Dies ist ein Arzneimittel. Keine längerfristige Anwendung ohne ärztlichen Rat.
| Arzneimittel: | Xenical |
| Wirkstoff: | Orlistat |
| Darreichungsform / Dosierung: | Kapseln mit 120 mg |
| Preis: | 79,90 € / 84 Kapseln (Belgien) |
| Apotheke: | Auswahl anhand Ihrer Adresse und der Verfügbarkeit |
Allgemeine Informationen zum Arzneimittel
Xenical ist ein Arzneimittel mit dem Wirkstoff Orlistat, einem Hemmstoff gastrointestinaler Lipasen, der zur Behandlung von Adipositas und bei bestimmten übergewichtigen Patienten mit zusätzlichen Risikofaktoren eingesetzt wird.
Es unterstützt die Gewichtsabnahme bei Erwachsenen im Rahmen eines Behandlungskonzepts, das auch eine ausgewogene, mäßig kalorienreduzierte Ernährung umfasst.
Im Gegensatz zu manchen Arzneimitteln, die den Appetit oder das zentrale Nervensystem beeinflussen, wirkt Orlistat hauptsächlich im Magen-Darm-Trakt. Es hemmt einen Teil der Enzyme, die für die Verdauung von Nahrungsfetten erforderlich sind, und verringert dadurch deren Aufnahme.
Die Behandlung sollte nicht als Ersatz für Ernährungsmaßnahmen und körperliche Aktivität verstanden werden. Die Ernährung beeinflusst sowohl die Wirksamkeit als auch die Häufigkeit gastrointestinaler Nebenwirkungen unmittelbar.
Wie Orlistat im Vergleich zu anderen verfügbaren Therapien einzuordnen ist, erläutert außerdem unser Beitrag zum Vergleich von Arzneimitteln zur Gewichtsbehandlung.
Wofür wird Xenical angewendet?
Xenical 120 mg ist in Verbindung mit einer mäßig kalorienreduzierten Ernährung für Erwachsene mit einem BMI von mindestens 30 kg/m² oder mit einem BMI von mindestens 28 kg/m² und zusätzlichen gewichtsbedingten Risikofaktoren angezeigt.
Zu diesen Risikofaktoren können unter anderem bestimmte Stoffwechsel- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehören, die mit Übergewicht zusammenhängen. Bei der Entscheidung über den Behandlungsbeginn werden daher nicht nur der BMI, sondern auch das gesamte medizinische Profil des Patienten berücksichtigt.
Bei Personen mit beispielsweise Diabetes, Bluthochdruck oder Dyslipidämie kann eine Gewichtsabnahme Teil einer umfassenderen Strategie zur Verbesserung der Risikofaktoren sein.
Die Behandlung muss nach 12 Wochen neu beurteilt werden. Hat der Patient in diesem Zeitraum nicht mindestens 5 % seines Ausgangsgewichts verloren, sollte die Behandlung mit Xenical beendet werden.
Dieser Schwellenwert ist ein Kriterium für die Fortsetzung der Behandlung und keine Garantie für eine bestimmte Gewichtsabnahme. Das Ansprechen auf Orlistat ist individuell unterschiedlich und hängt auch davon ab, wie konsequent die empfohlenen Ernährungsmaßnahmen eingehalten werden.
Wie wirkt Xenical?
Xenical 120 mg enthält Orlistat. Der Wirkstoff hemmt Magen- und Pankreaslipasen, also Enzyme, die benötigt werden, um Nahrungsfette in Form von Triglyceriden in Bestandteile aufzuspalten, die vom Darm aufgenommen werden können.
Werden diese Lipasen gehemmt, wird ein Teil der aufgenommenen Fette nicht verdaut und mit dem Stuhl ausgeschieden. Bei der empfohlenen Dosierung von Xenical kann dadurch ungefähr ein Drittel der Nahrungsfette nicht aufgenommen werden.
Orlistat wirkt überwiegend im Verdauungstrakt und wird nur in sehr geringem Umfang systemisch aufgenommen. Sein Wirkmechanismus beruht daher weder auf einer Stimulation des zentralen Nervensystems noch auf einer direkten Unterdrückung des Appetits.
