Generieke Seroquel (Quetiapine)

Dit is een medicijn. Geen langdurig gebruik zonder medisch advies.

Naam van het geneesmiddel:	Seroquel (generiek)
Actief bestanddeel:	Quetiapine
Fabrikant:	AstraZeneca (generiek van verschillende fabrikanten)
Tabletsterkte:	25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg
Prijs:	€0.60
Betaling:	Visa, MasterCard, BTC
Waar te koop	Lees de instructies zorgvuldig.

Algemene inleiding tot het medicijn

Algemene presentatie

Geneesmiddelnaam: Generieke Seroquel (Quetiapine)

Type: Atypisch antipsychoticum - antagonist/partiële agonist van serotonine- en dopamine-receptoren

Seroquel Generieke geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van schizofrenie, bipolaire stoornissen en in sommige gevallen als aanvullende behandeling voor hardnekkige depressieve episodes.

Quetiapine onderscheidt zich door een moduleerbaar sedatief profiel en een over het algemeen voorspelbare verdraagbaarheid. Hierdoor is het een veelgebruikte optie als men op zoek is naar stemmings- en slaapstabilisatie.

Waarvoor wordt generieke Seroquel gebruikt?

DE Generieke Seroquel (Quetiapine) is geïndiceerd bij volwassenen voor de behandeling van schizofrenie en bipolaire stoornis, waaronder manische en depressieve episodes, en voor de preventie van terugval bij bipolaire stoornis.

Afhankelijk van de klinische beoordeling kan het ook worden gebruikt als aanvulling op een antidepressivum bij bepaalde patiënten met ernstige depressieve episode onvoldoende reageren op een basisbehandeling, onder nauwlettend medisch toezicht.

De keuze van de formulering (onmiddellijke of verlengde afgifte) en de dosering hangt af van de beoogde symptomen, tolerantie en comorbiditeiten, als onderdeel van regelmatige monitoring.

Hoe werkt generieke Seroquel?

Quetiapine is een atypisch antipsychoticum waarvan de werking voortvloeit uit multireceptormodulatie. Het antagoneert voornamelijk serotonine 5-HT2A- en dopamine D2-receptoren, wat helpt psychotische symptomen te verminderen en de stemming te stabiliseren.

Sterker 5-HT2A-antagonisme dan D2, geassocieerd met een lager risico op extrapiramidale symptomen bij gebruikelijke doses.
Duidelijke affiniteit voor H1 (histamine), wat de sedatie en verbetering van de slaap bij lage doses verklaart.
Alfa-1-adrenerge antagonisme, wat orthostatische hypotensie kan veroorzaken aan het begin van de behandeling.
De metaboliet norquetiapine remt de heropname van noradrenaline en moduleert 5-HT1A, wat bijdraagt aan stemmingseffecten.

In de praktijk zijn de effecten dosisafhankelijk: lage doses zijn gericht op sedatie en nachtelijke angst; gemiddelde doses zijn nuttig bij stemmingsklachten; hogere doses zijn nodig voor de beheersing van psychotische symptomen.

Dosering en wijze van toediening

DE Seroquel dosering Moet individueel worden aangepast op basis van de indicatie, tolerantie en formulering (directe of verlengde afgifte). Begin met lage doses en verhoog deze stapsgewijs onder medisch toezicht.

Dosering	Verwerkingsfase
Quetiapine 25 mg	Start bij gevoelige patiënten; 's avonds innemen; nuttig voor de eerste titratie
Quetiapine 50 mg	Voortdurende titratie (dag 1-3) volgens klinische respons
Quetiapine 100 mg	Initiële stabilisatie; aanpassingen in stappen van 50-100 mg
Quetiapine 300 mg	Gebruikelijke dosering bij schizofrenie of bipolaire depressieve episode (vaak voor het slapengaan)
Quetiapine 400–800 mg	Mogelijke doseringsbereiken voor manische episodes/psychotische symptomen, indien verdragen

Neem het op een vast tijdstip in, met of zonder voedsel. De formule met verlengde afgifte wordt meestal in één avonddosis ingenomen; de formule met directe afgifte kan in twee doses worden verdeeld.

De waargenomen "aanvang" van sedatie na 25-50 mg kan al binnen de eerste paar uur optreden, terwijl verbetering van stemming/psychotische toestand enkele dagen tot weken kan duren. Niet aanpassen of stoppen zonder medisch advies.

Bijwerkingen en tolerantie

Zoals alle atypische antipsychotica kan quetiapine bijwerkingen veroorzaken. Deze zijn meestal dosisafhankelijk en het meest uitgesproken aan het begin van de behandeling.

