| Name des Arzneimittels: | Atarax |
| Wirkstoff: | Hydroxyzin |
| Hersteller: | UCB |
| Darreichungsform: | Teilbare Filmtabletten |
| Stärke: | 25 mg |
| Packungsgröße: | 50 Tabletten |
| Abgabe: | Verschreibungspflichtig |
| Preis: | 7,52 € pro Packung mit 50 Tabletten - etwa 0,15 € pro Tablette |
Was ist Atarax?
Atarax ist ein Arzneimittel mit Hydroxyzin, einem H1-Antihistaminikum der ersten Generation mit zusätzlich sedierender Wirkung. Die Tabletten sind verschreibungspflichtig.
Nach der belgischen Fachinformation ist Hydroxyzin zur symptomatischen Behandlung von Angst bei Erwachsenen über 18 Jahren sowie zur symptomatischen Behandlung von Juckreiz bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern über 6 Jahren angezeigt.
Hydroxyzin sollte in der niedrigsten wirksamen Dosis und so kurz wie möglich angewendet werden, insbesondere wegen des Risikos von Schläfrigkeit und Herzrhythmusstörungen bei bestimmten Patienten.
Wann wird Hydroxyzin angewendet?
Bei Erwachsenen kann Atarax zur vorübergehenden Linderung von Angstsymptomen verschrieben werden. Außerdem kann es gegen Pruritus, also Juckreiz, eingesetzt werden, wenn diese Indikation zur klinischen Situation passt.
Bei Kindern und Jugendlichen betrifft die aktuelle belgische Indikation die symptomatische Behandlung von Juckreiz ab 6 Jahren. Die Tabletten werden bei jüngeren Kindern nicht empfohlen, unter anderem weil sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben können.
Ältere Beschreibungen von Atarax als allgemeine Behandlung von Schlafstörungen, Ekzemen, allen Allergien oder als Prämedikation vor einer Narkose entsprechen nicht den derzeit in der belgischen Fachinformation aufgeführten Indikationen.
Wie wirkt Hydroxyzin?
Hydroxyzin blockiert hauptsächlich H1-Histaminrezeptoren. Da es in das zentrale Nervensystem gelangt, kann es die Wachsamkeit verringern und eine beruhigende oder schläfrig machende Wirkung haben.
Der wichtigste Metabolit ist Cetirizin, das ebenfalls peripher antihistaminerg wirkt. Die sedierende Wirkung von Hydroxyzin ist jedoch deutlich stärker als die vieler Antihistaminika der zweiten Generation.
Diese Sedierung ist ein Grund für besondere Vorsicht beim Autofahren, Bedienen von Maschinen und Alkoholkonsum.
Dosierung und Behandlungsdauer
Die Dosierung richtet sich nach Indikation und Patientenprofil. Bei Angst bei Erwachsenen nennt die belgische Fachinformation üblicherweise 50 mg pro Tag auf drei Einnahmen verteilt; in schwereren Fällen können bis zu 100 mg pro Tag verwendet werden. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt 100 mg.
Bei Juckreiz bei Erwachsenen wird als Anfangsdosis 25 mg vor dem Schlafengehen angegeben; falls erforderlich, können weitere Dosen verordnet werden, ohne die maximale Tagesdosis zu überschreiten.
Bei Kindern und Jugendlichen
Bei Juckreiz ab 6 Jahren sieht die Fachinformation eine gewichtsabhängige Dosis von in der Regel 1 bis 2 mg/kg/Tag in mehreren Einnahmen vor. Bei Kindern bis 40 kg beträgt die Höchstdosis 2 mg/kg/Tag. Die Verschreibung muss individuell erfolgen.
Ältere Menschen sowie Nieren- oder Leberfunktionsstörungen
Die Anwendung bei älteren Menschen wird wegen langsamerer Ausscheidung und eines höheren Nebenwirkungsrisikos nicht empfohlen. Wenn sie nicht vermieden werden kann, beträgt die maximale Tagesdosis 50 mg. Bei bestimmten Nieren- oder Leberfunktionsstörungen ist ebenfalls eine Dosisreduktion erforderlich.
Die Dosis darf nicht ohne ärztliche Entscheidung erhöht, häufiger wiederholt oder länger angewendet werden.
Preis und Verfügbarkeit
Die aktuell gelistete Packung von Atarax 25 mg enthält 50 teilbare Filmtabletten. Der öffentliche Preis beträgt 7,52 €, entsprechend etwa 0,15 € pro Tablette.
