Alesse: Zusammensetzung, Preis, Verschreibung und Verfügbarkeit in Europa

Was ist Alesse?

Alesse ist ein kombiniertes hormonelles Kontrazeptivum. Es enthält das Gestagen Levonorgestrel und das Östrogen Ethinylestradiol. Diese Kombination dient zur Verhütung einer Schwangerschaft, sofern das Arzneimittel entsprechend der Produktinformation und den Empfehlungen der behandelnden Fachperson eingenommen wird.

Bei der Wahl einer kombinierten Antibabypille müssen verschiedene Faktoren berücksichtigt werden: persönliche und familiäre Thrombosevorgeschichte, Alter, Rauchen, Migräne mit oder ohne Aura, Blutdruck, bestimmte Herz-Kreislauf- oder Lebererkrankungen sowie bereits eingenommene Arzneimittel. Eine Pille, die für eine Person geeignet ist, muss nicht zwangsläufig für eine andere passen.

Die Verfügbarkeit von Alesse ist je nach Markt unterschiedlich. In Belgien und anderen europäischen Ländern kann eine Apotheke ein anderes Präparat mit derselben Wirkstoffkombination und derselben Dosierung führen. Ein Austausch sollte jedoch nicht eigenmächtig erfolgen: Das abgegebene Präparat muss zur Verordnung und zur individuellen Situation der Patientin passen.

Alesse 100/20: Zusammensetzung und mögliche Alternativen

Die Formulierung Alesse 100/20 enthält pro wirkstoffhaltiger Tablette 100 Mikrogramm Levonorgestrel und 20 Mikrogramm Ethinylestradiol, entsprechend 0,1 mg Levonorgestrel und 0,02 mg Ethinylestradiol. Levonorgestrel ist die gestagene, Ethinylestradiol die östrogene Komponente.

Diese Zusammensetzung entspricht einer kontrazeptiven Kombination, die auch in bestimmten europäischen Präparaten enthalten ist. In Belgien listet das CBIP unter anderem Kontrazeptiva mit Ethinylestradiol 0,02 mg und Levonorgestrel 0,1 mg. Der Handelsname kann somit unterschiedlich sein, obwohl Wirkstoffe und Dosierungen übereinstimmen.

Zwei Arzneimittel mit denselben Wirkstoffen dürfen dennoch nicht allein aufgrund des Namens oder des Preises als austauschbar betrachtet werden. Packungsaufbau, mögliche Placebotabletten, Hilfsstoffe, Einnahmehinweise und Vermarktungsstatus können sich unterscheiden. Arzt oder Apotheker können beurteilen, ob ein bestimmtes Präparat eine geeignete Alternative darstellt.

Wie wirkt die Antibabypille Alesse?

Alesse wirkt in erster Linie durch die Unterdrückung des Eisprungs. Wie andere kombinierte orale Kontrazeptiva verändert es außerdem den Zervixschleim und die Gebärmutterschleimhaut, was ebenfalls zur empfängnisverhütenden Wirkung beiträgt. Die Wirksamkeit hängt von einer korrekten und regelmäßigen Einnahme ab.

Das Vergessen einer wirkstoffhaltigen Tablette, Erbrechen oder starker Durchfall kurz nach der Einnahme sowie bestimmte Arzneimittelwechselwirkungen können den Empfängnisschutz verringern. Das weitere Vorgehen richtet sich nach der jeweiligen Situation und sollte anhand der Packungsbeilage des tatsächlich abgegebenen Präparats geprüft werden.

Die Antibabypille schützt nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen. Wenn ein Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen erforderlich ist, bleibt eine Barrieremethode wie das Kondom angezeigt.

Preis von Alesse in Belgien und Europa

Es gibt keinen einheitlichen europäischen Preis für Alesse. Die Kosten hängen vom jeweiligen Land, dem tatsächlich verfügbaren Präparat, der Anzahl der Tabletten, der Packungsgröße, einer möglichen Erstattung und den geltenden nationalen Regelungen ab.