Slaperigheid en sedatie, duizeligheid, droge mond, constipatie.
Orthostatische hypotensie (vooral bij aanvang of tijdens snelle dosisverhogingen).
Gewichtstoename en mogelijke metabolische effecten (controleren van bloedsuikerspiegel en lipiden).
Minder vaak: ritmestoornissen, maligne neurolepticasyndroom, tardieve dyskinesie, neutropenie.

Bij lage doseringen (bijvoorbeeld bij aanvang 's avonds) kan het sederende effect snel merkbaar zijn, terwijl verbetering van stemming of psychotische symptomen vaak enkele dagen tot weken duurt. Raadpleeg bij aanhoudende of ongebruikelijke klachten een arts om de dosering of het toedieningsschema aan te passen.

Bij personen zonder bewezen psychiatrische stoornis is het gebruik niet geïndiceerd; blootstelling kan voornamelijk slaperigheid, verminderde alertheid en hypotensie veroorzaken, zonder dat er klinische voordelen te verwachten zijn.

Generieke Seroquel en gewicht

Quetiapine kan bij sommige patiënten gewichtstoename bevorderen, met een dosisafhankelijk effect en aanzienlijke interindividuele variabiliteit. Deze gewichtstoename gaat soms gepaard met metabole afwijkingen (glykemie, lipiden), vandaar de noodzaak van regelmatige controle.

In de praktijk wordt aanbevolen om aan het begin van de behandeling en daarna periodiek de BMI, middelomtrek, bloeddruk, bloedsuikerspiegel en het lipidenprofiel te controleren. Hygiëne- en dieetmaatregelen (gebalanceerde voeding, lichaamsbeweging) en, indien nodig, therapeutische aanpassingen kunnen dit risico beperken.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

DE Seroquel Generiek (Quetiapine) mag niet worden gebruikt in bepaalde klinische situaties waarbij het risico op ernstige bijwerkingen verhoogd is.

Bekende overgevoeligheid voor quetiapine of één van de hulpstoffen.

Speciale voorzorgsmaatregelen zijn nodig bij patiënten met een cardiovasculaire voorgeschiedenis (orthostatische hypotensie, ritmestoornissen, QT-verlenging, hartfalen), metabole risicofactoren (diabetes, dyslipidemie, obesitas) of bij oudere patiënten.

Vermijd gelijktijdige toediening met QT-verlengende geneesmiddelen en wees voorzichtig met sterke CYP3A4-remmers/-inductoren (bijv. sommige azol-antischimmelmiddelen, macroliden, anti-epileptica), die de blootstelling aan quetiapine kunnen beïnvloeden.

Slaperigheid en verminderde alertheid kunnen optreden, vooral aan het begin van de behandeling of bij dosisverhogingen. Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines als deze effecten optreden.

Bij depressieve patiënten dient men bij aanvang van de behandeling en tijdens dosisaanpassingen te letten op suïcidale gedachten. Gebruik is niet geïndiceerd bij oudere patiënten met dementiegerelateerde psychose (verhoogd risico op ernstige bijwerkingen).

Zwangerschap en borstvoeding: beoordeel de voor- en nadelen per geval en organiseer gespecialiseerde monitoring als de behandeling wordt voortgezet.

Prijs, terugbetaling en aankoop

Dosering	Gemiddelde prijs (Frankrijk / België)	Terugbetaling
Quetiapine 25 mg	4–9 € voor 28–30 tabletten	Variabel afhankelijk van indicatie en dekking
Quetiapine 50 mg	6–12 €	Gedeeltelijk afhankelijk van het systeem en het land
Quetiapine 100 mg	8–18 €	Volgens aanvullende verzekering

Voor dit medicijn is een recept vereist. De prijzen kunnen variëren afhankelijk van de apotheek, dosering, formulering (directe of verlengde afgifte) en land.

Online winkelen wordt alleen aanbevolen via erkende apotheken. Vermijd niet-gecertificeerde sites die gezondheidsrisico's met zich meebrengen.

Onze medische mening

Generieke Seroquel (Quetiapine) is een veelzijdige optie waarvan de klinische waarde afhangt van geleidelijke titratie, metabolische monitoring en dosisselectie afgestemd op de te behandelen symptomen. Een lage dosering kan een kalmerend effect hebben op de slaap, terwijl hogere doseringen zich richten op psychotische symptomen en stemmingswisselingen. De risico-batenverhouding moet regelmatig opnieuw worden beoordeeld.

Tekst geverifieerd door Uttam Chatterjee, verantwoordelijk apotheker - LocalPharma, augustus 2025