Ceci est un médicament. Pas d’utilisation prolongée sans avis médical.
| Nom du médicament: | Aciclovir Cream 5% |
| Ingrédient actif: | Aciclovir |
| Fabricant: | Bausch Health Companies Inc, GlaxoSmithKline, Cipla |
| Force du comprimé: | 5g, 10g |
| Prix: | €6.22 |
| Paiement: | Visa, MasterCard, Btc |
| Où acheter | Lisez attentivement la notice. |
Introduction générale au médicament
Nom du médicament : Aciclovir crème 5 %
Classe thérapeutique: antiviral de la famille des analogues nucléosidiques
Formes disponibles : comprimés, crème, pommade ophtalmique, solution injectable
Aciclovir est un antiviral utilisé pour traiter les infections causées par les virus de l’herpès. Il est prescrit dans des cas fréquents comme l’herpès labial (bouton de fièvre), l’herpès génital, le zona, ou encore la varicelle chez l’adulte. Ce médicament empêche la réplication du virus dans les cellules infectées, ce qui permet de limiter la durée de la poussée et d’en atténuer les symptômes.
Disponible sous plusieurs formes, aciclovir s’utilise aussi bien en application locale (crème) qu’en traitement oral ou intraveineux dans les cas plus sévères. Les comprimés sont particulièrement adaptés pour les formes récurrentes ou étendues de l’infection.
Ce traitement est réputé pour sa bonne tolérance et son efficacité, surtout lorsqu’il est pris dès les premiers signes d’éruption ou de picotement.
À quoi sert Aciclovir ?
Aciclovir est utilisé pour traiter plusieurs infections virales liées aux virus de l’herpès humain, notamment HSV-1 et HSV-2. Il est indiqué dans l’herpès labial (boutons de fièvre), l’herpès génital, le zona, et parfois la varicelle chez l’adulte. En cas de poussée active, ce traitement permet de limiter l’étendue des lésions, de soulager la douleur et d’accélérer la cicatrisation.
Chez certains patients, notamment immunodéprimés, l’aciclovir est également utilisé en prévention des récidives fréquentes. Il contribue à réduire la réplication virale et l’excrétion du virus (viral shedding), ce qui peut limiter le risque de transmission, sans toutefois l’éliminer totalement.
Dans certains pays, la crème labiale dosée à 5 % est accessible en pharmacie sans ordonnance, uniquement pour le traitement local de l’herpès labial. En revanche, les comprimés et les formes systémiques restent soumis à prescription. La vente en ligne de formes orales sans contrôle médical est généralement interdite par la réglementation européenne, bien qu’elle soit parfois contournée sur certains sites.
Comment fonctionne Aciclovir ?
Aciclovir agit en inhibant la réplication de l’ADN viral à l’intérieur des cellules infectées. Il s’agit d’un analogue nucléosidique de la guanosine, activé en aciclovir triphosphate par les enzymes virales, en particulier la thymidine kinase. Cette activation ciblée permet au médicament d’agir de façon sélective sur les cellules infectées par les virus de l’herpès, sans affecter significativement les cellules saines.
Le composé actif bloque ensuite l’ADN polymérase virale, empêchant la synthèse du génome viral et limitant la propagation de l’infection. Cela contribue à réduire la durée et la gravité des symptômes, et à accélérer la cicatrisation des lésions.
La forme aciclovir comprimé est prescrite pour traiter les formes récurrentes ou étendues de l’herpès (labial ou génital), le zona, ou certaines varicelles compliquées. Elle présente une biodisponibilité modeste (15–30 %), ce qui a conduit au développement du valaciclovir - un prodrogue mieux absorbée par voie orale, souvent utilisée en alternative.
Ce mode d’action antiviral ciblé, bien documenté dans la littérature médicale, explique pourquoi l’aciclovir reste un traitement de référence contre les infections herpétiques depuis plus de quatre décennies.
Posologie et mode d’administration
La posologie d’Aciclovir varie selon l’indication, l’âge du patient, et sa fonction rénale. Pour une efficacité optimale, le traitement doit débuter dès les premiers signes (picotements, rougeur, douleur).
Les comprimés doivent être avalés avec un verre d’eau, à intervalles réguliers, y compris le week-end.
Schémas posologiques courants :
| Indication | Aciclovir posologie adulte | Durée |
|---|---|---|
| Herpès labial | 200 mg, 5 fois/j toutes les 4 heures (sauf la nuit) | 5 jours |
| Herpès génital (1er épisode) | 200 mg, 5 fois/j | 5 à 10 jours |
| Récidives herpétiques |
au choix selon protocole :
– 200 mg, 5 fois/j – 400 mg, 3 fois/j – 800 mg, 2 fois/j |
5 jours
5 jours 1 jour |
| Zona (herpès zoster) | 800 mg, 5 fois/j toutes les 4 heures (sauf la nuit) | 7 à 10 jours |
| Prévention (immunodéprimés) | 200 à 400 mg, 4 fois/j | Prolongée |
| Enfants (≥1 an) | 20 mg/kg (max 800 mg), 4 fois/j | 5 jours |
| Insuffisance rénale | Réduction de dose selon clairance de la créatinine | Suivi médical |
L’aciclovir posologie doit toujours être adaptée par un professionnel de santé en cas de doute, notamment chez l’enfant ou les patients âgés. En prévention, un traitement en continu peut être indiqué sur plusieurs mois.
Posologie et mode d’administration
L’aciclovir crème 5 % doit être utilisée dès l’apparition des premiers symptômes de l’herpès, tels que des picotements, des démangeaisons ou une sensation de brûlure.
