Clomid (Clomifene) 50 mg: Ovulatie Stimuleren Onder Gynaecologische Begeleiding

Clomid 50 mg

Dit is een geneesmiddel. Niet langdurig gebruiken zonder medisch advies.

Naam van het geneesmiddel:Clomid
Werkzame stof :Clomifeencitraat
Fabrikant:Memidis Pharma
Vorm / Sterkte:Tablet 50 mg
Prijs :10,53 € voor 10 tabletten - ongeveer 1,05 € per tablet
Prijs gegarandeerd via LocalPharma
Apotheek :Geselecteerd volgens uw adres en de beschikbaarheid
Levering :Niet van toepassing op online verkoop van dit voorschriftplichtige geneesmiddel
Bestellen :Beschikbaarheid controleren
Aflevering gebeurt door een erkende partnerapotheek op voorschrift.

Voor wie kan Clomid worden voorgeschreven?

Clomid bevat clomifeencitraat, een selectieve oestrogeenreceptormodulator. In België is het officieel geïndiceerd voor stimulatie van de follikelrijping en inductie van de ovulatie bij bepaalde vrouwen met anovulatie of oligo-ovulatie.

Het geneesmiddel is niet bedoeld om de vruchtbaarheid in het algemeen te verhogen bij iemand die normaal ovuleert. Voor de start onderzoekt de arts de oorzaak van de ovulatiestoornis en wordt een bestaande zwangerschap uitgesloten.

Meer achtergrond vindt u in ons dossier over Clomid, ovulatie en vrouwelijke vruchtbaarheid.

Hoe lokt clomifeen een ovariumrespons uit?

Clomifeen werkt vooral anti-oestrogeen ter hoogte van de hypothalamus. Daardoor neemt de pulserende afgifte van GnRH toe en stijgen vervolgens FSH en LH vanuit de hypofyse.

Clomifeencitraat bevordert zo de rijping van één of meer follikels en vervolgens de ovulatie wanneer de eierstokken op de behandeling reageren.

De behandeling hoort gericht te zijn op een vastgestelde ovulatiestoornis en onder gynaecologische opvolging te gebeuren.

Dosering van Clomid 50 mg

Voor een eerste cyclus adviseert de Belgische productinformatie 50 mg, dus één tablet per dag gedurende 5 dagen. Bij spontane of opgewekte menstruatie start de behandeling doorgaans rond de vijfde dag van de cyclus.

Wanneer geen ovulatie optreedt, kan de arts in een latere cyclus 100 mg per dag voorschrijven, dus twee tabletten van 50 mg in één inname gedurende 5 dagen. De dosis mag niet hoger zijn dan 100 mg per dag en een behandelingscyclus mag niet langer dan 5 dagen duren.

Controleren of ovulatie heeft plaatsgevonden

De respons kan worden beoordeeld via cyclusopvolging, progesteronbepaling of echografie. Zo wordt voorkomen dat de dosis onnodig wordt verhoogd wanneer ovulatie al is bereikt.

Aantal cycli

De werkzaamheid en veiligheid na meer dan zes behandelingscycli zijn niet aangetoond. Als ovulatie ondanks de voorziene dosisaanpassing uitblijft, moet de behandelstrategie opnieuw worden beoordeeld.

Clomid en PCOS: welke plaats heeft het vandaag?

Polycysteus-ovariumsyndroom kan gepaard gaan met anovulatie en is een veel voorkomende reden voor een fertiliteitsconsult. Clomifeen kan bij bepaalde patiënten ovulatie induceren, maar de plaats ervan verschilt van de huidige eerstelijnsbehandeling.

De internationale PCOS-richtlijn van 2023 geeft de voorkeur aan letrozol boven clomifeen als eerste farmacologische optie bij anovulatoire infertiliteit zonder andere infertiliteitsfactoren. Clomifeen blijft afhankelijk van de klinische context, beschikbaarheid en specialistische beslissing een mogelijke optie.

Meer hierover leest u op onze pagina over Clomid en PCOS.

Meerlingzwangerschap en ovariële hyperstimulatie

Clomifeen verhoogt de kans op een meerlingzwangerschap, meestal een tweeling. Het kan ook leiden tot vergroting van de eierstokken, functionele cysten en zeldzamer een ovarieel hyperstimulatiesyndroom.

  • ongebruikelijke bekken- of buikpijn;
  • opgeblazen buik of snelle gewichtstoename;
  • klachten die wijzen op een overmatige ovariumrespons.