Die Wirkung auf den Fettgehalt des Stuhls setzt nach Beginn der Behandlung rasch ein und klingt in der Regel innerhalb weniger Tage nach Absetzen des Arzneimittels wieder ab.
Dosierung von Xenical 120 mg
| Situation | Übliche Dosierung |
|---|---|
| Erwachsene, die die Behandlungskriterien erfüllen | 1 Kapsel zu 120 mg zu jeder der drei fetthaltigen Hauptmahlzeiten |
Die empfohlene Dosis beträgt eine Kapsel mit 120 mg Orlistat unmittelbar vor, während oder bis zu einer Stunde nach jeder der drei Hauptmahlzeiten.
Wird eine Mahlzeit ausgelassen oder enthält sie kein Fett, sollte auch die entsprechende Orlistat-Dosis ausgelassen werden.
Eine Dosierung von mehr als 120 mg dreimal täglich hat keinen zusätzlichen Nutzen gezeigt und kann die Belastung durch Nebenwirkungen erhöhen.
Die begleitende Ernährung sollte ausgewogen und mäßig kalorienreduziert sein; etwa 30 % der Energiezufuhr sollten aus Fett stammen. Fette, Kohlenhydrate und Eiweiße sollten auf die Hauptmahlzeiten verteilt werden.
Eine sehr fettreiche einzelne Mahlzeit erhöht das Risiko gastrointestinaler Nebenwirkungen wie öligem Stuhl, Blähungen mit Stuhlabgang und plötzlich auftretendem Stuhldrang.
Ernährung und Vitamine während der Behandlung
Orlistat kann die Aufnahme bestimmter fettlöslicher Nährstoffe verringern, darunter Beta-Carotin und verschiedene fettlösliche Vitamine.
Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse bleibt daher während der Behandlung wichtig. Je nach Behandlungsdauer, Ernährung und Patientenprofil kann der Arzt die Einnahme eines Multivitaminpräparats empfehlen.
Nahrungsergänzungsmittel sollten nicht eigenmächtig und routinemäßig eingenommen werden, insbesondere nicht bei Personen, die Antikoagulanzien oder andere Arzneimittel verwenden, bei denen Änderungen der Vitamin-K-Zufuhr relevant sein können.
Die Nahrungsfette sollten auf die drei Mahlzeiten verteilt werden. Eine angemessene Reduktion der Fettzufuhr kann die gastrointestinalen Nebenwirkungen in der Regel verringern und bleibt mit einer ausgewogenen Ernährung vereinbar.
Nebenwirkungen von Xenical
Die häufigsten Nebenwirkungen von Orlistat betreffen den Magen-Darm-Trakt und stehen unmittelbar mit der Menge nicht aufgenommener Fette in Zusammenhang.
- öliger oder fetthaltiger Ausfluss aus dem After;
- Blähungen mit Stuhlabgang;
- plötzlicher, starker Stuhldrang;
- fettiger oder öliger Stuhl;
- weicher oder flüssiger Stuhl;
- häufigerer Stuhlgang;
- bei manchen Personen Bauchschmerzen oder Bauchbeschwerden.
Diese Beschwerden sind häufig zu Beginn der Behandlung oder bei besonders fettreicher Ernährung ausgeprägter.
Sie sind kein Hinweis darauf, dass die Dosis eigenmächtig erhöht oder verringert werden sollte. Eine Anpassung der Ernährung kann ihre Häufigkeit reduzieren.
Starker Durchfall kann außerdem die Zuverlässigkeit oraler Verhütungsmittel beeinträchtigen. In einer solchen Situation kann entsprechend den Empfehlungen der Packungsbeilage eine zusätzliche Verhütungsmethode erforderlich sein.
Seltene, aber wichtige Nebenwirkungen
Unter Orlistat wurden auch seltenere Nebenwirkungen berichtet, die ärztlich abgeklärt werden sollten.
Nach der Markteinführung wurden Fälle von Leberschädigungen gemeldet, darunter sehr selten auch schwere Verläufe. Ein ursächlicher Zusammenhang mit Orlistat ist nicht in jedem Fall gesichert, Beschwerden, die auf eine Leberschädigung hindeuten, sollten jedoch untersucht werden.
