectine mag niet uitsluitend op basis van jeuk of een niet-bevestigd vermoeden van een parasitaire infectie worden gebruikt.
Bij welke infecties wordt ivermectine gebruikt?
Ivermectine als antiparasitair middel werkt tegen bepaalde gevoelige parasieten. Het gebruik hangt af van de diagnose, de betrokken parasiet en het lichaamsgewicht van de patiënt.
- intestinale strongyloïdiasis;
- microfilariëmie bij bepaalde filariosen;
- vastgestelde humane scabiës;
- crusteuze scabiës volgens gespecialiseerde behandelschema's, vaak in combinatie met een lokale behandeling.
Ivermectine is geen universele behandeling voor alle parasitaire infecties. Een luizenbesmetting mag bijvoorbeeld niet automatisch worden toegevoegd aan de indicaties van een orale specialiteit zonder de toepasselijke vergunning en aanbevelingen te controleren.
Voor een breder overzicht kunt u ons artikel raadplegen over aandoeningen die met ivermectine worden behandeld.
Hoe werkt ivermectine?
Ivermectine bindt zich aan bepaalde glutamaatafhankelijke chloridekanalen die voorkomen bij ongewervelde parasieten. Hierdoor wordt hun neuromusculaire signaaloverdracht verstoord, wat leidt tot verlamming van de parasieten.
Deze selectiviteit verklaart de antiparasitaire werking, maar betekent niet dat het geneesmiddel geen bijwerkingen kan veroorzaken of zonder voorzorgsmaatregelen kan worden gebruikt.
Dosering en wijze van gebruik
De dosering van ivermectine bij volwassenen en kinderen hangt voornamelijk af van het lichaamsgewicht en de indicatie. De tabletten worden volgens de bijsluiter nuchter met water ingenomen.
Bij intestinale strongyloïdiasis bedraagt de referentiedosis 200 microgram per kilogram lichaamsgewicht als eenmalige dosis. Het aantal tabletten van 3 mg wordt daarom berekend op basis van het lichaamsgewicht.
Behandeling van scabiës
Voor scabiës gaan de Belgische terugbetalingsvoorwaarden uit van een dosis van 200 microgram/kg op dag 1 en dag 8. Het behandelschema moet echter steeds worden voorgeschreven op basis van de diagnose en het lichaamsgewicht.
Kinderen en lichaamsgewicht
Het gebruik wordt niet aanbevolen bij kinderen die minder dan 15 kg wegen, omdat er onvoldoende gegevens beschikbaar zijn. Bij kinderen met een hoger lichaamsgewicht wordt de dosis berekend op basis van het gewicht en de indicatie.
Het aantal tabletten en de noodzaak van een tweede inname mogen nooit zonder medisch voorschrift worden bepaald.
Prijs, terugbetaling en beschikbaarheid
De gecontroleerde Belgische verpakking van Ivermectin Substipharm 3 mg bevat 4 tabletten. Een Belgische apotheek vermeldt momenteel een publieksprijs van 27,11 €, wat neerkomt op ongeveer 6,78 € per tablet.
Het geneesmiddel is voorschriftplichtig en kan niet rechtstreeks online worden gekocht. De geraadpleegde apotheek biedt de mogelijkheid om het geneesmiddel te reserveren voor afhaling, maar aflevering en betaling vinden in de apotheek plaats nadat het voorschrift is gecontroleerd.
Sinds 2025 kan een terugbetaling in categorie B van toepassing zijn bij gewone of crusteuze scabiës en voor bepaalde nauwe contacten, wanneer aan de voorwaarden van het RIZIV is voldaan.
Mogelijke bijwerkingen
De bijwerkingen hangen af van de indicatie en de parasitaire belasting. Maag-darmklachten, duizeligheid, hoofdpijn of huidreacties kunnen voorkomen.
- misselijkheid, diarree of buikpijn;
- duizeligheid, vermoeidheid of hoofdpijn;
- huiduitslag of jeuk;
- ontstekingsreacties als gevolg van het afsterven van bepaalde parasieten.
Neurologische symptomen, een ernstige allergische reactie of een duidelijke verslechtering van de algemene toestand vereisen een snelle medische beoordeling.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Voor het gebruik van ivermectine op voorschrift is een voorafgaande medische beoordeling nodig, met name bij leveraandoeningen, neurologische aandoeningen of mogelijke blootstelling aan bepaalde filariosen.
Overgevoeligheid voor ivermectine of voor een van de hulpstoffen is een contra-indicatie. Bij bepaalde infecties met Loa loa is bijzondere voorzichtigheid geboden vanwege het risico op ernstige neurologische reacties bij een hoge microfilariëmie.
Zwangerschap en borstvoeding moeten vóór de behandeling met een arts worden besproken.
Waarom zelfmedicatie problematisch is
Tabletten met ongebruikelijke doseringen of websites waarop geen voorschrift wordt gevraagd, vormen geen bewijs dat een aanbod betrouwbaar of legaal is. De gecontroleerde Belgische specialiteit bestaat uit tabletten van 3 mg en is voorschriftplichtig.
De zoekterm ivermectine zonder voorschrift komt niet overeen met de wettelijke wijze van aflevering van de Belgische orale specialiteit. Een verkeerde dosis kan bovendien de diagnose van een andere oorzaak van de klachten vertragen.
Aankoop en aflevering in de apotheek
Om ivermectine in de apotheek te kopen, is voor de gecontroleerde orale specialiteit een geldig voorschrift nodig. Het geneesmiddel mag niet worden voorgesteld als een product dat rechtstreeks via internet kan worden gekocht.
LocalPharma geeft informatie over de verpakking en de waargenomen prijs, maar verkoopt het geneesmiddel niet rechtstreeks. De aflevering gebeurt onder verantwoordelijkheid van de apotheek en de verantwoordelijke apotheker.
Praktische vragen over ivermectine
Wordt ivermectine gebruikt tegen scabiës?
Ja. Orale ivermectine behoort tot de behandelmogelijkheden bij vastgestelde scabiës, met name wanneer de lokale behandeling van eerste keuze niet geschikt is, onvoldoende werkt of moeilijk toepasbaar is.
Welke dosis moet worden ingenomen?
De dosis hangt af van het lichaamsgewicht en de indicatie. Het exacte aantal tabletten moet worden voorgeschreven.
Waarom bevatten de Belgische tabletten 3 mg?
De momenteel geregistreerde orale specialiteit wordt aangeboden als tabletten van 3 mg, zodat het aantal tabletten kan worden aangepast aan het lichaamsgewicht van de patiënt.
Kan ivermectine online zonder voorschrift worden gekocht?
Nee. De gecontroleerde orale specialiteit is voorschriftplichtig en de geraadpleegde apotheek vermeldt uitdrukkelijk dat ze niet rechtstreeks online kan worden gekocht.
Kan de behandeling van scabiës worden terugbetaald?
Onder bepaalde voorwaarden kan terugbetaling worden toegekend voor gewone of crusteuze scabiës en voor bepaalde nauwe contacten.
Medische waarschuwing
Deze pagina geeft algemene informatie over orale ivermectine. Ze vervangt geen diagnose, medisch consult of voorschrift. De keuze van de indicatie, de berekening van de dosis, een eventuele herhaling van de behandeling en de noodzakelijke opvolging moeten door een zorgverlener worden bepaald.
Tekst nagekeken door Uttam Chatterjee, verantwoordelijk apotheker - LocalPharma, 27 augustus 2026