Außerdem muss zwischen dem Preis der Marke Alesse und dem eines anderen Präparats mit Levonorgestrel und Ethinylestradiol unterschieden werden. Eine Kombination mit 0,1 mg / 0,02 mg und eine Kombination mit 0,15 mg / 0,03 mg entsprechen unterschiedlichen Dosierungen und dürfen nicht verwechselt werden.

Ein ungewöhnlich niedriger Preis ist weder ein Beleg für die Echtheit noch für die Eignung eines Arzneimittels. Bei hormoneller Empfängnisverhütung sind Herkunft, Dosierung und die gesetzlichen Abgabebedingungen wichtiger als ein einzelner Preisunterschied.

Verschreibung und Abgabe von Alesse

Alesse ist ein hormonelles Kontrazeptivum, dessen Auswahl eine vorherige Prüfung von Gegenanzeigen und individuellen Risikofaktoren erfordert. Die genauen Verschreibungs- und Abgabebedingungen richten sich nach dem Land, in dem das Arzneimittel bezogen wird.

In Belgien ist der Onlineverkauf verschreibungspflichtiger Arzneimittel verboten. Die AFMPS weist darauf hin, dass eine Website zwar die Reservierung eines Arzneimittels zur späteren Abholung in einer Apotheke ermöglichen kann, dies jedoch keinen Onlineverkauf des verschreibungspflichtigen Arzneimittels darstellt.

Wenn LocalPharma Angaben zur Verfügbarkeit oder eine Reservierungsmöglichkeit anzeigt, liegt die Abgabe des Arzneimittels in der Verantwortung der zugelassenen Partnerapotheke und unterliegt den für diese Apotheke geltenden Vorschriften. LocalPharma darf nicht so verstanden werden, als würde automatisch die Abgabe, der Versand oder die Verfügbarkeit eines bestimmten Präparats garantiert.

Bei der vorherigen medizinischen Beurteilung können unter anderem eine Thrombosevorgeschichte, Migräne, Rauchen, Blutdruck, bestimmte Erkrankungen und Begleitmedikationen geprüft werden. Die Verschreibung ist daher keine reine Formalität, sondern Teil der Auswahl einer zur gesundheitlichen Situation passenden Verhütungsmethode.

Sichere Abgabe und Vorsicht bei nicht autorisierten Angeboten

Eine kombinierte Antibabypille sollte nicht bei einem anonymen Anbieter oder außerhalb des legalen Vertriebswegs bezogen werden. In Belgien weist die AFMPS darauf hin, dass verschreibungspflichtige Arzneimittel nicht online verkauft werden dürfen und über zugelassene Vertriebswege bezogen werden müssen.

Ein sehr niedriger Preis, das Fehlen eines eindeutig identifizierbaren Apothekers, das Versprechen einer automatischen Abgabe oder das Ausbleiben einer Prüfung der Verschreibungsvoraussetzungen sind Warnzeichen, bei denen besondere Vorsicht geboten ist. Das Risiko betrifft nicht nur die Zahlung: Bei Produkten aus nicht kontrollierten Quellen können Zusammensetzung, Dosierung, Verpackung oder Rückverfolgbarkeit unsicher sein.

Gefälschte Arzneimittel können eine falsche Wirkstoffmenge, einen anderen Inhaltsstoff oder nicht deklarierte Substanzen enthalten. Bei hormoneller Empfängnisverhütung kann eine fehlerhafte Zusammensetzung zu einem unzureichenden Empfängnisschutz oder vermeidbaren Nebenwirkungen führen.

Verfügbarkeit von Alesse in Belgien und anderen europäischen Ländern

Es darf nicht davon ausgegangen werden, dass die Marke Alesse in ganz Europa erhältlich ist, nur weil das Arzneimittel in einem anderen Land unter diesem Namen vermarktet wird. Zulassungen, Handelsnamen und Packungsgrößen sind national geregelt oder können sich je nach Markt unterscheiden.