Ärztlicher Rat sollte insbesondere bei einer Gelbfärbung von Haut oder Augen, dunklem Urin, generalisiertem Juckreiz, starken Bauchschmerzen oder ungewöhnlicher Müdigkeit zusammen mit anderen möglichen Zeichen einer Lebererkrankung eingeholt werden.
Orlistat kann außerdem mit einem Anstieg der Oxalatausscheidung im Urin verbunden sein. Bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung kann dies zur Bildung von Nierensteinen oder zu einer Oxalatnephropathie beitragen.
Eine ungewöhnlich geringe Urinmenge, Schmerzen im Nierenbereich, Blut im Urin oder eine unerklärliche Verschlechterung der Nierenfunktion sollten ärztlich abgeklärt werden.
Gegenanzeigen und Vorsichtsmaßnahmen
Xenical darf in bestimmten Situationen nicht angewendet werden.
- Überempfindlichkeit gegen Orlistat oder einen der sonstigen Bestandteile;
- chronisches Malabsorptionssyndrom;
- Cholestase;
- Stillzeit.
Xenical hat bei Kindern keine entsprechende Indikation und sollte dieser Patientengruppe gemäß der aktuellen belgischen Packungsbeilage nicht verabreicht werden.
Die Einnahme von Orlistat wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Eine medikamentöse Gewichtsabnahme wird in dieser Zeit im Allgemeinen nicht angestrebt.
Personen mit einer Nierenerkrankung sollten den verordnenden Arzt darüber informieren, da ein Risiko für Nierensteine oder eine Oxalatnephropathie besteht.
Bei Patienten mit Diabetes kann eine Gewichtsabnahme die Stoffwechseleinstellung verbessern und den Bedarf an bestimmten Behandlungen verändern. Die Diabetesbehandlung muss daher gegebenenfalls von einem Arzt angepasst werden.
Wichtige Arzneimittelwechselwirkungen
Obwohl Orlistat nur in sehr geringem Umfang systemisch aufgenommen wird, kann es die Aufnahme verschiedener Arzneimittel oder Nährstoffe im Darm beeinflussen. Arzt und Apotheker sollten daher über alle weiteren verwendeten Arzneimittel informiert werden.
Besondere Vorsicht ist unter anderem geboten bei:
- Ciclosporin, dessen Blutkonzentration sinken kann;
- oralen Antikoagulanzien wie Warfarin, bei denen gegebenenfalls die Blutgerinnung überwacht werden muss;
- Levothyroxin, da sich die Kontrolle einer Hypothyreose verschlechtern kann;
- Amiodaron;
- bestimmten Antiepileptika, deren Aufnahme verändert sein kann;
- bestimmten Arzneimitteln zur Behandlung von HIV;
- bestimmten in der Psychiatrie verwendeten Arzneimitteln;
- Acarbose, mit der eine gleichzeitige Anwendung nicht empfohlen wird.
Die Kombination mit Ciclosporin wird im Allgemeinen nicht empfohlen. Ist sie unvermeidbar, kann eine ärztliche Überwachung der Ciclosporin-Konzentration erforderlich sein.
Bei Levothyroxin kann nach ärztlicher Anweisung ein zeitlicher Abstand zwischen den Einnahmen sowie eine Kontrolle der Schilddrüsenfunktion erforderlich sein.
Eine dauerhaft eingenommene Behandlung sollte wegen einer möglichen Wechselwirkung nicht eigenmächtig abgesetzt, zeitlich verschoben oder verändert werden.
Xenical 120 mg und Orlistat 60 mg: nicht verwechseln
Xenical enthält 120 mg Orlistat pro Kapsel. Es gibt außerdem Arzneimittel mit einer niedrigeren Orlistat-Dosis, darunter auf manchen Märkten Präparate mit 60 mg.
Diese Präparate dürfen nicht allein deshalb als austauschbar angesehen werden, weil sie denselben Wirkstoff enthalten. Dosierung, Anwendungsgebiete, Abgabebedingungen und Anwendungsdauer können sich unterscheiden.
