Clomid (Clomifene) 50 mg: Eisprung unter Gynäkologischer Kontrolle Stimulieren

Clomid 50 mg

Dies ist ein Arzneimittel. Keine längere Anwendung ohne medizinischen Rat.

Name des Arzneimittels:Clomid
Wirkstoff :Clomifencitrat
Hersteller:Memidis Pharma
Form / Stärke:Tablette 50 mg
Preis :10,53 € für 10 Tabletten - etwa 1,05 € pro Tablette
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Apotheke :Wird nach Ihrer Adresse und der Verfügbarkeit ausgewählt
Lieferung :Nicht anwendbar auf den Online-Verkauf dieses verschreibungspflichtigen Arzneimittels
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Für wen kann Clomid verschrieben werden?

Clomid enthält Clomifencitrat, einen selektiven Östrogenrezeptormodulator. In Belgien ist es offiziell zur Stimulation der Follikelreifung und zur Ovulationsinduktion bei bestimmten Frauen mit Anovulation oder Oligo-Ovulation angezeigt.

Das Arzneimittel ist nicht dazu bestimmt, die Fruchtbarkeit allgemein zu steigern, wenn bereits eine normale Ovulation besteht. Vor dem Beginn untersucht der Arzt die Ursache der Ovulationsstörung und schließt eine bestehende Schwangerschaft aus.

Weitere Informationen finden Sie in unserem Beitrag über Clomid, Eisprung und weibliche Fruchtbarkeit.

Wie löst Clomifen eine ovarielle Reaktion aus?

Clomifen wirkt vor allem antiöstrogen am Hypothalamus. Dadurch steigt die pulsatile Ausschüttung von GnRH und anschließend die Freisetzung von FSH und LH aus der Hypophyse.

Clomifencitrat unterstützt so die Reifung eines oder mehrerer Follikel und anschließend den Eisprung, wenn die Eierstöcke auf die Behandlung ansprechen.

Die Behandlung sollte auf eine diagnostizierte Ovulationsstörung ausgerichtet sein und unter gynäkologischer Kontrolle erfolgen.

Dosierung von Clomid 50 mg

Für den ersten Zyklus empfiehlt die belgische Produktinformation 50 mg, also eine Tablette täglich für 5 Tage. Bei spontaner oder ausgelöster Menstruation beginnt die Behandlung üblicherweise etwa am fünften Zyklustag.

Wenn keine Ovulation eintritt, kann der Arzt in einem späteren Zyklus 100 mg täglich verschreiben, also zwei 50-mg-Tabletten als Einzeldosis für 5 Tage. Die Dosis darf 100 mg pro Tag nicht überschreiten und ein Behandlungszyklus darf nicht länger als 5 Tage dauern.

Feststellen, ob ein Eisprung stattgefunden hat

Die Reaktion kann durch Zyklusbeobachtung, Progesteronbestimmung oder Ultraschall beurteilt werden. So lässt sich vermeiden, die Dosis unnötig zu erhöhen, wenn bereits eine Ovulation erreicht wurde.

Anzahl der Zyklen

Wirksamkeit und Sicherheit über mehr als sechs Behandlungszyklen hinaus sind nicht belegt. Wenn trotz der vorgesehenen Dosisanpassung keine Ovulation eintritt, sollte die Behandlungsstrategie neu bewertet werden.

Clomid und PCOS: welcher Stellenwert gilt heute?

Das polyzystische Ovarialsyndrom kann mit Anovulation einhergehen und ist ein häufiger Grund für eine Fertilitätsbehandlung. Clomifen kann bei bestimmten Patientinnen eine Ovulation auslösen, sein Stellenwert unterscheidet sich jedoch von der heutigen Erstlinientherapie.

Die internationale PCOS-Leitlinie von 2023 bevorzugt Letrozol gegenüber Clomifen als erste medikamentöse Option bei anovulatorischer Infertilität ohne weitere Infertilitätsfaktoren. Clomifen bleibt je nach klinischem Kontext, Verfügbarkeit und fachärztlicher Entscheidung eine mögliche Option.

Mehr dazu finden Sie auf unserer Seite zu Clomid und PCOS.

Mehrlingsschwangerschaft und ovarielle Überstimulation

Clomifen erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft, meist einer Zwillingsschwangerschaft. Außerdem können eine Vergrößerung der Eierstöcke, funktionelle Zysten und seltener ein ovarielles Überstimulationssyndrom auftreten.

  • ungewöhnliche Becken- oder Bauchschmerzen;
  • Bauchschwellung oder rasche Gewichtszunahme;
  • Beschwerden, die auf eine übermäßige ovarielle Reaktion hindeuten.

