Olumiant (Baricitinib)

Olumiant

Dit is een medicijn. Geen langdurig gebruik zonder medisch advies.

Naam van het geneesmiddel: Olumiant
Actief bestanddeel: Baricitinib
Fabrikant: Eli Lilly
Tabletsterkte: 2 mg, 4 mg
Prijs: €2.08
Betaling: Visa, MasterCard, BTC
Waar te koop

Lees de instructies zorgvuldig.

Algemene inleiding tot het medicijn

Algemene presentatie

Olumiant is een oraal immunomodulerend geneesmiddel dat behoort tot de klasse van selectieve Januskinase (JAK1/JAK2)-remmers. Het wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende chronische ontstekingsaandoeningen, waaronder reumatoïde artritis, ernstige atopische dermatitis en, sinds 2022, ernstige alopecia areata bij volwassenen.

In Frankrijk en België wordt olumiant voorgeschreven onder gespecialiseerd medisch toezicht, met name in de reumatologie en dermatologie.

Waarvoor wordt Olumiant gebruikt?

Olumiant is geïndiceerd voor de behandeling van:

  • Actieve reumatoïde artritis bij volwassenen, in gevallen van falen of intolerantie voor conventionele behandelingen
  • Matige tot ernstige atopische dermatitis waarvoor systemische behandeling nodig is
  • Ernstige alopecia areata (sinds de goedkeuring van EMA en FDA in 2022)
  • COVID-19 bij gehospitaliseerde volwassenen, uitsluitend volgens nationale protocollen (met uitzondering van de vergunning voor het in de handel brengen in de Europese Unie)

Het werkingsmechanisme berust op de remming van JAK-enzymen die verantwoordelijk zijn voor de signalering van talrijke pro-inflammatoire cytokinen.

Dosering en wijze van toediening

De aanbevolen dosering is afhankelijk van de indicatie en het patiëntprofiel:

Indicatie Dosering
Reumatoïde artritis olumiant 4 mg eenmaal daags
Atopische dermatitis 4 mg per dag, indien nodig aan te passen naar 2 mg
Ernstige alopecia areata 2 tot 4 mg per dag, afhankelijk van de klinische respons
COVID-19 in het ziekenhuis opgenomen 4 mg/dag gedurende maximaal 14 dagen (protocolgebruik)

Bij risicopatiënten (65 jaar of ouder, rokers of met een hoog cardiovasculair risico) beveelt het EMA het gebruik van Olumiant 4 mg met voorzichtigheid of om de voorkeur te geven aan de dosis van 2 mg.

Beschikbare vormen

Olumiant is verkrijgbaar in de vorm van orale filmomhulde tabletten:

  • Olumiant 4 mg: roze, ovale tablet
  • Olumiant 2 mg: heldere, ronde tablet

Er is momenteel geen injecteerbare vorm of siroop op de markt.

Bijwerkingen van Olumiant

Zoals bij elke immuunmodulerende behandeling, Bijwerkingen van Olumiant kunnen voorkomen. De meest voorkomende zijn:

  • Luchtweginfecties (verkoudheid, sinusitis)
  • Spijsverteringsstoornissen: misselijkheid, buikpijn
  • Hoofdpijn, verhoogd cholesterol
  • Lever- of hematologische afwijkingen

Er zijn ernstigere bijwerkingen gemeld, die het onderwerp zijn van een omkaderde waarschuwing van de FDA (2021–2024):

  • Risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE)
  • Diepe veneuze trombose, longembolie
  • Verschijning van huid- of hematologische kankers
  • Ernstige opportunistische infecties (tuberculose, gordelroos, longontsteking)

Regelmatige controles zijn noodzakelijk: volledig bloedbeeld, leverenzymen, lipiden, screening op tuberculose.

Olumiant en gewichtstoename

De vraag Olumiant en gewichtstoename wordt soms door patiënten gemeld, vooral bij langdurige behandeling van atopische dermatitis of alopecia. Hoewel gewichtstoename niet systematisch of frequent is, zijn er enkele gevallen waargenomen.

Deze variatie zou verband kunnen houden met een verbetering van de algemene conditie, veranderingen in de stofwisseling of een afname van chronische ontstekingen. Tijdens het consult kan gewichtscontrole worden aanbevolen.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Olumiant is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige, ongecontroleerde infecties, actieve tuberculose of immunosuppressie.

Sinds 2023 heeft het EMA beperkingen opgelegd aan het gebruik van alle JAK-remmers, waaronder olumiant, en adviseert het de volgende middelen met grote voorzichtigheid te gebruiken:

  • Patiënten van 65 jaar of ouder
  • Rokers
  • Mensen met een voorgeschiedenis van kanker, beroerte, hartaanval of trombose
  • Patiënten met meerdere cardiovasculaire risicofactoren

In deze gevallen mag het gebruik ervan alleen worden overwogen als er geen therapeutisch alternatief beschikbaar is, en in de laagst effectieve dosis.

Olumiant prijs, terugbetaling en beschikbaarheid

De olumiant-prijs varieert afhankelijk van dosering en behandeling. Gemiddeld:

  • Olumiant 4 mg: tussen € 1.000 en € 1.200 voor 28 tabletten
  • 2 mg: iets lager

In Frankrijk wordt de prijs van Olumiant gedekt door 65 % of 100 % bij langdurige ziekten. In België wordt het vergoed door het RIZIV (Rijksinstituut voor Ziekteverzekering) voor goedgekeurde indicaties.

Olumiant is uitsluitend op recept verkrijgbaar. Het kan online worden gekocht bij een erkende apotheek in Frankrijk of België, mits u een geldig recept heeft.

Onze medische mening

Olumiant is een innovatieve therapeutische oplossing voor patiënten die lijden aan chronische auto-immuunziektenDe recente toevoeging van ernstige alopecia aan de indicaties verbreedt het werkingsbereik ervan nog verder.

Veel patiënten ervaren een significante klinische verbetering met Olumiant 4 mg. Controle op bijwerkingen van Olumiant, met name cardiovasculaire en infectieuze bijwerkingen, blijft echter essentieel.

Wat betreft Olumiant en gewichtstoename: het effect is zeldzaam maar mogelijk. Het dient te worden opgenomen in de algemene patiëntmonitoring.

Tekst geverifieerd door Uttam Chatterjee, verantwoordelijke apotheker – LocalPharma, juni 2025

Officiële bronnen