Posologie recommandée : appliquer la crème cinq fois par jour, environ toutes les quatre heures, en évitant la période nocturne. Le traitement dure généralement quatre à cinq jours, mais peut être prolongé jusqu’à dix jours en fonction de l’évolution clinique.
Mode d’emploi :
- Nettoyer et sécher la zone concernée avant l’application.
- Appliquer une fine couche de crème sur la lésion et ses environs immédiats, à l’aide d’un doigt propre ou d’un coton-tige.
- Se laver les mains soigneusement après chaque application.
La crème est destinée exclusivement à un usage cutané externe. Elle ne doit pas être appliquée à l’intérieur de la bouche, des yeux, du nez ou sur les muqueuses génitales. En cas de doute sur la localisation des lésions, un avis médical est indispensable.
Les formats les plus courants, comme aciclovir 5 cream 10g, permettent un traitement complet d’une poussée d’herpès labial légère à modérée.
Effets secondaires possibles
L’aciclovir crème est en général bien tolérée lorsqu’elle est utilisée conformément aux recommandations. Toutefois, certains effets indésirables peuvent survenir, principalement de nature locale.
Effets secondaires fréquents (généralement bénins et transitoires) :
- Sensation de brûlure ou de picotement au site d’application
- Légères démangeaisons ou rougeurs cutanées
- Sécheresse passagère de la peau
Effets secondaires plus rares :
- Dermatite de contact
- Réaction allergique locale (gonflement, éruption)
En cas d’aggravation des symptômes ou d’apparition de réactions inhabituelles, il est recommandé d’arrêter le traitement et de consulter un professionnel de santé.
Il n’a pas été rapporté d’effets systémiques avec la crème d’aciclovir, car l’absorption cutanée est faible. Néanmoins, une utilisation prolongée ou sur de grandes surfaces cutanées peut théoriquement augmenter le risque d’irritation.
Contre-indications et précautions d’emploi
L’aciclovir crème 5 % ne doit pas être utilisée dans certaines situations ou sans précautions particulières.
Contre-indications :
- Antécédents d’hypersensibilité à l’aciclovir ou à l’un des composants de la crème
- Présence de lésions infectées non identifiées
- Application sur les muqueuses (génitales, oculaires, buccales), sauf indication médicale explicite
Précautions d’emploi :
- Ne pas appliquer à l’intérieur du vagin, du pénis, ni autour de l’anus sans avis médical
- Éviter tout contact avec les yeux
- Se laver les mains avant et après application pour éviter la propagation du virus à d’autres zones du corps ou à d’autres personnes
- Ne pas utiliser sur une peau abîmée ou suintante
Utilisation pendant la grossesse et l’allaitement :
L’application locale est généralement considérée comme sûre, mais l’utilisation pendant la grossesse ou l’allaitement doit être discutée avec un professionnel de santé, en particulier en cas d’herpès génital.
En cas d’herpès récurrent ou de symptômes inhabituels, une évaluation médicale est indispensable avant toute automédication avec une crème aciclovir.
Achat, prix et disponibilité
L’aciclovir crème 5 % est disponible en pharmacie sous différentes marques génériques et formes commerciales. La présentation la plus courante est le tube de 10 grammes, souvent référencé comme aciclovir 5 cream 10g.
En France, cette crème est généralement disponible sans ordonnance lorsqu’elle est destinée au traitement de l’herpès labial. En revanche, toute utilisation pour l’herpès génital nécessite un avis médical préalable, même si certains patients recherchent l’aciclovir crème herpès génital sans ordonnance. Ce type d’usage hors indication n’est pas recommandé sans supervision professionnelle.
Prix indicatif :
- Tube de 2 g : environ 2 à 3 €
- Tube de 5 g : entre 3 et 5 €
- Tube de 10 g : entre 4 et 7 €, selon la marque et la pharmacie
Les spécialités génériques sont souvent moins coûteuses et tout aussi efficaces que les marques d’origine. En ligne, la vente est encadrée : seules les pharmacies en ligne agréées peuvent proposer l’aciclovir crème de manière légale.
Avant d’acheter, il est important de vérifier :
- l’autorisation de la pharmacie en ligne (numéro RPPS ou ARS en France)
- la date de péremption
- la forme galénique (crème 5 % uniquement)
Avis médical et recommandations
L’aciclovir crème 5 % constitue un traitement de référence pour les poussées d’herpès labial, notamment lorsqu’elle est appliquée rapidement, dès les premiers signes annonciateurs. Elle permet de réduire l’intensité des symptômes, la durée de l’épisode et le risque de surinfection locale.
En revanche, son efficacité dans l’herpès génital est limitée. L’usage de la crème dans cette indication n’est pas recommandé en première intention, car la pénétration cutanée reste superficielle. Les formes génitales d’herpès nécessitent en général un traitement systémique par voie orale, prescrit sous surveillance médicale.
Il est également déconseillé d’utiliser la crème en cas de doute diagnostique (lésion atypique, localisation inhabituelle). Une consultation avec un médecin ou un pharmacien est essentielle pour :
- confirmer l’indication
- éviter les mésusages
- adapter le traitement en cas de récidives fréquentes
Pour prévenir les récidives, une hygiène rigoureuse, la limitation des facteurs déclenchants (stress, UV, fièvre) et parfois un traitement antiviral préventif peuvent être envisagés.
Texte vérifié par Uttam Chatterjee, Pharmacien responsable – LocalPharma, Juillet 2025
