Generieke Celexa (Citalopram)

Algemene inleiding tot het medicijn

Algemene presentatie

Geneesmiddelnaam: Generieke Celexa (Citalopram)

Type: Oraal antidepressivum – selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI)

Generieke Celexa is een voordelig en veel voorgeschreven alternatief bij de behandeling van ernstige depressies en angststoornissen.

Het bevat citalopram, een goed onderzochte SSRI, verkrijgbaar in verschillende doseringen, waaronder citalopram 20 mg generiek, de meest gebruikte vorm.

Dit medicijn onderscheidt zich door zijn bewezen werkzaamheid en goede tolerantie, waardoor het een eerste keus optie is bij depressie.

Waarvoor wordt generieke Celexa gebruikt?

DE generieke Celexa is geïndiceerd voor de behandeling van ernstige depressieve episodes bij volwassenen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van verschillende angststoornissen, zoals paniekstoornis, gegeneraliseerde angststoornis en sociale fobieën.

Het werkt door de beschikbaarheid van serotonine in de hersenen te vergroten, wat helpt de emotionele balans te herstellen en depressie- en angstsymptomen te verminderen.

Generieke Celexa wordt door veel psychiaters als de gouden standaardbehandeling beschouwd, met name voor patiënten die langdurige zorg nodig hebben.

Het kan alleen of in combinatie met andere therapeutische benaderingen (psychotherapie, aangepaste levensstijl) worden voorgeschreven. Het is echter niet bedoeld voor de behandeling van ongestabiliseerde bipolaire stoornissen of manische episodes.

Hoe werkt generieke Celexa?

Citalopram behoort tot de klasse van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Het blokkeert bij voorkeur de serotoninetransporter (SERT) op presynaptisch niveau, wat de serotonineconcentratie in de synaptische spleet verhoogt en de serotonerge neurotransmissie bevordert.

• geleidelijke verbetering van de stemming en afname van angst na 1 tot 2 weken,
• het maximale klinische effect wordt over het algemeen waargenomen tussen 4 en 6 weken,
• normalisatie van slaap en eetlust bij veel patiënten in de loop van de behandeling,
• weinig of geen directe activiteit op de dopaminerge en noradrenerge systemen bij gebruikelijke therapeutische doses.

De respons op de behandeling varieert van patiënt tot patiënt en is afhankelijk van factoren zoals de ernst van de episode, comorbiditeit en therapietrouw. Regelmatige evaluatie door de arts maakt aanpassingen in de behandeling mogelijk.

Om beter te begrijpen hoe antidepressiva werken, zie Hoe antidepressiva werken - Eenvoudige uitleg.

Dosering en wijze van toediening

DE behandeling met generieke Celexa De dosering begint meestal met een dosis van 20 mg per dag, toegediend als een enkele dagelijkse dosis. Bij sommige gevoelige patiënten kan een startdosis van 10 mg worden overwogen om de verdraagbaarheid te verbeteren.

De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt met een glas water, bij voorkeur elke dag op hetzelfde tijdstip. Het kan met of zonder voedsel worden ingenomen.

Het wordt aanbevolen om de dosis van 40 mg per dag niet te overschrijden om het risico op verlenging van het QT-interval te beperken (zeldzame maar gedocumenteerde nadelige werking op het hart).

Bij ouderen of mensen met leverfunctiestoornissen bedraagt de maximaal aanbevolen dosering 20 mg per dag.

Bijwerkingen en tolerantie

Zoals alles antidepressivumGenerieke Celexa kan enkele bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn over het algemeen matig en van voorbijgaande aard, vooral aan het begin van de behandeling:

• misselijkheid,
• droge mond,
• slaapstoornissen (slapeloosheid of slaperigheid),
• hoofdpijn,
• lichte toename van zweten.

Minder vaak kunnen we het volgende waarnemen:

• hartkloppingen of verlenging van het QT-interval,
• verhoogde agitatie of angst aan het begin van de behandeling,
• een afname van het libido,
• allergische huidreacties.

Over het algemeen is de citalopram 20 mg generiek wordt als goed verdragen beschouwd. Medische controle blijft echter essentieel, vooral tijdens de eerste weken van de behandeling.