Alli ist beispielsweise ein Orlistat-Präparat mit 60 mg, das auf europäischer Ebene für übergewichtige Erwachsene mit einem BMI von mindestens 28 kg/m² zugelassen ist. Es handelt sich um ein anderes Arzneimittel als Xenical 120 mg.
Dass ein Orlistat-Präparat in einem bestimmten Land rezeptfrei erhältlich sein kann, bedeutet daher nicht, dass Xenical 120 mg ohne Verschreibung abgegeben werden darf.
Verschreibung und Abgabe von Xenical in Belgien
Xenical 120 mg ist in Belgien verschreibungspflichtig.
Im Rahmen der Verordnung kann unter anderem geprüft werden, ob BMI und mögliche Risikofaktoren der Indikation entsprechen, ob Gegenanzeigen vorliegen und ob andere verwendete Arzneimittel relevante Wechselwirkungen verursachen können.
In Belgien dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nicht wie gewöhnliche E-Commerce-Produkte über das Internet verkauft werden. Ein Dienst kann jedoch ermöglichen, die Verfügbarkeit zu prüfen oder ein Arzneimittel zu reservieren, das anschließend von einer zugelassenen Apotheke entsprechend den geltenden Vorschriften abgegeben wird.
Wenn LocalPharma eine Reservierungsmöglichkeit oder Verfügbarkeit anzeigt, erfolgt die Abgabe von Xenical durch die Partnerapotheke und bleibt von einer gültigen Verschreibung sowie der tatsächlichen Verfügbarkeit des Arzneimittels abhängig.
Preis von Xenical in Belgien
In Belgien ist Xenical derzeit in einer Packung mit 84 Kapseln zu 120 mg erhältlich.
| Produkt | Packung | Preis in Belgien | Verschreibung |
|---|---|---|---|
| Xenical | 84 Kapseln zu 120 mg | 79,90 € | Ja |
Der angegebene Preis bezieht sich auf die in Belgien gelistete Packung. Verfügbarkeit und tatsächlich berechneter Preis müssen für das von der Apotheke abgegebene Produkt geprüft werden.
Ein Generikum mit Orlistat kann einen anderen Namen, Hersteller, eine andere Packungsgröße und einen anderen Preis als Xenical haben. Der Ausdruck „Xenical-Generikum“ bezeichnet daher kein einzelnes Handelspräparat: Xenical ist der Markenname, Orlistat der Name des Wirkstoffs.
Xenical, Ernährung und körperliche Aktivität
Xenical ist als Bestandteil eines umfassenden Gewichtsmanagements vorgesehen. Das Arzneimittel macht eine angepasste Ernährung und körperliche Aktivität nicht überflüssig.
Die begleitende Ernährung sollte etwas weniger Kalorien als der übliche Bedarf liefern und dennoch ausgewogen bleiben. Etwa 30 % der Kalorienzufuhr können aus Fett stammen, verteilt auf die drei Hauptmahlzeiten.
Eine besonders hohe Fettaufnahme verstärkt die Wirkung des Arzneimittels nicht. Sie erhöht vor allem die Menge unverdauten Fetts im Darm und damit die Wahrscheinlichkeit gastrointestinaler Nebenwirkungen.
An den Gesundheitszustand angepasste körperliche Aktivität ergänzt die Ernährungsmaßnahmen und trägt dazu bei, die Gewichtsabnahme langfristig zu erhalten. Das Bewegungsprogramm sollte mögliche Herz-Kreislauf-, Gelenk-, Atemwegs- oder Stoffwechselerkrankungen berücksichtigen.
Welchen Stellenwert hat Xenical bei der Gewichtsbehandlung?
Orlistat besitzt einen grundlegend anderen Wirkmechanismus als moderne Therapien, die hormonelle Signalwege der Appetitregulation beeinflussen. Seine Wirkung besteht hauptsächlich darin, die Aufnahme eines Teils der Nahrungsfette im Darm zu verringern.
Dieser unterschiedliche Wirkmechanismus führt auch zu einem charakteristischen Nebenwirkungsprofil, das überwiegend den Magen-Darm-Trakt betrifft.