In Belgien führt das CBIP-Repertorium derzeit mehrere Präparate mit derselben Wirkstoffkombination wie Alesse 100/20, nämlich Ethinylestradiol 0,02 mg + Levonorgestrel 0,1 mg. Die Marke Alesse selbst erscheint jedoch nicht in der aktuellen Liste dieser Präparate. Die genaue Verfügbarkeit muss daher bei einer Apotheke erfragt werden.

Auch in Frankreich, den Niederlanden, Deutschland oder einem anderen europäischen Land gilt: Entscheidend ist, welches Präparat vor Ort tatsächlich zugelassen und im Handel ist, nicht allein der Name Alesse.

Wenn die genaue Marke nicht verfügbar ist, können Arzt oder Apotheker mögliche Alternativen prüfen. Ein Austausch sollte nicht eigenständig vorgenommen werden, insbesondere wenn damit eine andere Dosierung, ein anderes Einnahmeschema oder eine andere Hormonkombination verbunden ist.

Wie wird Alesse eingenommen? Packung, Dosierung und vergessene Tabletten

Die offizielle Produktmonografie unterscheidet zwischen Alesse 21 und Alesse 28. Alesse 21 enthält 21 wirkstoffhaltige Tabletten. Das dokumentierte Einnahmeschema umfasst 21 Tage mit Tabletteneinnahme, gefolgt von einer siebentägigen Einnahmepause. Alesse 28 enthält 21 wirkstoffhaltige Tabletten und anschließend sieben inaktive Tabletten, sodass während des gesamten 28-Tage-Zyklus täglich eine Tablette eingenommen wird.

Jede wirkstoffhaltige Alesse-Tablette enthält dieselbe Dosierung: 100 Mikrogramm Levonorgestrel und 20 Mikrogramm Ethinylestradiol. Die inaktiven Tabletten von Alesse 28 enthalten diese kontrazeptiven Hormone nicht.

Die Pille sollte entsprechend der Packungsbeilage und dem verordneten Schema eingenommen werden, möglichst täglich etwa zur gleichen Uhrzeit, um Einnahmefehler zu vermeiden. Wie mit der ersten Packung begonnen wird, kann von der individuellen Situation und den Anweisungen der behandelnden Fachperson abhängen.

Was bei einer vergessenen Tablette zu tun ist, hängt unter anderem von der Anzahl der ausgelassenen Tabletten, dem Zeitpunkt im Zyklus und der seitdem vergangenen Zeit ab. Die Dosis sollte nicht eigenmächtig erhöht werden. Stattdessen sind die Hinweise in der Packungsbeilage des tatsächlich verwendeten Präparats zu befolgen oder zeitnah Arzt oder Apotheker um Rat zu fragen.

Erbrechen oder starker Durchfall kurz nach der Einnahme können die vollständige Aufnahme der Tablette verhindern. In solchen Fällen wird die Situation in der Packungsbeilage in der Regel ähnlich wie eine vergessene Tablette behandelt. Je nach Umständen kann eine zusätzliche Verhütungsmethode erforderlich sein.

Nebenwirkungen von Alesse: Was Sie wissen sollten

Wie andere kombinierte orale Kontrazeptiva kann auch Alesse Nebenwirkungen verursachen. Nicht jede Anwenderin ist davon betroffen. Zu den bei kombinierten hormonellen Kontrazeptiva berichteten Nebenwirkungen gehören unter anderem Übelkeit, Kopfschmerzen, Brustspannen, unregelmäßige Blutungen und Stimmungsschwankungen.

Zwischenblutungen können insbesondere zu Beginn der Anwendung einer Antibabypille auftreten. Sie sind häufig vorübergehend. Anhaltende, ungewöhnliche oder starke Blutungen sollten jedoch mit einer medizinischen Fachperson besprochen werden.

