Dit is een medicijn. Geen langdurig gebruik zonder medisch advies.
| Naam van het geneesmiddel: | Glucofaag |
| Actief bestanddeel: | Metformine |
| Fabrikant: | Merck |
| Tabletsterkte: | 300 mg, 500 mg, 850 mg, 1000 mg |
| Prijs: | €0.26 |
| Betaling: | Visa, MasterCard, BTC |
| Waar te koop | Lees de instructies zorgvuldig. |
Algemene inleiding tot het medicijn
Algemene presentatie
Geneesmiddelnaam: Glucophage (Metformine)
Geneesmiddeltype: Oraal antidiabeticum - Biguanide
Hoofdtoepassing: Behandeling van diabetes type 2 bij volwassenen en adolescenten vanaf 10 jaar, met name bij patiënten met overgewicht. In Frankrijk en België, Glucofaag is de eerstelijns referentiebehandeling.
Het kan ook in combinatie met andere orale antidiabetica of met insuline worden gebruikt, wanneer monotherapie niet voldoende is. Glucofaag werkt door de productie van glucose in de lever te verminderen, de insulinegevoeligheid te verbeteren en de glucoseabsorptie in de darmen te verminderen.
Waarvoor wordt Glucophage gebruikt?
Glucophage, op basis van metformine, is geïndiceerd voor:
- Behandeling van diabetes type 2, als monotherapie of in combinatie met andere antidiabetische geneesmiddelen of insuline
- Preventie van diabetes type 2 bij patiënten met een hoog risico (off-label)
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) – off-label gebruik
Metformine werkt door de glucoseproductie in de lever te verminderen, de insulinegevoeligheid te verbeteren en het glucosegebruik door de spieren te bevorderen.
Hoe werkt Glucophage?
Metformine behoort tot de biguanidenfamilie. De belangrijkste werking is:
- Remmen de glucoseproductie door de lever
- Verbeter de perifere glucoseopname
- Verminder de opname van suiker in de darmen
Het veroorzaakt geen overmatige insulinesecretie, waardoor het risico op hypoglykemie zeer laag is wanneer het alleen wordt gebruikt.
Dosering en wijze van toediening
| Vorm | Standaarddosering |
|---|---|
| Glucophage 500 mg | 1 tot 3 tabletten per dag bij de maaltijden |
| Glucophage 850 mg | 1 tot 2 keer per dag, afhankelijk van de bloedsuikerspiegel |
| Glucophage 1000 mg | Tot 2 keer per dag – max. 3 g/dag |
| Glucophage LP (uitgebreid) | 1 dosis per dag, vaak 's avonds |
De behandeling begint met een lage dosis en wordt vervolgens geleidelijk verhoogd. De Glucophage wordt tijdens of aan het einde van de maaltijd ingenomen om maag-darmklachten te beperken.
Bijwerkingen van Glucophage
Bijwerkingen van Glucophage komen vaak voor aan het begin van de behandeling, vooral spijsverteringsproblemen:
- Diarree, winderigheid
- Buikpijn
- Metaalachtige smaak
- Misselijkheid of verminderde eetlust
Lactaatacidose, een zeer zeldzame maar ernstige complicatie, kan optreden bij accumulatie, met name bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Laboratoriumcontrole is daarom essentieel.
Op de lange termijn is een vitamine B12-tekort mogelijk, waarbij bij neurologische verschijnselen of onverklaarbare bloedarmoede een regelmatige dosering noodzakelijk is.
Glucophage en gewichtsverlies
Bij diabetespatiënten met overgewicht draagt Glucophage vaak bij aan matig gewichtsverlies of gewichtsstabilisatie. Dit effect is gunstig in het geval van het metabool syndroom.
Het is geen medicijn voor gewichtsverlies, maar het metabolische profiel ervan is in de meeste gevallen gunstig.
Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen voor gebruik
Glucophage is gecontra-indiceerd in geval van:
- Ernstig nierfalen: eGFR < 30 ml/min/1,73 m²
- Acute hypoxie, uitdroging, ernstige infectie of leverfalen
eGFR tussen 30 en 45 ml/min:
Het begin van behandeling met Glucophage draagt vaak bij aan matig gewichtsverlies of gewichtsstabilisatie, maar voortzetting is mogelijk indien reeds gestart, in een verlaagde dosis (≤ 1 g/dag) met versterkte monitoring.
Jodiumhoudende contrastmiddelen:
Stop tijdelijk met Glucophage als de eGFR ≤ 30 ml/min, of in geval van acuut nierfalen of hypoxie. Hervat de behandeling 48 uur na herinjectie, na monitoring van de serumcreatinine.
Zwangerschap:
Het gebruik van Glucophage bij zwangere vrouwen is in Europa off-label, maar wordt door de ADA en ACOG (2023) wel aanbevolen bij bepaalde gevallen van zwangerschapsdiabetes of diabetes type 2 als insuline niet mogelijk is.
Glucophage prijs, vergoeding en aankoop
In Frankrijk en België wordt Glucophage vergoed tegen 100 % in het kader van ALD (diabetes).
| Presentatie | Glucophage gemiddelde prijs | Terugbetaling |
|---|---|---|
| Glucophage 500 mg (doos van 90) | 3 tot 5 € | 100 % (ALD-diabetes) |
| Glucophage LP 1000 mg (30 tabletten) | 5 tot 8 € | 100 % ALD |
| Generieke metformine | Minder dan 3 € | Identiek |
Aankoop mogelijk online via erkende apotheken in Frankrijk en België, mits recept verkrijgbaar.
Glucophage (metformine) is een essentiële pijler in de behandeling van type 2 diabetes De doeltreffendheid, de veiligheid in gebruik, de goede verteringstolerantie (vooral bij LP) en de zeer betaalbare prijs maken het tot een molecuul van eerste keuze.
Bij correct gebruik en met de juiste controle (met name van de nierfunctie) zorgt Glucophage voor een uitstekende glycemische regulatie, zonder risico op hypoglykemie. Het is ook een waardevol hulpmiddel bij de algemene metabole behandeling van diabetespatiënten in Frankrijk en België.
Tekst geverifieerd door Uttam Chatterjee, verantwoordelijke apotheker – LocalPharma, juni 2025