Deze signalen moeten met de arts worden besproken om te beoordelen of een volgende cyclus moet worden onderbroken of aangepast.

Visusklachten verdienen directe aandacht

Tijdens de behandeling kunnen visuele klachten ontstaan, zoals wazig zien, lichtflitsen of andere waarnemingsstoornissen. De Belgische bijsluiter adviseert het middel te stoppen en medisch oogonderzoek te laten uitvoeren wanneer dergelijke klachten optreden.

Een voorgeschiedenis van belangrijke, aan Clomid toegeschreven visusstoornissen is eveneens een contra-indicatie voor hernieuwd gebruik.

Contra-indicaties en onderzoek voor de start

Clomid is onder meer gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, bij leverziekte, onverklaard baarmoederbloedverlies, bepaalde ovariumcysten, hypofysetumoren, ongecontroleerde schildklier- of bijnierfunctiestoornissen en bepaalde hormoonafhankelijke tumoren.

Het onderzoek voor de start helpt ook andere oorzaken van infertiliteit op te sporen die niet door ovulatie-inductie worden opgelost.

Zwangerschap

Voor elke nieuwe behandeling moet een zwangerschap worden uitgesloten. Clomid mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap.

Borstvoeding

Gebruik tijdens borstvoeding wordt afgeraden. Clomifeen kan bij sommige patiënten de melkproductie verminderen.

Gebruik bij mannen: buiten de officiële indicatie

Gebruik van clomifeen bij mannen voor infertiliteit, functioneel hypogonadisme of lage testosteronwaarden is geen officiële Belgische indicatie van Clomid. Het gaat om off-label gebruik dat specialistische beoordeling vereist.

Studies beschrijven bij sommige mannen hogere gonadotrofinen, testosteronwaarden en bepaalde spermaparameters, maar deze gegevens rechtvaardigen niet dat het gynaecologische Clomid-schema op mannen wordt toegepast.

Zie hiervoor ons dossier over clomifeen, mannelijke vruchtbaarheid en testosteron.

Prijs, verpakking en aflevering in België

Het BCFI vermeldt Clomid 50 mg momenteel als een verpakking van 10 tabletten met een publieksprijs van 10,53 €. Het geneesmiddel is voorschriftplichtig en de prijs moet altijd betrekking hebben op de werkelijk afgeleverde verpakking.

Voorschriftplichtige geneesmiddelen mogen in België niet online worden verkocht. Een apotheek kan via haar website een reservering aanbieden, maar afhaling en aflevering blijven onderworpen aan de regels voor geneesmiddelen op voorschrift.

Belangrijke medische informatie

Clomid mag niet worden gebruikt zonder diagnose van de ovulatiestoornis, uitsluiting van zwangerschap en opvolging van de ovariumrespons. Visusklachten, belangrijke bekkenpijn, ongebruikelijke abdominale zwelling of andere verontrustende klachten tijdens de cyclus moeten aan de arts worden gemeld.

Veelgestelde vragen over Clomid

Wat is het gebruikelijke startschema?

De eerste cyclus bestaat doorgaans uit 50 mg eenmaal per dag gedurende 5 dagen. Wanneer een menstruatiecyclus aanwezig is, begint de behandeling meestal rond dag vijf.

Kan men meteen verhogen naar 100 mg?

Nee. Een verhoging naar 100 mg wordt overwogen wanneer met 50 mg geen ovulatie werd bereikt en moet door de arts worden beslist.

Is Clomid nog altijd de eerste keuze bij PCOS?

Nee. Recente internationale richtlijnen geven de voorkeur aan letrozol als eerste farmacologische optie bij anovulatoire infertiliteit door PCOS zonder andere infertiliteitsfactoren.

Waarom moeten visusklachten worden opgevolgd?

Omdat clomifeen visuele stoornissen kan veroorzaken. Bij optreden moet de behandeling worden gestopt en is medische beoordeling nodig.

Wordt Clomid bij mannen gebruikt?

Het kan in bepaalde situaties off-label worden voorgeschreven, maar dit is geen officiële Belgische indicatie en het schema moet door een specialist worden bepaald.

Kan Clomid online worden gekocht in België?

Nee. Clomid is voorschriftplichtig. Een apotheek kan een reservering aanbieden, maar online verkoop van geneesmiddelen op voorschrift is in België niet toegestaan.

Tekst gecontroleerd door Uttam Chatterjee, Verantwoordelijk apotheker - LocalPharma, 1 september 2026

Medische bronnen