Kombinierte hormonelle Kontrazeptiva sind außerdem mit einem Risiko für venöse Thromboembolien verbunden. Nach Angaben der EMA liegt das Risiko bei kombinierten hormonellen Kontrazeptiva mit Levonorgestrel, Norethisteron oder Norgestimat bei ungefähr 5 bis 7 Fällen venöser Thrombosen pro 10.000 Anwenderinnen und Jahr, gegenüber etwa 2 Fällen pro 10.000 Frauen, die kein kombiniertes hormonelles Kontrazeptivum anwenden und nicht schwanger sind.

Bei starken Schmerzen oder deutlicher Schwellung eines Beins, plötzlich auftretender unerklärlicher Atemnot, Brustschmerzen, plötzlicher Schwäche oder Taubheit einer Körperseite, plötzlich auftretenden Sehstörungen oder ungewöhnlichen neurologischen Symptomen sollte rasch medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden. Diese Beschwerden können eine dringende Abklärung erfordern.

Alesse ist ein hormonelles Arzneimittel, dessen Nutzen-Risiko-Verhältnis für jede Patientin individuell beurteilt werden muss.

Gegenanzeigen und zu prüfende Risikofaktoren

Alesse ist nicht für jede Patientin geeignet. In der Produktmonografie werden unter anderem folgende Gegenanzeigen genannt: eine bestehende oder frühere tiefe Venenthrombose oder andere thromboembolische Erkrankungen, bestimmte Herz-Kreislauf- oder zerebrovaskuläre Erkrankungen, Thrombophilien, Migräne mit fokal-neurologischen Symptomen wie einer Aura, aktive Lebererkrankungen, bestimmte hormonabhängige Krebserkrankungen, nicht ausreichend eingestellter Bluthochdruck sowie eine bekannte oder vermutete Schwangerschaft.

Diese Aufzählung ist nicht vollständig. Vor Beginn einer kombinierten hormonellen Empfängnisverhütung ist weiterhin eine medizinische Beurteilung erforderlich, insbesondere wenn mehrere kardiovaskuläre oder thrombotische Risikofaktoren vorliegen.

Rauchen erfordert besondere Aufmerksamkeit. Laut Produktmonografie von Alesse erhöht Rauchen das Risiko schwerwiegender kardiovaskulärer Nebenwirkungen hormoneller Kontrazeptiva. Dieses Risiko ist insbesondere bei rauchenden Anwenderinnen über 35 Jahren erhöht.

Auch Migräne sollte dem verordnenden Arzt möglichst genau beschrieben werden. Eine Migräne mit Aura ist medizinisch anders zu bewerten als gelegentliche Kopfschmerzen und stellt eine wichtige Gegenanzeige für kombinierte hormonelle Kontrazeptiva dar.

Das absolute Thromboserisiko bleibt niedrig, variiert jedoch in Abhängigkeit von individuellen Risikofaktoren und kann sich im Laufe der Zeit verändern. Alter, Adipositas, längere Immobilisierung, bestimmte persönliche oder familiäre Vorerkrankungen und weitere Umstände können die Risikobewertung beeinflussen.

Alesse und Wechselwirkungen: Arzneimittel, pflanzliche Präparate und relevante Begleitumstände

Bestimmte Arzneimittel und pflanzliche Präparate können die Wirksamkeit eines kombinierten oralen Kontrazeptivums verändern oder das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Deshalb sollten Arzt und Apotheker über alle verwendeten Behandlungen informiert werden, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel und pflanzlicher Präparate.

Die Produktmonografie von Alesse nennt unter anderem mögliche Wechselwirkungen mit bestimmten Arzneimitteln gegen Epilepsie, darunter Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Primidon und Topiramat, sowie mit Rifampicin und Rifabutin, die bei bestimmten Infektionen eingesetzt werden. Auch einige antivirale Therapien können mit hormonellen Kontrazeptiva interagieren.