Diese Zeichen sollten dem Arzt gemeldet werden, damit entschieden werden kann, ob ein weiterer Zyklus unterbrochen oder angepasst werden muss.

Sehstörungen dürfen nicht verharmlost werden

Während der Behandlung können Sehstörungen wie verschwommenes Sehen, Lichtblitze oder andere Wahrnehmungsstörungen auftreten. Die belgische Packungsbeilage sieht bei solchen Beschwerden ein Absetzen und eine augenärztliche Abklärung vor.

Frühere erhebliche, Clomid zugeschriebene Sehstörungen sind ebenfalls eine Gegenanzeige für eine erneute Anwendung.

Gegenanzeigen und Untersuchung vor der Behandlung

Clomid ist unter anderem bei Schwangerschaft, Lebererkrankung, ungeklärter Uterusblutung, bestimmten Ovarialzysten, Hypophysentumoren, unkontrollierter Schilddrüsen- oder Nebennierenfunktionsstörung sowie bestimmten hormonabhängigen Tumoren kontraindiziert.

Die Untersuchung vor der Behandlung soll außerdem andere Ursachen der Infertilität erkennen, die durch eine Ovulationsinduktion nicht behoben werden.

Schwangerschaft

Vor jeder neuen Behandlung muss eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden. Clomid darf während einer Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Stillzeit

Die Anwendung in der Stillzeit wird nicht empfohlen. Clomifen kann bei manchen Patientinnen die Milchproduktion vermindern.

Anwendung bei Männern: außerhalb der Zulassung

Die Anwendung von Clomifen bei Männern wegen Infertilität, funktionellem Hypogonadismus oder niedrigem Testosteron ist keine offizielle belgische Indikation von Clomid. Es handelt sich um einen Off-Label-Einsatz, der fachärztlich beurteilt werden muss.

Studien beschreiben bei manchen Männern einen Anstieg von Gonadotropinen, Testosteron und bestimmten Spermaparametern. Diese Ergebnisse rechtfertigen jedoch nicht, das gynäkologische Clomid-Schema auf Männer zu übertragen.

Siehe dazu unseren Beitrag über Clomifen, männliche Fruchtbarkeit und Testosteron.

Preis, Packung und Abgabe in Belgien

Das BCFI führt Clomid 50 mg derzeit als Packung mit 10 Tabletten zum Publikumspreis von 10,53 €. Das Arzneimittel ist verschreibungspflichtig und der Preis muss sich immer auf die tatsächlich abgegebene Packung beziehen.

Verschreibungspflichtige Arzneimittel dürfen in Belgien nicht online verkauft werden. Eine Apotheke kann über ihre Website eine Reservierung ermöglichen, Abholung und Abgabe bleiben jedoch den geltenden Regeln für verschreibungspflichtige Arzneimittel unterworfen.

Wichtige medizinische Informationen

Clomid sollte nicht ohne Diagnose der Ovulationsstörung, Ausschluss einer Schwangerschaft und Kontrolle der ovariellen Reaktion angewendet werden. Sehstörungen, deutliche Beckenschmerzen, ungewöhnliche Bauchschwellung oder andere beunruhigende Beschwerden während des Zyklus sollten dem Arzt gemeldet werden.

Häufige Fragen zu Clomid

Wie sieht das übliche Anfangsschema aus?

Der erste Zyklus umfasst in der Regel 50 mg einmal täglich für 5 Tage. Bei vorhandenem Menstruationszyklus beginnt die Behandlung üblicherweise etwa am fünften Tag.

Kann direkt auf 100 mg erhöht werden?

Nein. 100 mg werden erwogen, wenn mit 50 mg keine Ovulation erreicht wurde, und müssen vom Arzt festgelegt werden.

Ist Clomid bei PCOS weiterhin die erste Wahl?

Nein. Neuere internationale Leitlinien bevorzugen Letrozol als erste medikamentöse Option bei anovulatorischer PCOS-Infertilität ohne weitere Infertilitätsfaktoren.

Warum müssen Sehstörungen beobachtet werden?

Weil Clomifen Sehstörungen verursachen kann. Bei ihrem Auftreten sollte die Behandlung beendet und medizinisch abgeklärt werden.

Wird Clomid bei Männern eingesetzt?

Es kann in bestimmten Situationen off-label verschrieben werden, ist aber keine offizielle belgische Indikation und das Schema muss fachärztlich festgelegt werden.

Kann Clomid in Belgien online gekauft werden?

Nein. Clomid ist verschreibungspflichtig. Eine Apotheke kann eine Reservierung anbieten, der Online-Verkauf verschreibungspflichtiger Arzneimittel ist in Belgien jedoch nicht erlaubt.

Text geprüft von Uttam Chatterjee, Verantwortlicher Apotheker - LocalPharma, 1. September 2026

Medizinische Quellen