Priligy (dapoxétine) : comment choisir entre 30 et 60 mg

Boîte de Priligy à base de dapoxétine

Ceci est un médicament soumis à prescription. La dose et la poursuite du traitement doivent être évaluées par un professionnel de santé.

Nom du médicament :Priligy
Ingrédient actif :Dapoxétine sous forme de chlorhydrate
Fabricant :Menarini - Von Heyden GmbH
Forme / Force :Comprimés pelliculés 30 mg et 60 mg
Prix :30 mg, 6 comprimés : 43,59 € - environ 7,27 € par comprimé
60 mg, 6 comprimés : 53,60 € - environ 8,93 € par comprimé
Prix publics répertoriés dans l’e-Compendium. À confirmer par la pharmacie au moment de la délivrance.
Pharmacie :Sélectionnée selon votre adresse et la disponibilité
Retrait :Retrait et paiement dans la pharmacie sélectionnée
Réserver :Vérifier la disponibilité en pharmacie
Réservation sous réserve d’une ordonnance valable. Délivrance et paiement en pharmacie.

Priligy contient de la dapoxétine, un ISRS à action courte utilisé à la demande dans le traitement de l’éjaculation précoce chez l’homme adulte de 18 à 64 ans. Il existe en comprimés de 30 et 60 mg, mais les deux dosages n’ont pas le même rôle : le traitement ne commence pas à 60 mg.

La dose initiale recommandée est de 30 mg, prise environ une à trois heures avant l’activité sexuelle. Le passage à 60 mg n’est envisagé que si 30 mg est insuffisant et bien toléré. Priligy n’est pas destiné à une prise quotidienne continue et ne doit pas être utilisé plus d’une fois en 24 heures.

À qui Priligy est-il destiné ?

Priligy ne sert pas simplement à « tenir plus longtemps ». La notice réserve le traitement aux hommes chez qui une éjaculation précoce a réellement été diagnostiquée.

Le diagnostic repose sur plusieurs éléments concordants : une éjaculation persistante ou répétée avant, pendant ou peu après la pénétration, un délai intravaginal généralement inférieur à deux minutes, un contrôle insuffisant, une détresse personnelle ou relationnelle et la présence du problème lors de la majorité des rapports au cours des six mois précédents.

Une difficulté occasionnelle ne suffit donc pas. Lorsqu’une dysfonction érectile, une anxiété importante, une prostatite ou un trouble thyroïdien sont également possibles, l’évaluation doit porter sur l’ensemble du problème et pas uniquement sur le délai d’éjaculation.

Pourquoi commencer par 30 mg ?

La dose de 30 mg permet d’évaluer à la fois l’efficacité et la tolérance. Elle se prend avec au moins un grand verre d’eau, avec ou sans repas, environ une à trois heures avant l’activité sexuelle prévue.

Si l’effet est insuffisant, le médecin peut envisager 60 mg. Ce passage n’est approprié que si la première dose n’a pas provoqué d’effet indésirable modéré ou sévère, de réaction orthostatique ou de signes annonciateurs d’une syncope. La dose de 60 mg entraîne davantage d’effets indésirables et ne doit jamais être utilisée comme dose de départ.

Une à trois heures : ce n’est pas la « durée d’action »

L’ancienne version de cette page présentait parfois « 1 à 3 heures » comme la durée moyenne d’action. C’est trompeur. La recommandation officielle est de prendre la dapoxétine environ une à trois heures avant l’activité sexuelle.

La molécule est rapidement absorbée puis éliminée plus vite que les ISRS utilisés quotidiennement. Cela explique son emploi à la demande, mais il n’existe pas une fenêtre fixe de trois heures pendant laquelle chaque patient ressent exactement le même effet.

Le risque de malaise et de syncope

La dapoxétine peut provoquer des vertiges, une chute de tension au passage à la position debout et, chez certains patients, une perte de connaissance. Avant la prescription, le médecin recherche notamment les antécédents de syncope ou de réaction orthostatique.

Il est conseillé de prendre le comprimé avec un grand verre d’eau et d’éviter la déshydratation. Si une sensation de malaise apparaît, il faut s’allonger avec la tête plus basse que le reste du corps ou s’asseoir avec la tête entre les genoux jusqu’à disparition des symptômes.

Alcool et jus de pamplemousse

L’alcool augmente le risque de somnolence, de réactions ralenties, de vertiges et de syncope. Il vaut mieux l’éviter lors de la prise de Priligy.

Le jus de pamplemousse pose un autre problème : il inhibe fortement le CYP3A4 et peut augmenter l’exposition à la dapoxétine. La notice recommande de ne pas en boire dans les 24 heures précédant la prise.

Quand Priligy ne doit-il pas être utilisé ?