Johanniskraut (Hypericum perforatum) kann ebenfalls die Ethinylestradiol-Konzentration senken und damit die kontrazeptive Wirksamkeit beeinträchtigen. Wechselwirkungen mit antiviralen Arzneimitteln müssen im Einzelfall geprüft werden.

Eine Behandlung sollte wegen einer vermuteten Wechselwirkung nicht eigenmächtig abgesetzt, ersetzt oder verändert werden. Je nach betroffenem Arzneimittel kann eine medizinische Fachperson eine zusätzliche Verhütungsmethode oder eine andere Form der Empfängnisverhütung empfehlen.

Erbrechen, starker Durchfall oder das Vergessen einer Tablette sind keine Arzneimittelwechselwirkungen, können den Empfängnisschutz jedoch ebenfalls vermindern. Für das weitere Vorgehen sollte die Packungsbeilage des tatsächlich abgegebenen Präparats herangezogen werden.

Alesse, ein vergleichbares Präparat oder eine andere Antibabypille: Wo liegen die Unterschiede?

Die Wahl zwischen Alesse, einem Präparat mit derselben Hormonkombination oder einer anderen Verhütungsmethode hängt vom medizinischen Profil der Patientin ab. Sie sollte nicht allein nach Preis, Handelsname oder unmittelbarer Verfügbarkeit getroffen werden.

In Belgien führt das CBIP Präparate mit Ethinylestradiol 0,02 mg + Levonorgestrel 0,1 mg. Die Übereinstimmung von Wirkstoffen und Dosierung ist eine wichtige Information, bedeutet jedoch nicht, dass eine Patientin eigenständig von einem Präparat auf ein anderes wechseln sollte. Packungsaufbau und Einnahmehinweise des tatsächlich abgegebenen Arzneimittels müssen geprüft werden.

Außerdem ist zwischen Präparaten mit 20 Mikrogramm Ethinylestradiol und 100 Mikrogramm Levonorgestrel und solchen mit 30 Mikrogramm Ethinylestradiol und 150 Mikrogramm Levonorgestrel zu unterscheiden. Diese Dosierungen sind nicht identisch.

Eine kombinierte Pille kann für manche Patientinnen geeignet sein, während in anderen Situationen ein reines Gestagenpräparat, eine Spirale, ein Implantat, ein Vaginalring oder ein Pflaster infrage kommen können. Es gibt keine Antibabypille, die für alle Personen gleichermaßen vorzuziehen ist. Die Entscheidung hängt unter anderem von Gegenanzeigen, kardiovaskulärem Risiko, Migräne, Rauchen, Verträglichkeit und persönlichen Präferenzen ab.

Frauengesundheit: Alesse nicht mit Addyi verwechseln

Alesse und Addyi sind zwei unterschiedliche Arzneimittel mit unterschiedlichen Anwendungsgebieten. Alesse ist ein kombiniertes hormonelles Kontrazeptivum mit Levonorgestrel und Ethinylestradiol. Addyi enthält Flibanserin und wird in einem anderen Bereich der sexuellen Gesundheit von Frauen eingesetzt.

Alesse darf daher nicht mit Addyi (Flibanserin) 100 mg verwechselt werden. Addyi ist keine Antibabypille und ersetzt keine Methode zur Verhütung einer Schwangerschaft.

Vor jeder Abgabe oder Anwendung sollten Arzneimittelname, Wirkstoff und Anwendungsgebiet überprüft werden.

Häufig gestellte Fragen zu Alesse

Medizinischer Hinweis

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt weder eine ärztliche Beratung noch eine Diagnose, Verschreibung oder individuelle Empfehlung durch medizinisches Fachpersonal. Alesse und andere kombinierte hormonelle Kontrazeptiva sollten entsprechend ihrer Packungsbeilage sowie den Empfehlungen von Arzt oder Apotheker angewendet werden. Beginnen, beenden oder verändern Sie eine verordnete Empfängnisverhütung nicht ohne fachlichen Rat.