Om de veiligheid van antidepressiva beter te begrijpen en feiten van misvattingen te onderscheiden, raadpleeg Antidepressiva en veiligheid: mythes en realiteiten in 2025.

Generieke Celexa en gewicht

Een van de bijwerkingen die soms wordt gemeld bij de Celexa Betreft gewichtsveranderingen. Sommige patiënten ervaren een lichte gewichtstoename tijdens de behandeling, terwijl anderen geen significante veranderingen ervaren.

Deze variaties zijn grotendeels afhankelijk van de individuele reactie, de stofwisselingsbalans en de leefgewoonten van de patiënt.

Over het algemeen wordt aangenomen dat citalopram een matig effect heeft op het gewicht in vergelijking met andere antidepressiva. Regelmatige controle en leefstijlmaatregelen (gebalanceerd dieet, lichaamsbeweging) helpen dit risico doorgaans te beperken.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Celexa (Citalopram) mag niet worden gebruikt in bepaalde situaties waarbij het risico op ernstige bijwerkingen groot is.

• Overgevoeligheid voor citalopram of voor één van de hulpstoffen.
• Combinatie met een monoamineoxidaseremmer (MAO-remmer) of binnen 14 dagen na stopzetting hiervan.
• Associatie met pimozide.
• Aangeboren verlenging van het QT-interval, voorgeschiedenis van torsades de pointes of bekende ventriculaire aritmieën.

Speciale voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen bij patiënten met hartaandoeningen, gelijktijdige behandelingen die het QT-interval kunnen verlengen of de blootstelling aan citalopram kunnen verhogen, evenals bij ouderen of patiënten met leverfunctiestoornissen (de maximale dosis is vaak beperkt tot 20 mg). Gelijktijdig voorschrijven met andere serotonerge middelen (triptanen, tramadol, andere SSRI's/SNRI's, lithium, sint-janskruid) brengt een risico op serotoninesyndroom met zich mee en vereist klinische monitoring.

Waakzaamheid is ook geboden bij gebruik van NSAID's, aspirine of anticoagulantia (verhoogd bloedingsrisico), een voorgeschiedenis van hyponatriëmie/SIADH, geslotenkamerhoekglaucoom, zwangerschap of borstvoeding (individuele beoordeling van de voor- en nadelen). Bij aanvang van de behandeling dient men te letten op het ontstaan van suïcidale gedachten, met name bij jonge patiënten of patiënten met een voorgeschiedenis van suïcidaal gedrag.

Prijs, terugbetaling en aankoop

Voor dit medicijn is een recept vereist. De prijzen kunnen variëren afhankelijk van de apotheek, de dosering en het land.

Online winkelen wordt alleen aanbevolen via erkende apotheken. Zelfmedicatie en niet-gecertificeerde websites brengen gezondheidsrisico's met zich mee.

Onze medische mening

Generieke Celexa (Citalopram) is een eerstelijnsoptie in de ernstige depressie en bepaalde angststoornissen, dankzij een gunstige werkzaamheid/tolerantieverhouding en een eenvoudige dosering. Voorzichtigheid blijft geboden bij patiënten met cardiale of metabole risicofactoren, met regelmatige klinische monitoring en beoordeling van geneesmiddelinteracties.

In de context van de klinische praktijk in Frankrijk en België is het gebruik van SSRI's, waaronder citalopram, in lijn met de huidige voorschrijftrends en behandeladviezen. Zie voor een overzicht van therapeutische keuzes en praktijken. Antidepressiva in Frankrijk en België (2025) – keuzes, behandelingen en trends van artsen.

Bronnen

• Advies van het FAGG - informatie_voor_goed_gebruik
• FDA — Voorschrijfinformatie voor CELEXA (citalopramhydrobromide) (2022)
• DailyMed — Citalopramhydrobromide tabletten (etikettering, dosering, veiligheid)
• ANSM (Frankrijk) — CITALOPRAM SANDOZ 20 mg (SPC/bijsluiter)
• NICE NG222 — Depressie bij volwassenen: behandeling en beheer (laatst herzien 2024)
• FAGG (België) — Online patiëntenbijsluiters (zoeken op geneesmiddel)
• NCBI/StatPearls — Citalopram (klinisch, farmacologie, veiligheid)
• AAFP (2023) — Farmacologische behandeling van depressie (klinische samenvatting)