Die Wahl eines Arzneimittels zur Behandlung von Adipositas hängt von zahlreichen Faktoren ab: BMI, Begleiterkrankungen, Therapiezielen, Begleitmedikation, Gegenanzeigen, Verträglichkeit und Verfügbarkeit der verschiedenen Optionen.
Xenical sollte daher nicht als geeignete Behandlung für jeden dargestellt werden, der Gewicht verlieren möchte. Sein Stellenwert ergibt sich aus den zugelassenen Anwendungsgebieten und der ärztlichen Beurteilung des Patienten.
Häufig gestellte Fragen zu Xenical
Welchen Wirkstoff enthält Xenical?
Xenical enthält Orlistat. Jede Kapsel enthält 120 mg Wirkstoff.
Ab welchem BMI ist Xenical angezeigt?
Xenical ist zusammen mit einer mäßig kalorienreduzierten Ernährung für Erwachsene mit einem BMI von mindestens 30 kg/m² oder mit einem BMI von mindestens 28 kg/m² und zusätzlichen gewichtsbedingten Risikofaktoren angezeigt.
Wann sollte Xenical bei unzureichender Wirkung abgesetzt werden?
Die Behandlung sollte nach 12 Wochen beendet werden, wenn der Patient bis dahin nicht mindestens 5 % seines Ausgangsgewichts verloren hat.
Wie wird Xenical 120 mg eingenommen?
Die übliche Dosis beträgt eine Kapsel mit 120 mg unmittelbar vor, während oder bis zu einer Stunde nach jeder der drei Hauptmahlzeiten, sofern diese Fett enthalten. Wird eine Mahlzeit ausgelassen oder enthält sie kein Fett, sollte auch die entsprechende Dosis ausgelassen werden.
Muss Xenical eingenommen werden, wenn eine Mahlzeit ausgelassen wird?
Nein. Wird eine Mahlzeit ausgelassen oder enthält sie kein Fett, muss die zu dieser Mahlzeit gehörende Kapsel nicht eingenommen werden.
Ist Xenical in Belgien verschreibungspflichtig?
Ja. Xenical 120 mg ist in Belgien verschreibungspflichtig.
Wie viel kostet Xenical in Belgien?
Die Packung mit 84 Kapseln zu 120 mg ist in Belgien mit 79,90 € gelistet.
Sind Xenical und generisches Orlistat dasselbe?
Xenical ist ein Handelsname, während Orlistat der Wirkstoff ist. Ein Generikum kann dieselbe Menge Orlistat enthalten, sich jedoch bei Hersteller, Hilfsstoffen, Packungsgröße und Handelsnamen unterscheiden.
Ist Alli 60 mg dasselbe wie Xenical 120 mg?
Nein. Beide Arzneimittel enthalten Orlistat, jedoch in unterschiedlicher Dosierung. Xenical enthält 120 mg pro Kapsel, während Alli niedriger dosiert ist. Anwendungsgebiete und Abgabebedingungen dürfen nicht von einem Präparat auf das andere übertragen werden.
Welche Nebenwirkungen treten am häufigsten auf?
Am häufigsten sind gastrointestinale Nebenwirkungen: fettiger oder öliger Stuhl, Blähungen mit Stuhlabgang, plötzlicher Stuhldrang, weicher Stuhl und häufigerer Stuhlgang. Sie sind in der Regel ausgeprägter, wenn die Ernährung viel Fett enthält.
Kann Xenical während der Schwangerschaft eingenommen werden?
Die Einnahme von Xenical wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Auch während der Stillzeit darf das Arzneimittel nicht angewendet werden.
Sollten während der Behandlung mit Xenical Vitamine eingenommen werden?
Orlistat kann die Aufnahme bestimmter fettlöslicher Nährstoffe verringern. Eine ausgewogene Ernährung ist wichtig; bei Bedarf kann ein Arzt oder Apotheker ein Multivitaminpräparat empfehlen.
Medizinischer Hinweis
Diese Inhalte dienen ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzen weder eine Diagnose noch eine ärztliche Verordnung oder die individuelle Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Xenical 120 mg ist verschreibungspflichtig und sollte als Bestandteil eines umfassenden Gewichtsmanagements eingesetzt werden.
Text geprüft von Uttam Chatterjee, verantwortlicher Apotheker – LocalPharma, 2026