Les contre-indications ne se limitent pas à une allergie au médicament. Certaines maladies cardiaques importantes, un antécédent de syncope, une hypotension orthostatique connue, une insuffisance hépatique modérée ou sévère, ainsi que certains antécédents psychiatriques peuvent exclure le traitement.

Des interactions importantes existent aussi avec les IMAO, la thioridazine, plusieurs médicaments sérotoninergiques — notamment certains ISRS, IRSNa et antidépresseurs tricycliques — et les inhibiteurs puissants du CYP3A4. Des délais sont parfois nécessaires entre l’arrêt d’un traitement et le début de Priligy : il ne suffit donc pas de ne pas avaler les deux comprimés au même moment.

Priligy et médicaments de l’érection

Il peut être tentant d’associer un traitement de l’éjaculation précoce à du sildénafil, du tadalafil ou un autre inhibiteur de la PDE5 lorsqu’une dysfonction érectile est également présente. Cette association ne doit pas être improvisée.

La notice de Priligy déconseille son utilisation chez les hommes atteints de dysfonction érectile qui prennent un inhibiteur de la PDE5, car la tolérance orthostatique peut être diminuée et le risque d’hypotension augmenté. Lorsque les deux troubles coexistent, le choix du traitement doit donc être fait de manière coordonnée.

Quels effets indésirables sont les plus fréquents ?

Les nausées, vertiges et maux de tête sont parmi les effets les plus souvent rapportés. Diarrhée, fatigue, insomnie, somnolence, troubles de la concentration ou sensation de tête légère peuvent aussi survenir. Ces effets sont généralement plus fréquents avec 60 mg qu’avec 30 mg.

Une perte de connaissance, une crise convulsive, des palpitations importantes, une agitation inhabituelle, des idées suicidaires ou des signes compatibles avec un syndrome sérotoninergique nécessitent un avis médical rapide.

Quand réévaluer le traitement ?

Priligy n’est pas conçu comme un traitement automatique à renouveler indéfiniment. La recommandation est de réévaluer le rapport bénéfice-risque après les quatre premières semaines ou au moins après six prises.

Si le traitement se poursuit, sa nécessité et sa tolérance doivent ensuite être revues régulièrement, au moins tous les six mois. Une prise en charge psychosexuelle ou comportementale peut compléter le médicament, surtout lorsqu’une anxiété de performance ou des difficultés relationnelles entretiennent le problème.

Prix de Priligy 30 et 60 mg

L’e-Compendium répertorie plusieurs conditionnements. Les boîtes de trois comprimés sont affichées à 26,89 € pour 30 mg et 31,91 € pour 60 mg. Pour six comprimés, les prix publics sont de 43,59 € et 53,60 € respectivement.

Le dosage le plus cher n’est pas pour autant « meilleur ». Le passage à 60 mg dépend de la réponse au 30 mg et de la tolérance, pas du prix par boîte ou du souhait d’obtenir un effet plus fort.

Réservation et délivrance en pharmacie

Priligy est soumis à prescription : une réservation en ligne peut préparer le retrait, mais la délivrance et le paiement doivent avoir lieu en pharmacie sur présentation d’une ordonnance valable.

Pour mieux situer Priligy lorsqu’une dysfonction érectile est également présente, vous pouvez consulter notre comparatif des traitements contre la dysfonction érectile.

Questions fréquentes

Priligy peut-il être pris tous les jours ?

Non. Il est destiné à une utilisation à la demande et ne doit pas être pris plus d’une fois en 24 heures.

Peut-on commencer directement avec 60 mg ?

Non. Le traitement commence à 30 mg. Une augmentation à 60 mg peut être envisagée seulement si la réponse est insuffisante et que la dose initiale a été bien tolérée.

Priligy améliore-t-il l’érection ?

Non. La dapoxétine agit sur le contrôle de l’éjaculation ; elle ne traite pas directement la dysfonction érectile.

Que faire en cas de vertiges après la prise ?

Asseyez-vous ou allongez-vous immédiatement pour éviter une chute. Si le malaise est important, récurrent ou accompagné d’une perte de connaissance, demandez un avis médical.

Priligy guérit-il définitivement l’éjaculation précoce ?

Non. Son effet est lié à la prise. Selon la situation, une approche comportementale, psychosexuelle ou le traitement d’une cause associée peut aussi être utile.

Avertissement médical

Cette page ne remplace pas une consultation et ne permet pas de choisir soi-même entre 30 et 60 mg. Le diagnostic, les interactions, le risque de syncope et la tolérance doivent être évalués par un professionnel de santé.

Texte vérifié par Uttam Chatterjee,
Pharmacien responsable - LocalPharma, 12 septembre 2026

Sources

  1. e-Compendium - Priligy, résumé des caractéristiques du produit
  2. e-Compendium - Priligy, notice patient
  3. AFMPS - Pharmacie sur internet
  4. European Association of Urology - Sexual and Reproductive Health Guidelines