Dieser Preis wird sowohl vom belgischen e-Compendium als auch von mehreren belgischen Apotheken bestätigt. Atarax erfordert ein gültiges Rezept und kann nicht wie ein rezeptfreies Arzneimittel online gekauft werden. Manche Apotheken ermöglichen lediglich eine Reservierung zur Abholung vor Ort.
Schläfrigkeit und mögliche Nebenwirkungen
Schläfrigkeit und verminderte Wachsamkeit gehören zu den wichtigen Wirkungen von Hydroxyzin. Weitere Reaktionen können Mundtrockenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit oder anticholinerge Effekte umfassen.
Alkohol kann die Wirkung von Hydroxyzin auf das zentrale Nervensystem verstärken und sollte während der Behandlung vermieden werden. Auch bei gleichzeitiger Einnahme anderer sedierender Arzneimittel ist Vorsicht erforderlich.
Schwere Hautreaktionen wurden unter Hydroxyzin berichtet, auch wenn sie selten sind. Eine starke Reaktion, Schwellungen, ausgedehnte Hautveränderungen oder Atemprobleme erfordern rasche medizinische Hilfe.
Herzrisiko und QT-Intervall
Hydroxyzin kann das QT-Intervall verlängern und bei bestimmten Patienten potenziell schwere Rhythmusstörungen wie Torsade de pointes begünstigen. Dieses Risiko führte zu strengeren europäischen Anwendungsbeschränkungen.
Das Arzneimittel ist bei bekannten QT-Verlängerungen oder bestimmten wichtigen Risikofaktoren kontraindiziert, darunter einige Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ausgeprägte Bradykardie, Elektrolytstörungen oder die gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern.
Herzklopfen, unerklärliche Kollapszustände oder Bewusstlosigkeit während der Behandlung erfordern eine dringende medizinische Abklärung.
Gegenanzeigen und Vorsichtsmaßnahmen
Neben Situationen mit erhöhtem Herzrisiko ist Atarax nach der belgischen Fachinformation bei Überempfindlichkeit gegen Hydroxyzin oder bestimmte verwandte Stoffe, bei Porphyrie sowie während Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Besondere Vorsicht ist bei Glaukom, Prostatavergrößerung, Harnverhalt, verminderter Darmmotilität, Myasthenia gravis, Demenz oder erhöhtem Krampfrisiko erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
Die Kombination von Hydroxyzin mit bestimmten Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern, ist kontraindiziert. Dazu können bestimmte Antiarrhythmika, Antidepressiva, Antipsychotika, Antibiotika, Malariamittel und andere Behandlungen gehören, die das Risiko einer Torsade de pointes erhöhen.
Andere Arzneimittel können die sedierende oder anticholinerge Wirkung verstärken. Arzt und Apotheker sollten deshalb über alle verwendeten Behandlungen informiert sein, auch über nur gelegentlich eingenommene Medikamente.
Praktische Fragen zu Atarax
Ist Atarax ein Antihistaminikum?
Ja. Hydroxyzin ist ein H1-Antihistaminikum der ersten Generation und wirkt stärker sedierend als viele neuere Antihistaminika.
Kann Atarax gegen Angst eingesetzt werden?
Ja. Die symptomatische Behandlung von Angst bei Erwachsenen über 18 Jahren gehört zu den aktuellen belgischen Indikationen. Dosis und Dauer sollten so begrenzt wie möglich bleiben.
Ist Atarax zum Schlafen gedacht?
Schläfrigkeit ist eine häufige Wirkung, Schlafstörungen gehören jedoch nicht zu den aktuell in der belgischen Fachinformation aufgeführten Indikationen. Es sollte daher nicht ohne medizinische Indikation als Schlafmittel verwendet werden.
Darf während der Behandlung Alkohol getrunken werden?
Alkohol sollte vermieden werden, da er die sedierende Wirkung von Hydroxyzin und die Einschränkung der Wachsamkeit verstärken kann.
Kann Atarax ohne Rezept gekauft werden?
Nein. Atarax ist verschreibungspflichtig. Eine belgische Apotheke kann eine Reservierung ermöglichen, die Abgabe erfordert jedoch ein gültiges Rezept.
Medizinischer Hinweis
Diese Seite enthält allgemeine Informationen über Atarax und Hydroxyzin. Sie ersetzt weder ärztliche Beratung noch Diagnose oder Verschreibung. Wegen des Risikos von Schläfrigkeit, Wechselwirkungen und Herzrhythmusstörungen muss die Anwendung der Packungsbeilage und den Anweisungen von Arzt oder Apotheker entsprechen.
Text geprüft von Uttam Chatterjee, Verantwortlicher Apotheker - LocalPharma, 26. August 2026
